Presenta el uso correcto de inhaladores.

1. EL USO DE LOS INHALADORES
MYR. M.C. GIOVANNA BARRAGAN
MYR. M. C. MA DE LOS ÁNGELES CARPIO.
LIC. T.F. Y R. ROBERTO LOPEZ DIAZ.

2. USO DE INHALADORES

3. USO DE INHALADORES
Aerosol: Dispositivo de
gotas líquidas ó
partículas sólidas en un
medio gaseoso.
Ventaja frente a la vía
oral, su acción es tópica,
su efecto es
directamente sobre la
vía aérea.
Requiere adiestramiento
OOrraall IInnhhaallaaddaa
DDoossiiss AAllttaass BBaajjaass
IInniicciioo ddee
aacccciióónn
LLeennttoo RRááppiiddoo
DDiissttrriibbuucciióónn SSiissttéémmiiccaa LLooccaall
TTééccnniiccaa ddee
aaddmmiinniissttrraaccii
óónn
FFáácciill PPrreecciissaa
aaddiieessttrraammiieenn
ttoo
EEffeeccttooss
aaddvveerrssooss
FFrreeccuueenntteess EEssccaassooss

4. Los ICP se componen de un
cartucho que contiene el medicam-mento
disuelto en un gas y que al
ser activado produce la nube de
Aerosol.
Los Sistemas de Autohaler se
Activan con la propia inspiración.
Las cámaras de inhalación actúan
como reservorio del medicamento.
Los sistemas de polvo seco, el
Aerosol, se produce al inspirar a
través del dispositivo.

5. CAMARAS DE INHALACIÓN
- Volumatic, Nebuhaler, Dynahaler, Aerochamber,
Inhalaventus, Fisonair, Aeroscopic y Ribujet
- INFANTIL: Babyhaler, Aeroscopic, Aerochamber y
Nebuchamber.
- ADULTO: Aerochamber y Aeroscopic.
INHALADORES DE POLVO SECO
. UNIDOSIS: Inhalador Ingelheim, Aerolizar, Handi-
Haler.
- MULTIDOSIS: Turbuhaler, Accuhaler, Easyhaler
NEBULIZADORES
- Tipo Jet . Ultrasónico

6. INHALADORES EN CARTUCHO
PRESURIZADO
Dispositivos para la administración de fármacos en aerosol.
Disponen de una cámara de 25-100microlitros con una suspensión (ICP con CFC)
ó con una solución (ICP con Modulite) en fase líquida que a temperatura
ambiente y a presión atmosférica pasa a fase gaseosa.

7. INHALADORES EN CARTUCHO PRESURIZADO
VENTAJAS INCONVENIENTES
Pequeño tamaño Mala utilización
Dosific exacta(>70%) Efecto irritante local.
Se pueden acoplar camaras
El sistema hermético asegura
que sea estéril el fco
Baratos
Manejables

8. DISTRIBUCIÓN DE LAS
PARTICULAS DE UN ICP
• 9-10% De las partículas que salen de los ICP alcanzan el árbol bronquial.
• 75-85% Impactan en la faringe.
• 9-10% quedan en el aerosol.
• 1% es exhalado.
• Los ICP con tecnología Modulite 30% de las partículas alcanzan el árbol
bronquial.

9. PROPELENTES
HIDROFLUOROALCANOS
• No dañan la capa de ozono.
• Partículas de 0.2-1.2um
• Menos velocidad de propulsión
• Mayor depósito y menor faringeo.

10. COMO SE REALIZA LA INHALACIÓN CON LOS ICP

11. INHALADORES EN
CARTUCHO
PRESURIZADO

14. DOSIFICADORES ACTIVADOS POR LA
INSPIRACIÓN (AUTOHALER Y SAA)
Se activan con la propia inspiración.
VENTAJAS INCONVENIENTES
Coordinación DISPARO-INHALACION Activación temprana
Buen depósito pulmonar Impactación faringea elev

18. •CADMispAoRsiAtivSo Ds pEa rINa HmAejLoAr CreInOdNimiento de los ICP.
• Aerosol pasa al interior de la cámara. Las partículas
grandes quedan impactadas en las paredes de la
cámara y solo las < de 3 micras quedan unos
segundos en suspensión dentro de la cámara, listas
para ser inhaladas.
• El paciente puede inhalar tranquilamente el fco.
UTIL: Ancianos, niños, personas con dificultad para el
aprendizaje y sincronización con los ICP y mas aún en las crisis
asmáticas.
Algunas cámaras disponen de mascarillas: niños y lactantes e
incluso para adultos(incapacitados, hemipléjicos, con
disminución de consciencia).

19. VENTAJAS
• No requieren coordinación
entre la pulsación-inspiración.
• Reducen impacto en la
faringe y efectos adversos.
• Facilitan la distribución
pulmonar del medicamento.
• Muy útil en pacientes
inconcientes.
INCONVENIENTES
• Son poco manejables,
debido a su tamaño.
• Se necesita entrenemiento
para su uso.
• Existe incompatibilidad
entre algunas cámaras y
cartuchos.

21. CAMARAS CON MASCARA

24. INHALADORES DE POLVO
SECO
No requieren de una coordinación especial
(mano pulmón) para su funcionamiento.
MONODOSIS
Inhalator Ingelheim
Spinhaler
Inhalador Frenal
Aerolizer
Handi-Haler
MULTIDOSIS
Turbuhaler
Accuhaler
Easyhaler
Novolizer

25. VENTAJAS
• Empleo fácil
• No gases propelentes
• Control de dosis disponible
• Portables
• Adecuado aporte pulmonar
INCONVENIENTES
• No en < 5 años
• Monodosis: manejo inadecuado.

26. INHALADORES DE POLVO
SECO UNIDOSIS

27. INHALADORES DE POLVO
SECO MULTIDOSIS
ACCUHALER
Es un dispositivo esférico y plano donde
el fco está en una tira autoenrrollable que
se abre al ser inhalado. Proporciona 60
dosis y dispone de un contacto de dosis
restante.

28. INHALADORES DE POLVO
SECO MULTIDOSIS
TURBUHALER

30. Bibliografia
• Gema 2009 (Guía Española para el Manejo del Asma).
• Urgencias y Emergencias Jimenez Murillo
• Guías clínicas Fisterrae
• Neumología MIR 2010