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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA ÓRBITA, REGIÓN ORBITARIA, GLOBO OCULAR. PÁRPADOS Y APARATO LAGRIMAL GLOBO OCULAR: MÚSCULOS EXTRAOCULARES DE LA ÓRBITA Dr. DÚVAL FERNANDEZ TRABAJO REALIZADO POR: ANDRÉS FERNANDO SAMANIEGO ROMERO ANDRÉS ANTONIO GRANDA VIVANCO
Las estructuras visuales accesorias incluyen Párpados. Limitan las órbitas Músculos extraoculares. Mueven los ojos Nervios y vasos. Dirigen los ojos Fascia Orbitaria. Rodea los ojos y los músculos Membrana Mucosa. Cubre los párpados Todo el espacio intraorbitario que no este ocupada por las estructuras citadas esta relleno con grasa orbitaria
La Pirámide orbitaria tiene: 1 base, 4 paredes y 1 vérticce Base: borde orbitario Pared superior: porción orbitaria del hueso frontal, ala menor del esfenoides, anterolateral se encuentra la fosa para la glándula lagrimal. Paredes mediales: paralelas formada por el etmoides con contribuciones del frontal, lagrimal. La parte anterior, identada por el surco lagrimal y por la fosa para el saco lagrimal. Pared inferior: maxilar y parte del cigomático Pared lateral: frontal, cigomático, ala mayor del esfenoides, más gruesa y fuerte de la órbita. Vértice de la órbita: conducto óptico en el ala menor del esfenoides, medial a la fisura orbitaria superior
Párpados Cubren los ojos, mantienen la córnea húmeda porque distribuyen el líquido lagrimal. Son pliegues móviles que están cubiertos por fuera por piel delgada y por dentro por una membrana mucosa transparente esta es la conjuntiva palpebral, esta porción se refleja hacia el globo ocular, donde se continúa con la conjuntiva bulbar que es delgada y transparente se fija de forma laxa a la superficie anterior del ojo. Se adhiere a la periferia de la  córnea. El saco conjuntival es el espacio rodeado por las conjuntivas palpebral y bulbar (ocular) este es un espacio cerrado cuando los párpados están juntos. El saco conjuntival es una forma especializada de bolsa mucosa que permite a los párpados moverse libremente sobre la superficie del ojo cuando se abren y se cierran. Los párpados superior e inferior están tensados por bandas densas de tejido conjuntivo, los tarsos superior e inferior, que forman el esqueleto de los párpados. Las glándulas tarsales se hallan incluidas en los tarsos y su secreción lipídica lubrica los márgenes de los párpados y previene su roce cuando se cierran.
Aparato Lagrimal Glándulas lagrimales: secretan líquido lagrimal, este líquido humedece y lubrica las superficies de la conjuntiva y de la córnea; cuando se produce en exceso se producen las lágrimas. Conductos lagrimales: conducen el líquido lagrimal desde las glándulas lagrimales hasta el saco conjuntival. Canalículos lagrimales: drenan el líquido lagrimal desde el lago lagrimal al saco lagrimal. Conducto nasolagrimal: conduce el líquido lagrimal al meato nasal inferior. La glándula lagrimal se localiza en la fosa para la glándula lagrimal. Se divide en una porción orbitaria y una porción palpebral por la expansión lateral del tendón del EPS. También existen glándulas lagrimales accesorias. La producción del líquido lagrimal esta estimulada por impulsos parasimpáticos desde NCVII. Conductos secretores se abren en la porción lateral del fórmix conjuntival superior del saco conjuntivo.
El líquido fluye hacia abajo dentro del saco.  Cuando la córnea se seca, los ojos parpadean. Los párpados se cierran en sentido lateromedial y desplazan una capa de líquido hacia la parte medial sobre la córnea. De esta forma el líquido lagrimal que contiene material extraño como el polvo, se desplaza y se acumula en el lago lagrimal, desde el que es drenado por los capilares a través a través de los puntos y los canalículos lagrimales al saco lagrimal. Desde este saco, las lágrimas pasan al meato nasal inferior de la cavidad nasal a través del conducto nasolagrimal y drenan a continuación hacia la nasofaringe a través del suelo de la cavidad nasal.
