endocrinología pediátrica descripción de los ejes y bases fisiológicas

1. Fisiología del Sistema Endocrino
Ejes y su Auto-Regulación
Andrés Anacona Díaz
Residente Pediatría
UCES FCVL

2. Funciones del Sistema Endocrino
• Mantener el equilibrio del medio interno
(hidroelectrolítico y metabólico)
• Operar como un sistema de alarma-estrés
• Intervenir en el crecimiento
• Intervenir en el comportamiento
• Asegurar la reproducción.
• Relación estrecha con el SNC, renal,
cardiovascular e inmune

3. Sistema Endocrino: Glándulas
• Endocrinas: secretan su
producto directamente
al torrente sanguíneo
(≠ exocrinas que lo
hacen por medio de un
conducto al medio
externo ó a un lumen)
• Distribuidas en todo el
organismo
• Función: producir
Hormonas con
funciones específicas
para cada una

4. Hormona
• Del griego “hormon” ≈ Incitar a la actividad,
excitar.
• Un compuesto es HORMONA cuando se le
conoce su estructura y su función
• Un compuesto es FACTOR si se conoce su
función pero no su estructura.

5. DiferenciasentreH.LipoeHidrosolubles CARACTE-
RÍSTICAS
H.LIPOSOLUBLES
(ESTEROIDES,
H. TIROIDEAS)
H.HIDROSOLUBLES
(PEPTIDOS, PROTEINAS)
Receptores Dentro de la Cell,
usual/ en el núcleo
Superficie externa de la membrana
Cellr.
Acción
Intracelular
Estimulan la síntesis
de nuevas proteinas
específicas
Producción de Segundos mensajeros
(p.ej AMPc), los cuales modifican la
acción de proteínas intracellrs (enzimas)
Insulina no usa AMPc (activa tirosin-
kinasa)
Almacena-
miento
Se sintetizan a
necesidad
Excepción:
H.Tiroideas
En vesículas. Prohormona almacenada
en vesículas junto con una enzima que
escinde la hormona activa (sale h.activa
+ pept inactivo)
Transporte en
el plasma
Unidas a proteínas.
Excepto: andrógenos
adrenales.
Disueltas en el plasma, libres.
Vida media Larga: horas, días Corta: minutos

7. Receptores de Membrana, Señalización

9. Hormonas Polipeptídicas
• Requieren para su síntesis de RER y aparato de
Golgi
• Se almacenan en vesículas de membrana
• Circulan libres (con excepción de IGF1) y en
poca concentración
• Utilizan receptor de membrana y segundos
mensajeros (AMPc/GMPc) para sus 2 tipos de
acción: fosforilación y activación de vías
enzimáticas.

10. SíntesisdeH.Peptídicas

11. HormonasPolipeptídicas GLANDULA HORMONA (Abrv)
Hipotálamo H. liberadora de tirotropina (TRH)
H. liberadora de corticotropina (CRH)
H. liberadora de H. del crecimiento (GHRH)
H. liberadora de Gondadotropinas (GnRH)
Somatostatina
Hipófisis
Neurohipófisis
H. Folículoestimulante (FSH)
H. Luteinizante (LH)
H. Tiroidoestimulante (TSH)
H. del Crecimiento (GH)
H. Adrenocorticotrópica (ACTH)
H. Estimulante de los melanocitos (Alfa MSH)
Prolactina (PRL)
Arginina Vasopresina (AVP ó ADH)
Páncreas
endocrino
Insulina (INS)
Glucagón (G)
Paratiroides Parathormona PTH)
Hígado Factor de crecimiento de tipo insulina (IGF 1)

12. Hormonas Amínicas
• Derivadas del aminoácido Tirosina.
• Las catecolaminas se almacenan en vesículas
• Se liberan por exocitosis
• Vida muy corta (1-2 minutos)
• Actúan sobre receptores en músculo, SNC y
cardiovascular.
• Hormonas Tiroideas no son almacenables y exigen
mecanismos distintos de liberación, se incorporan a
la Tiroglobulina (TBG), son compuestos de acción
lenta y requieren receptores intracelulares

13. Hormonas Amínicas
GLANDULA HORMONA (Abrev)
Hipotálamo Dopamina
Tiroides Triyodotironina (T3)
Tetrayodotironina (Tiroxina)
(T4)
Médula
Suprarrenal
Adrenalina
Noradrenalina

14. Hormonas Esteroideas
• Se generan a partir de colesterol
• No se almacenan
• Son liposolubles
• Circulan unidas a globulinas plasmáticas o
albúmina.
• Son de acción lenta
• Requieren un receptor intracelular en citoplasma
o núcleo
• Activan síntesis de RNA

16. Hormonas Esteroideas
GLANDULA HORMONA (Abrev)
Testículos Testosterona
Ovarios Estradiol
Progesterona
Corteza Suprarrenal Cortisol, Costicosterona
Y Cortisona
Aldosterona

18. SistemaHipotalámico-
Hipofisiario

22. Hipofisisposterior
Vasopresina

23. Regulación del balance hídrico

27. Eje Hipotálamo-Hipófisis-Tiroides

29. EjesHPG/HPA

30. Eje HPA

31. Eje HPA
Interrelación
del sistema
endocrino y
neuroinmune

34. Interacciones HPA y Reproducción,
Cto y Metabolismo

35. EjeHP-Gónadas

40. Hormona
del Creci-
miento

41. EjeHP-GH

42. EjeHP-GH