Cambios en el tejido periodontal

1. TEJIDOS DEL PERIODONTO
EN EL NIÑO Y ANCIANO
Dra. Andrea Elizabeth Berrios Jra
Dra. Rosa Isela Orozco Gonzalez
Periodoncia
Dra. Alma Alicia Soto Chavez

2. Andrea Berrios / Rosa Orozco
Tejidos del en el niño

3. 3
DESCRIPCION MACROSCOPICA
nte el examen clínico, se aprecian parámetros en donde se observan claramente las diferen

4. Andrea Berrios / Rosa Orozco
Aspecto
Consistencia
ContornoProfundidad del surco
ENCIA
Color
Papilas

5. 5
Attsrom, Van der Velden, report: epidemiology en lang Np Karring Proceeding of the 1st european Workshop in periodontics 1993London, Quin
Armitage GC, Development of classification System for periodontal diseases and conditions. Annals of Periodontology, 1999 1-6
Color: Roja, mayor vascularización
Por epitelio oral mas delgado y menos queratinizado,
mayor vascularización.
También depende de la cantidad de tejido conectivo, que
aumenta con la edad, por lo que el color en niños mayores
es mas pálido

6. 6Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente Odontología Pediátrica.
La salud bucal del niño y el adolescente en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon Castillo Mercado, ed panamericana
CONSISTENCIA
ASPECTO
Ashimoto A. Chen Polymerase chain reaction detection of 8 pulative periodontal pathogens in subgigngival plaque of gingivitis and advan
Liso, brillante, sin punteado en cascara naranja
Flácida y retráctil sistema inmaduro de tejido conectivo y
fibras gingivales
Por falta o disminución de punteado en forma de cascara de
naranja
Por la forma mas corta y aplanada de las papilas del conectivo
hacia el epitelio y a la presencia de tejido conectivo menos fibroso.
Mas blanda y sin edema debido a la disminución de la densidad del tejido
conectivo de la lamina propia.

7. Profundidad del surco
7
Depende proceso fisiológico erupción y exfoliación
Hay mayor profundidad.
Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente Odontología Pediátrica.
La salud bucal del niño y el adolescente en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon Castillo Mercado, ed panamericana
Mayor profundidad del surco gingival
Fácil retractibilidad de la encía
Profundidad media es de+-2 mm.
*La retractibilidad puede estar asociada con la mayor proporción de la
sustancia fundamental en el tejido conectivo de la encía marginal.
Durante la exfoliación dental estas mediciones pueden variar debido a la
migración apical del epitelio de union.

8. Contorno
Encía marginal mas gruesa, redondeada alrededor dientes
• influenciados por su contrición cervical a nivel de la union
amelocementaria.
• Forma la pared blanda del surco gingival
Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente Odontología Pediátrica.
La salud bucal del niño y el adolescente en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon Castillo Mercado, ed panamericana

9. Papila interdental
Achatadas, redondeadas
ausencia de col.
region interdental con
diastemas fisiologicos
9
Mas corta y redondeada, la papila interdental se adapta a la relación de contacto dentarío.
Región anterior presenta forma piramidal, la cual va aplanando a medida que surgen los
diastemas fisiológicos ya que se adapta a la forma del hueso adyacente
Danser MM The prevalence of periodontal bacteria colonizing the oral mucous membranes,Tesis doctoral, Universidad de Amsterdan (Holdanda) 1996

10. Andrea Berrios / Rosa Orozco
Carcteristicas niños adultos
color Rojizo Rosa coral
aspecto Liso y brillante Mate u opaca
Textura Punteada naranja
menos pronunciada
Punteado de naranja
Consistencia Flacida y retractil Firme ante presion con
instrumentos romos
Margen gingival Redondeado y
enrollado
Terminacion en filo de
cuchillo
Profundidad de surco Depende del proceso
fisiologico de erupcion
y exfoliacion dental
No debe exceder 2 a 3
mm
papilas Achatadas y
redondeadas
piramidales

11. DESCRIPCION MICROSCOPICA
11

12. 12
Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Ja
No se han encontrado diferencias
significativas en el grosor del epitelio
oral o en la capa queratinizada del
epitelio oral entre niños y adultos, por
lo que no han sido soportados
hallazgos anteriores acerca del menor
espesor y queratinizacion del epitelio
oral
EPITELIO ORAL