Inervación de la glándula lagrimal Es simpática y parasimpática. Las fibras secretomotoras parasimpáticas presinápticas se transportan desde el nervio facial a través del nervio petroso mayor y del nervio del conducto pterigoideo hasta el ganglio pterigopalatino, donde hacen sinapsis con el soma de las fibras postsinápticas. Fibras sinápticas postsinápticas vasoconstrictoras, precedentes del ganglio cervical a través del plexo carotídeo interno y del nervio petroso profundo, se unen a las fibras parasimpáticas para formar el nervio del conducto pterigoideo y atravesar el ganglio pterigopalatino. El nervio cigomático transporta ambos tipos de fibras al ramo lagrimal del nervio oftálmico, a través del cual entran en la glándula
El Globo Ocular Es el organo fundamental del aparato de la vision Irregularmente esferico(cornea) 25mm y 23mm, 7 a 8 gr. Consistencia firme Ocupa a la mayor parte de la porción anterior de la orbita, de la cual desborda.  Sus estructuras poseen una disposición esférica o circular. Formado por 3 capas Una capa extra ( Fascia Bulbar- Conjuntiva Bulbar)
3 capas de el Globo ocular
El Globo Ocular
CAPA FIBROSA Esclera Cornea Membrana resistente, que le aporta forma al ojo(esqueleto) 5/6 partes  posteriores de la capa fibrosa 1mm-0.5mm Blanco del ojo Insercciones de los musculos Orficios(nervios y vasos) 1/6 parte anterior de la capa fibrosa Situada por delante de la esclerotica Parte anterior de la capa fibrosa Transparente
Capa vascular Coroides Color palido rojizo Esclerotica - Retina  Reviste a la mayor parte esclerotica En su parte externa grandes vasos(L. Vascular) En su parte interna vasos Finos(L. Capilar de la coroides o coriocapilar)
Cuerpo Ciliar Estructura muscular vascular Conecta a la coroides con el iris Ofrece inserción al cristalino El musculo Liso del cuerpo ciliar controla el foco del cristalino Los pliegues de la cara interna, los procesos cliares secretan humor acuoso(llena camara anterior y posterior del ojo)
Iris 	 Cara anterior del cristalino Diafragma contractil, con abertura central Pupila.- varia para regular  la cantidad de luz(Esfinter de la pupila y dilatador de la pupila)
El Globo Ocular
Capa Interna de globo ocular Es la retina Retina: Porción óptica y Retina no visual Porción óptica: sensible a los rayos de luz, posee capa neural y capa de células pigmentadas Capa Neural: Recibe la luz Capa Células Pig: absorbe luz y reduce la dispersión Retina no Visual: Continuación de la Capa de células pigmentadas, se separa por la ora serrata
Fondo.- es la porción posterior del globo, aquí esta la papila óptica(disco óptico) area deprimida circular sin fotoreceptores por donde pasan las fibras sensitivas y vasos  transporta el N. óptico hacia el globo ocular. No contiene fotoreceptores Lateral a este está la Macula lútea, es una área con fotoreceptores especializados par la agudeza visual Fóvea central, es el área máxima de agudeza La Ora serrata es la terminación anterior de a porción óptica funcional de la retina, esta(la retina) esta irrigada por la arteria centra de la retina, una rama de la arteria oftálmica, mientras q un sistema de venas retinianas van a formar al vena central de la retina.
Medios refractivos del Globo ocular Cornea, humor acuoso, cristalino y el humor vitreo Cornea.- Mayor responsable de la refraccion de la luz que entra en el ojo, Transparente(colageno), sensibel al tacto, inervada por el N. oftalmico, Avascular, Nutricion depende de los lechos caplares de su periferia Humor Acuoso.- producido por los procesos ciliares, esta solucion aporta nutrientes a la cornea y cristalino. Este es luego drenado en el seno venoso escleral, donde es eliminado e el el plexo limbico(red de venas esclerales)
Cristalino.- situado detras del iris, es una lente biconvenxa, transaprente encerrada en una capsula(capsula del cristalino), varia la convexidad de su cara anterior para enfocar mejor los objetos(aplanada=lejos, Esferica=cerca) Humor vitreo.- Liquido acuoso  encerrado en las redes del cuerpo vitreo(sustancia gelatinosa transaparente situada por detrás del cristalino, Mantiene a la retina en su sitio, y soporta al cristalino
