Cancer de Pulmon

1. CANCER DE
PULMON
ANDRES JIMENEZ QUIJANO
CIRUJANO DE TORAX

2. Mortalidad General y Específica, 2001 (tasas x
100.000 hab.) Colombia
Mortalidad por tumores malignos 61.3
. Cáncer de Estómago 10.1
. Cáncer de Tráquea, Bronquios y
Pulmón
7.1
.Cáncer de Hígado y vías biliares 5.0
. Cáncer de Próstata 4.7
. Cáncer de Mama 3.8
. Cáncer de Cuello uterino 3.7

3. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
• La exploración física
• El análisis de sangre
• Radiografía de tórax
• TAC
• La resonancia magnética
• La biopsia del tejido
• Mediastinoscopia y mediastinostomía

4. METODOS DIAGNOSTICOS
Biopsia transtorácica:
BACAF TRUCUT

5. METODOS DIAGNOSTICOS
Toracoscopia Toracotomía

6. PATOLOGIA

9. CANCER DE PULMON
PATOLOGIA
Dos hipótesis sobre la patogénesis:
1.Celulas pluripotensiales de donde varios
fenotipos de tumores surgen por
diferenciación.
2.Los fenotipos de tumores se originan de
diferentes células.

10. CARCINOMA DE CÉLULA
PEQUEÑA
• Fumadores
• Usualmente central
• Obstrucción central extrínseca,
masa
• Amplia diseminación
metastásica, a menudo como
presentación inicial
• No se cavita
• Origen en células
neuroendocrinas

11. ADENOCARCINOMA
• Más común en mujeres,
fumadores y también en no
fumadores
• Usualmente periférico
• Nódulo pulmonar solitario (NPS)
• Puede cavitarse
• Más frecuente carcinoma
“cicatriz”
• No asociado a síndrome
paraneoplásico

12. CARCINOMA
BRONQUIOLOALVEOLAR
• Origen distal a bronquios
reconocibles macroscópicamente
• Citología bien diferenciada
• Diseminación aerógena
• Crecimiento a lo largo de septos
alveolares intactos - lepídica
• Es necesario excluir metástasis

13. CARCINOMA ESCAMOCELULAR
• Alta correlación con
historia de fumador
• Usualmente central
• Puede cavitarse
• Diseminación local,
obstrucción
endobronquial

14. CARCINOMA DE CÉLULA
GRANDE
• Usualmente periférico
• Puede cavitarse
• Puede ser carcinoma
escamocelular
indiferenciado o
adenocarcinoma
• Mayor tendencia a dar
metástasis que el
adenocarcinoma

15. METODOS NO INVASIVOS –Factor T
• Historia clínica
• Rx de Tórax
• TAC
• RNM

20. METODOS NO INVASIVOS –Factor N
• Rx de tórax
Muy baja sensibilidad

21. METODOS NO INVASIVOS –Factor N
• TAC
Sencibilidad : 77%,
78% y 86%
depende del
equipo.

22. • RNM.
Similar al TAC
Ganglios hiliares y de la
ventana aorto-
pulmonar
Alergia a medios de
contraste
METODOS NO INVASIVOS –Factor N

24. METODOS INVASIVOS –Factor N

25. TRATAMIENTO

28. La radioterapia

29. La quimioterapia

30. PREVENCIÓN
• Dejar de fumar es la intenvención más
efectiva para reducir el riesgo de cáncer
de pulmón.

31. GRACIAS