13. 13
Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Ja
Durante la erupción pasiva este epitelio cambia de posición del esmalte al cemento después de que la oclusión ha
sido establecida.
En un periodo de 10 años resulta con un incremento de la altura coronal (1.5 mm)
Ademas se observa una Disminución en la profundidad del surco con la edad
EPITELIO SURCULAR

14. 14
EPITELIO DE UNION
Periodoncia fundamentos de la odontología; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Ja
Durante la dentición primaria y la erupción de los dientes permanentes, la encía
se caracteriza por una adherencia epitelial larga a la superficie del esmalte y la
pared gingival desde la base del epitelio de union a la cresta gingival es
relativamente flácida.
- A nivel coronal es mayor .(Bimstein y col. 1994)
- Presencia de leucocitos y linfocitos
Hace parte de la unidad dentogingival.

15. 15
TEJIDO
CONECTIVO
Esta recubierto por
epitelio escamoso
estratificado y es
predominantemente
fibrilar
Los tejidos conectivos
jóvenes son mas ricos en
matrices de proteinas y
mas hidratados que los
adultos.
Periodoncia fundamentos de la odontología; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición

16. Andrea Berrios / Rosa Orozco
Mayor Vascularización
Menor Trabeculado, espacios medulares mas
amplios
Lamina dura mas delgada
Menor grado de calcificación
Periodoncia fundamentos de la odontologia;
María Beatriz Ferro; Pontificia universidad
Javeriana; 2da edición
En el niño el proceso alveolar esta regido por los mismos principios que regulan la morfología
del adulto, aunque existen factores de tipo transicional, lo cual permite que la forma varíe de
acuerdo a la edad.
Las crestas alveolares son planas debido a la presencia de
diastemas fisiológicos y se observa una mayor irrigación
sanguinea y linfática

17. Andrea Berrios / Rosa Orozco
LIGAMENTO PERIODONTAL
Mas Ancho Menos Fibroso Mas Vascular
Estructuras del soporte dentario pag 41; Carranza , Bernard

18. Andrea Berrios / Rosa Orozco
Tejidos del Periodonto en el
anciano

19. Andrea Berrios / Rosa Orozco
EPITELIO GINGIVAL
• Adelgazamiento y menor queratinización del
epitelio gingival
• Aplanamiento de las papilas epiteliales y
alteración de la densidad celular
• Migración del epitelio de union a una porción mas
apical
Estructuras del soporte dentario pag 51; Carranza , Bernard

20. Andrea Berrios / Rosa Orozco
TEJIDO CONECTIVO GINGIVAL
• Son mas densos con la edad
• Existen modificaciones
cuantitativas y cualitativas de la
colágena
• Mayor resistencia mecanica
• Mayor temperatura de
desnaturalización
Periodoncia de Inserción, Cap. 12 pág. 340. Gómez Ferrari.
Estructuras del soporte dentario pag 51; Carranza , Bernard

21. Andrea Berrios / Rosa Orozco
LIGAMENTO PERIODONTAL
• Menor cantidad de
fibroblastos y
estructuras mas
irregulares
• Menor producción
de matriz orgánica y
restos epiteliales
• Menor cantidad de
fibras colágenas
Estructuras del soporte dentario pag 51; Carranza , Bernard

22. Andrea Berrios / Rosa Orozco
HUESO ALVEOLAR
La superficie ósea periodontal es mas irregular
La inserción de las fibras de colágeno son menos
irregulares
Estructuras del soporte dentario pag 51; Carranza , Bernard

23. Andrea Berrios / Rosa Orozco
CEMENTO
• Aumento de la anchura, es mayor
apicalmente
• El grosor del cemento dental aumenta
Periodoncia de Inserción, Cap. 12 pág. 340. Gómez Ferrari.

24. BIBLIOGRAFIA
• Jan Lindhe ; periodontologia e implantologia odontologica; ed
panamericana 2005
• Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente
en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon
Castillo Mercado, ed panamericana
• Michael Newman, henry Takei, Fermin Carranza;
Periodontologia clinica, Novena edicion, ed Mc Graw Hill,
Interamericana
• Histologia y embriologia bucodental, Gomez de Ferraris &
Campos Muñoz, 2da edicion, Ed. Medica Panamericana 2003
• Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz
Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición; 1998
24