MusculosExtroculares de la orbita Elevador del parpado superior Recto superior  Recto inferior  Recto medial  Recto lateral Oblicuo inferior  Oblicuo superior
Lamina Fascial del globo ocular O capsula de tenon, envuelve al globo desde el nervio optico, hasta la union corneo escleral (bolsillo) Perforada por los tendones de los musculos de la orbita, creando Laminas musculares tubulares, en el M elevador y Recto sup. Estan fusionadas, asi cuando la mirada va hacia arriba el parpado tambien se elva por fuera del angulo de vision. Expansiones triangulares de las laminas de los musculos rectos medial y lateral, son denominados ligamentos de sujecion La union de los ligamentos de sujeccion con la fascia de los M. recto inf. Y oblicuo inf. Forman el ligamento suspensorio del globo Un ligamento similar al de la lamina del recto inf. Es el q retare el parpado cuando la mirada se dirige hacia abajo
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  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA ÓRBITA, REGIÓN ORBITARIA, GLOBO OCULAR. PÁRPADOS Y APARATO LAGRIMAL GLOBO OCULAR: MÚSCULOS EXTRAOCULARES DE LA ÓRBITA Dr. DÚVAL FERNANDEZ TRABAJO REALIZADO POR: ANDRÉS FERNANDO SAMANIEGO ROMERO ANDRÉS ANTONIO GRANDA VIVANCO
  • 2. Las estructuras visuales accesorias incluyen Párpados. Limitan las órbitas Músculos extraoculares. Mueven los ojos Nervios y vasos. Dirigen los ojos Fascia Orbitaria. Rodea los ojos y los músculos Membrana Mucosa. Cubre los párpados Todo el espacio intraorbitario que no este ocupada por las estructuras citadas esta relleno con grasa orbitaria
  • 3. La Pirámide orbitaria tiene: 1 base, 4 paredes y 1 vérticce Base: borde orbitario Pared superior: porción orbitaria del hueso frontal, ala menor del esfenoides, anterolateral se encuentra la fosa para la glándula lagrimal. Paredes mediales: paralelas formada por el etmoides con contribuciones del frontal, lagrimal. La parte anterior, identada por el surco lagrimal y por la fosa para el saco lagrimal. Pared inferior: maxilar y parte del cigomático Pared lateral: frontal, cigomático, ala mayor del esfenoides, más gruesa y fuerte de la órbita. Vértice de la órbita: conducto óptico en el ala menor del esfenoides, medial a la fisura orbitaria superior
  • 4.
  • 5. Párpados Cubren los ojos, mantienen la córnea húmeda porque distribuyen el líquido lagrimal. Son pliegues móviles que están cubiertos por fuera por piel delgada y por dentro por una membrana mucosa transparente esta es la conjuntiva palpebral, esta porción se refleja hacia el globo ocular, donde se continúa con la conjuntiva bulbar que es delgada y transparente se fija de forma laxa a la superficie anterior del ojo. Se adhiere a la periferia de la córnea. El saco conjuntival es el espacio rodeado por las conjuntivas palpebral y bulbar (ocular) este es un espacio cerrado cuando los párpados están juntos. El saco conjuntival es una forma especializada de bolsa mucosa que permite a los párpados moverse libremente sobre la superficie del ojo cuando se abren y se cierran. Los párpados superior e inferior están tensados por bandas densas de tejido conjuntivo, los tarsos superior e inferior, que forman el esqueleto de los párpados. Las glándulas tarsales se hallan incluidas en los tarsos y su secreción lipídica lubrica los márgenes de los párpados y previene su roce cuando se cierran.
  • 6.
  • 7. Aparato Lagrimal Glándulas lagrimales: secretan líquido lagrimal, este líquido humedece y lubrica las superficies de la conjuntiva y de la córnea; cuando se produce en exceso se producen las lágrimas. Conductos lagrimales: conducen el líquido lagrimal desde las glándulas lagrimales hasta el saco conjuntival. Canalículos lagrimales: drenan el líquido lagrimal desde el lago lagrimal al saco lagrimal. Conducto nasolagrimal: conduce el líquido lagrimal al meato nasal inferior. La glándula lagrimal se localiza en la fosa para la glándula lagrimal. Se divide en una porción orbitaria y una porción palpebral por la expansión lateral del tendón del EPS. También existen glándulas lagrimales accesorias. La producción del líquido lagrimal esta estimulada por impulsos parasimpáticos desde NCVII. Conductos secretores se abren en la porción lateral del fórmix conjuntival superior del saco conjuntivo.
