Your SlideShare is downloading. ×
Tibaru18
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Tibaru18

1,207
views

Published on

Published in: Business, Technology

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
1,207
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. TUTOR IMUNOLOGI
    • PEMERIKSAAN
    • ANTIBODI ANTI NUKLEAR
    • PADA SLE
      • dr. Sri Widyaningsih/ dr. Siswanto Darmadi SpPK(K)
  • 2. PENDAHULUAN
    • SLE merupakan penyakit autoimun
    • Etiologi belum diketahui, hal yg mempengaruhi SLE meliputi faktor genetik, hormon, lingkungan, drug induced SLE
    • Di Amerika, prevalensi SLE kira-kira 1 kasus per 2000 populasi
    • I nsiden berkisar 1 kasus per 10.000 populasi (Bartels, 2006)
    • Menyerang wanita usia 15-40 th, dgn rasio wanita dan pria 5:1
    • Kriteria diagnosis SLE oleh American College of Rheumatology (ACR)
  • 3. Sel LE
  • 4. Penanganan Sampel
    • Pengambilan darah secara aseptik 5 ml
    • Sampel pemeriksaan ini adalah serum
    • Sampel segera diperiksa, bila ditunda < 48 jam serum disimpan pada suhu 2-8ºC
    • Jika > 48 jam serum disimpan pada suhu – 20°C
    • Hindari freezing dan thawing yang berulang
    • Hindari sampel hemolisis, ikterus, lipemik dan kontaminasi.
  • 5.
    • Prinsip Pemeriksaan
    • + +
    • serum AHG berfloresens
    • kompleks Ag-Ab-AHG berfloresens
    • mikroskop floresens
    Hep-2
  • 6. Sampel dan Reagen
    • Sampel diencerkan dgn PBS 1:40
    • Slide Hep-2 sel kultur
    • Kontrol positif serum manusia dgn ANA homogen
    • Kontrol negatif serum manusia
    • Anti human Ig G berlabel floresens isothiocyanate (FITC)
    • Mounting medium
    • PBS bufer
    • Blotting paper
    • ALAT
    • Moist Chamber , Coplin jars, pipet, air suling
    • Coverslips 24 X60mm, Mikroskop floresens
  • 7. Langkah Pemeriksaan
  • 8.
  • 9. Hasil Pemeriksaan
  • 10.
    • Nilai referen
    • ANA HEp-2 Titer
    • Negatif < 40
    • Positif ≥ 40
    • Keterbatasan :
    • 10 % orang dewasa normal  ANA positif
    • Penentuan titer tergantung dari mikroskop floresens dan penilaian observer
    • Sampel dan wash solution yang terkontaminasi bakteri atau fungi dapat menyebabkan pewarnaan tidak spesifik pada sel kultur
  • 11.
  • 12.
  • 13. Pemeriksaan Elisa
    • Prinsip Pemeriksaan
  • 14. Sampel dan Reagen
    • Sampel, cut-off kalibrator , kontrol diencerkan dengan sampel diluent 1:101
    • Kontrol positif dan kontrol negatif
    • Kalibrator
    • HRP konjugat
    • Wash buffer , air suling
    • TMB
    • Stop solution
    • ALAT
    • Mikroplate, Elisa reader, timer , pipet, inkubator, microshaker, wash system
  • 15. Langkah Pemeriksaan
  • 16.
  • 17.
  • 18. Hasil Pemeriksaan
    • Nilai referen
    • Indeks < 0,90 ANA negatif
    • Indeks ≥ 1.10 ANA positif
    • Indeks 0,91 – 1,09 borderline positif
    • Absorbans sampel = Indeks sampel
    • Mean absorbans kalibrator
    Absorbans sampel Index sampel Mean absorbans kalibrator
  • 19. Keterbatasan
    • 10 % orang dewasa normal  ANA positif
    • Diperlukan tes konfirmasi untuk hasil yang positif
    • Beberapa obat mempengaruhi pemeriksaan ANA test
  • 20. Pemeriksaan Euroline +P
    • Prinsip Pemeriksaan
    • +
    • +
    Strip dilapisi antigen pd fase pdt Serum yg telah diencerkan Antigen-antibodi kompleks anti human globulin yg dilabel enzim, kmd ditambah substrat Produk berwarna
  • 21. Strip yg sudah disiapkan dibasahi dgn bufer 1,5 ml Teteskan 1,5 ml serum yg telah diencerkan (1:100), inkubasi selama 30 menit pd suhu ruangan Cuci strip dgn 1,5 ml bufer selama 5 menit, diulangi dgn bufer baru sebanyak 3 x Tambahkan 1,5 ml anti human Ig G yang dilabel enzim, inkubasi selama 30 menit pd suhu ruangan Langkah Pemeriksaan
  • 22. Langkah Pemeriksaan
  • 23. Gbr. Euroline ANA Profil 3 Gbr. Euroline ANA Profile 3 Gbr. Euroline ANA Profile 3
  • 24. TERIMA KASIH
  • 25. www.themegallery.com TERIMA KASIH