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Obstetricia-Semiología Obstetrica

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  • 1. OBSTETRICIA Semiología Obstétrica
  • 2. Obstetricia y PerinatologíaEs la materia que en las currículas de las carreras de Medicina, se encarga de enseñar parte del ciclo de la vida humana reproductiva. Comprende al embarazo o gestación, a la vida fetal, el parto, el recién nacido, el post parto o puerperio y la lactancia.
  • 3. En todo este ciclo, se definenperíodos que tienen que ver con elgrado de desarrollo del feto y elrecién nacido.
  • 4. OBJETIVOS
  • 5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS• Conocer las características del embarazo normal• Conocer las metodologías y las características del control prenatal• Conocer los factores de riesgo que condicionan el desarrollo de patologías prevalentes ,determinando su correcta derivación y tratamiento• Conocer y manejar la semiología obstétrica• Reconocer el embarazo de alto de riesgo mediante la realización de una correcta anamnesis y examen físico• Reconocer y orientar hemorragias en el embarazo• Diagnostica y reconocer HIE ,diabetes y colestasis intrahepática• Reconocer el parto normal y sus mecanismos• Diagnosticar y reconocer puerperio normal o patológico• Poseer capacidad de análisis y síntesis en la presentación de los casos clínicos• Discriminar sobre las diversas situaciones clínicas, brindando la máxima ayuda a sus pacientes, para mantener su salud anteponiendo los intereses de los mismos al suyo propio, respetando las diversidades socio-culturales, los derechos e intimidad del paciente y las normas legales que regula la profesión.• Brindar apoyo y contención al paciente y/o familia.
  • 6. SEGÚN PRODUCTO DEGESTACIÓN PRE-EMBRION: fecundación a 3ra semana EMBRION: 4ta a 8va semana FETO: 9na a 40 semana NEONATO: nacimiento hasta 1 mes
  • 7. DESDE NACIMIENTO… ETAPA POST-NATAL NEONATAL INFANTIL PRECOZ TARDIO
  • 8. Según tiempo de interrupción deembarazo… Aborto hasta la semana 22 Inmaduro de la 23 a la semana 27 Prematuro de la 28 a la semana 37 Término de la 38 a la semana 42 Postmaduro más de la semana 42
  • 9. Nos permiten evaluar el estado de salud de una población, necesidades de cuidado, proveen información para la toma de decisiones y planificación de servicios de salud.Reflejan un determinado aspecto de una población en lugar y tiempo determinado
  • 10. TASA MORTALIDAD MATERNAN° Defunciones de mujeres por causas relacionadas con embarazo durante un año determinado____________________________X10 nN° de nacimientos en ese mismo año
  • 11. MORTALIDAD MATERNAEs la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención pero no por causas accidentales o incidentales. NACIDO VIVO Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre prescindiendo de la duración del embarazo, de un producto de la concepción que, después de tal separación, respire o manifieste cualquier otro signo de vida, tal como el latido del corazón, pulsaciones del cordón umbilical, o movimiento efectivo de músculos voluntarios, haya o no haya sido cortado el cordón umbilical y esté o no unida la placenta.
  • 12. TASA MORTALIDAD NEONATALN° de defunciones de menores de 28 días de edad durante un año determinado_________________________ X 1000N° de nacidos vivos en ese mismo año
  • 13. TASA MORTALIDAD PERINATALN° de defunciones de < 28 días de edad + nacidos muertos en un año determinado_________________________X 1000N° de nacimientos ( vivos y muertos) ese mismo año
  • 14. Indicador 1990 2000 2008Mortalidad 5,2 3,5 4,0maternaPorcentajes deNacidos vivos 96,9% 99,1% 99,5%asistidos por Medicoo partera
  • 15. CAUSAS EVITABLESEstructura de causas de las muertes maternas, quinquenio2004-2008, Argentina. PL. PREVIA Y HEM. EMBARAZO VIH HEM. POSTPARTO TERMINADO EN 0,8% ANTEPARTO 6,4% SEPSIS Y ABORTO 4,2% OTRAS 26,7% COMPLICACION ES PUERPERIO 12,5% TRANSTORNOS OTRAS CAUSAS HTA OBS. 14,2% INDIRECTAS OTRAS CAUSAS 18,5% OBS. DIRECTAS 16,7% Fuente: Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva y DEIS- Abril 2010
  • 16. ESTATICA FETAL
  • 17. ACTITUDRelación que existe entre las distintas partes fetales entre si.La actitud del feto es de flexión moderada
  • 18. SITUACIÓNES LA RELACIÓN ENTRE EL EJE LONGITUDINAL FETAL Y EL EJE LONGITUDINAL MATERNO. LONGITUDINAL OBLICUO TRANSVERSO
  • 19. PRESENTACIÓN
  • 20. POSICIÓN
  • 21. Punto Referencia PresentaciónOccipital VérticeÁngulo anterior del BregmaBregmaNariz FrenteMentón CaraSacro PelvianaAcromion Transversa
  • 22. VARIEDAD DE POSICIÓN
  • 23. Gracias