  • 8. El líquido fluye hacia abajo dentro del saco. Cuando la córnea se seca, los ojos parpadean. Los párpados se cierran en sentido lateromedial y desplazan una capa de líquido hacia la parte medial sobre la córnea. De esta forma el líquido lagrimal que contiene material extraño como el polvo, se desplaza y se acumula en el lago lagrimal, desde el que es drenado por los capilares a través a través de los puntos y los canalículos lagrimales al saco lagrimal. Desde este saco, las lágrimas pasan al meato nasal inferior de la cavidad nasal a través del conducto nasolagrimal y drenan a continuación hacia la nasofaringe a través del suelo de la cavidad nasal.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Inervación de la glándula lagrimal Es simpática y parasimpática. Las fibras secretomotoras parasimpáticas presinápticas se transportan desde el nervio facial a través del nervio petroso mayor y del nervio del conducto pterigoideo hasta el ganglio pterigopalatino, donde hacen sinapsis con el soma de las fibras postsinápticas. Fibras sinápticas postsinápticas vasoconstrictoras, precedentes del ganglio cervical a través del plexo carotídeo interno y del nervio petroso profundo, se unen a las fibras parasimpáticas para formar el nervio del conducto pterigoideo y atravesar el ganglio pterigopalatino. El nervio cigomático transporta ambos tipos de fibras al ramo lagrimal del nervio oftálmico, a través del cual entran en la glándula
  • 12. El Globo Ocular Es el organo fundamental del aparato de la vision Irregularmente esferico(cornea) 25mm y 23mm, 7 a 8 gr. Consistencia firme Ocupa a la mayor parte de la porción anterior de la orbita, de la cual desborda. Sus estructuras poseen una disposición esférica o circular. Formado por 3 capas Una capa extra ( Fascia Bulbar- Conjuntiva Bulbar)
  • 13. 3 capas de el Globo ocular
  • 15. CAPA FIBROSA Esclera Cornea Membrana resistente, que le aporta forma al ojo(esqueleto) 5/6 partes posteriores de la capa fibrosa 1mm-0.5mm Blanco del ojo Insercciones de los musculos Orficios(nervios y vasos) 1/6 parte anterior de la capa fibrosa Situada por delante de la esclerotica Parte anterior de la capa fibrosa Transparente
  • 16. Capa vascular Coroides Color palido rojizo Esclerotica - Retina Reviste a la mayor parte esclerotica En su parte externa grandes vasos(L. Vascular) En su parte interna vasos Finos(L. Capilar de la coroides o coriocapilar)
  • 17. Cuerpo Ciliar Estructura muscular vascular Conecta a la coroides con el iris Ofrece inserción al cristalino El musculo Liso del cuerpo ciliar controla el foco del cristalino Los pliegues de la cara interna, los procesos cliares secretan humor acuoso(llena camara anterior y posterior del ojo)
  • 18. Iris Cara anterior del cristalino Diafragma contractil, con abertura central Pupila.- varia para regular la cantidad de luz(Esfinter de la pupila y dilatador de la pupila)
  • 20. Capa Interna de globo ocular Es la retina Retina: Porción óptica y Retina no visual Porción óptica: sensible a los rayos de luz, posee capa neural y capa de células pigmentadas Capa Neural: Recibe la luz Capa Células Pig: absorbe luz y reduce la dispersión Retina no Visual: Continuación de la Capa de células pigmentadas, se separa por la ora serrata
  • 21. Fondo.- es la porción posterior del globo, aquí esta la papila óptica(disco óptico) area deprimida circular sin fotoreceptores por donde pasan las fibras sensitivas y vasos transporta el N. óptico hacia el globo ocular. No contiene fotoreceptores Lateral a este está la Macula lútea, es una área con fotoreceptores especializados par la agudeza visual Fóvea central, es el área máxima de agudeza La Ora serrata es la terminación anterior de a porción óptica funcional de la retina, esta(la retina) esta irrigada por la arteria centra de la retina, una rama de la arteria oftálmica, mientras q un sistema de venas retinianas van a formar al vena central de la retina.
  • 22. Medios refractivos del Globo ocular Cornea, humor acuoso, cristalino y el humor vitreo Cornea.- Mayor responsable de la refraccion de la luz que entra en el ojo, Transparente(colageno), sensibel al tacto, inervada por el N. oftalmico, Avascular, Nutricion depende de los lechos caplares de su periferia Humor Acuoso.- producido por los procesos ciliares, esta solucion aporta nutrientes a la cornea y cristalino. Este es luego drenado en el seno venoso escleral, donde es eliminado e el el plexo limbico(red de venas esclerales)
  • 23. Cristalino.- situado detras del iris, es una lente biconvenxa, transaprente encerrada en una capsula(capsula del cristalino), varia la convexidad de su cara anterior para enfocar mejor los objetos(aplanada=lejos, Esferica=cerca) Humor vitreo.- Liquido acuoso encerrado en las redes del cuerpo vitreo(sustancia gelatinosa transaparente situada por detrás del cristalino, Mantiene a la retina en su sitio, y soporta al cristalino
  • 24. MusculosExtroculares de la orbita Elevador del parpado superior Recto superior Recto inferior Recto medial Recto lateral Oblicuo inferior Oblicuo superior
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  • 28. Lamina Fascial del globo ocular O capsula de tenon, envuelve al globo desde el nervio optico, hasta la union corneo escleral (bolsillo) Perforada por los tendones de los musculos de la orbita, creando Laminas musculares tubulares, en el M elevador y Recto sup. Estan fusionadas, asi cuando la mirada va hacia arriba el parpado tambien se elva por fuera del angulo de vision. Expansiones triangulares de las laminas de los musculos rectos medial y lateral, son denominados ligamentos de sujecion La union de los ligamentos de sujeccion con la fascia de los M. recto inf. Y oblicuo inf. Forman el ligamento suspensorio del globo Un ligamento similar al de la lamina del recto inf. Es el q retare el parpado cuando la mirada se dirige hacia abajo
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