Cardiopatia isquemica

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Cardiopatia isquemica

  1. 1. CARDIOPATIA ISQUEMICA Romero Vázquez Ivonne De La Luz 6CM3
  2. 2. Conceptos: Isquemia: Cardiopatía isquémica: Falta de oxígeno debida a una perfusión insuficiente, secundaria a un desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxigeno. Enfermedad miocárdica consecutiva a isquemia por el déficit del riego coronario.
  3. 3. Epidemiología: <ul><li>Una de cada 17 mujeres. </li></ul><ul><li>Uno de cada cinco varones. </li></ul>60 años Después de esta edad se igualan a 1 de cada 4 hombres y mujeres. En México, las enfermedades cardiovasculares constituyen desde hace más de una década la principal causa de muerte. Cardiopatía isquémica 60% de las defunciones
  4. 4. Mortalidad por cardiopatía isquémica por sexo y grupo de edad, México, 2000
  5. 5. Factores de riesgo: 1.- Edad. 2.- Alimentación rica en grasas. 3.- HTA 4.- Obesidad 5.- Sedentarismo 6.- Tabaquismo 7.- Resistencia a la insulina
  6. 6. Fisiologia:
  7. 7. Fisiopatologia:
  8. 8. Etiologia: 1.- Enfermedad de los troncos coronarios: <ul><li>Aterosclerosis coronaria </li></ul><ul><li>Embolia coronaria </li></ul><ul><li>Arteritis coronaria </li></ul><ul><li>Espasmo coronario </li></ul>Ateromatosis y trombosis coronaria 2.- Enfermedad de los pequeños vasos: - Agregación plaquetaria obstrucción de la micro circulación 3.- Otras causas: <ul><li>Anomalías congénitas </li></ul><ul><li>Estenosis aórtica </li></ul><ul><li>HAS </li></ul>
  9. 9. Formas clínicas: <ul><li>Isquemia silente </li></ul><ul><li>Angina de pecho </li></ul><ul><li>Infarto de miocardio </li></ul><ul><li>Arritmias </li></ul><ul><li>Muerte súbita. </li></ul>
  10. 10. DIferencias
  11. 11. Infarto Cuadro clínico: <ul><li>Angina de pecho </li></ul><ul><li>Disnea </li></ul><ul><li>Diaforesis </li></ul><ul><li>Debilidad </li></ul><ul><li>Mareos </li></ul><ul><li>Palpitaciones </li></ul><ul><li>Nauseas </li></ul><ul><li>Vómitos </li></ul><ul><li>Desfallecimientos </li></ul>
  12. 12. <ul><li>Daño irreversible (necrosis) </li></ul><ul><li>Localizada a un segmento. </li></ul><ul><li>Se expresa como ondas Q anchas (mas de 04 seg.) y profundas (mas de 1 mm) </li></ul>Infarto
  13. 14. Laboratorio: <ul><li>Leucocitosis  12,000 - 15,000/mm 3 (2º o 3º día) </li></ul><ul><li>Hiperglucemia y glucosuria  intolerancia a la glucosa. </li></ul><ul><li>↑ CPK-MB (de 3 a 24 hrs. posteriores) </li></ul><ul><li>Mioglobina (1-4 hrs.) </li></ul><ul><li>Troponinas : I y T (3 hrs.) </li></ul><ul><li>↑ LDH y TGO </li></ul>
  14. 15. Radiografia de torax
  15. 16. Isquemia Cuadro clínico: <ul><li>Angina de pecho (por esfuerzos). </li></ul><ul><li>Inquietud </li></ul><ul><li>Pesadez </li></ul><ul><li>Sensación de asfixia </li></ul><ul><li>Disnea </li></ul><ul><li>Taquicardia </li></ul>
  16. 17. Isquemia <ul><li>El área de isquemia es mayor a la de infarto. </li></ul><ul><li>Daño reversible. </li></ul><ul><li>Produce anomalías en la repolarización (inversión de la onda T) </li></ul>
  17. 19. Laboratorio: <ul><li>CPK-MB </li></ul><ul><li>Troponinas T, I y C. </li></ul><ul><li>Proteína C reactiva (puede estar aumentada). </li></ul><ul><li>Prueba de esfuerzo </li></ul>
  18. 20. Lesión <ul><li>Es hiperaguda. </li></ul><ul><li>Se caracteriza por la importante despolarización diastólica de la célula. </li></ul><ul><li>Se expresa habitualmente como SUPRANIVEL DEL ST </li></ul>
  19. 21. Lesión

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