Funciones Psíquicas

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Descripción breve las tres Funciones Psíquicas: Cognoscitiva, Afectiva y Volitiva. Evaluación del Estado de Conciencia. Psicopatología de las Funciones Mentales.

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Funciones Psíquicas

  1. 1. Áreas de la conducta 3 MUNDO EXTERNO 2 SOMA 1 MENTE
  2. 2. FUNCIONES PSÍQUICAS Área 1 COGNOSCITIVA AFECTIVA VOLITIVA
  3. 3. ÁREA COGNOSCITIVA <ul><li>Funciones </li></ul><ul><li>Básicas </li></ul><ul><li>Atención </li></ul><ul><li>Percepción </li></ul><ul><li>Memoria </li></ul><ul><li>Funciones </li></ul><ul><li>Superiores </li></ul><ul><li>Ideación </li></ul><ul><li>Imaginación </li></ul><ul><li>Juicio </li></ul>
  4. 4. ATENCIÓN ASPECTOS CUALITATIVOS <ul><li>VOLUNTARIA </li></ul><ul><li>(focalizada) </li></ul><ul><li>ESPONTÁNEA </li></ul><ul><li>(no focalizada) </li></ul>predominio
  5. 5. ATENCIÓN Aspectos cuantitativos aspectos cuantitativos APROSEXIA HIPOPROSEXIA EUPROSEXIA HIPERPROSEXIA
  6. 6. PERCEPCIÓN Criterios inconscientes de referencia personal Construcción perceptiva <ul><ul><li>Captación de un objeto </li></ul></ul>interno externo
  7. 7. PERCEPCIÓN <ul><li>Órganos de los sentidos </li></ul>Ej. aplaudir Sed, hambre del CUERPO 1 FORMA 2 MOVIMIENTO 3 SENSACIONES
  8. 8. ILUSIÓN Percepción deformada de objetos presentes y reales <ul><li>Error de los sentidos (sensorial), o de la mente </li></ul><ul><li>Son comunes: </li></ul><ul><li>Adormecimiento </li></ul><ul><li>Fatiga </li></ul><ul><li>Estrés </li></ul><ul><li> Pacientes paranoides </li></ul>
  9. 9. ALUCINACIÓN <ul><li>Percepción de un objeto que en realidad no existe </li></ul><ul><li>Típicas de los estados psicóticos </li></ul><ul><li>Las auditivas son patognomónicas de la esquizofrenia </li></ul><ul><li>Las olfatorias y gustativas aparecen en estados epilépticos focalizados somatosensitivos o en pacientes con intoxicaciones por consumo de sustancias </li></ul>
  10. 10. CONCIENCIA Tener conocimiento de … <ul><li>1. Conciencia del Yo, o capacidad intrínseca del paciente de darse cuenta acerca de sí mismo y de su entorno. </li></ul><ul><li>2. Conciencia neurológica, donde podemos encontrar diversos trastornos, p. e., fuga, estados crepusculares y delirium </li></ul>
  11. 11. CONCIENCIA Es el conocimiento de sí mismo y del ambiente <ul><li>FUG A: Se presenta en la epilepsia psicomotora y en pacientes histriónicos </li></ul><ul><li>ESTADOS CREPUSCULARES : Son típicos de la epilepsia, posteriores a los ataques </li></ul><ul><li>DELIRIUM : Es un trastorno de la conciencia en el que la persona está en un estado estuporoso Ejemplo: delirium febril) </li></ul><ul><li>DELIRIO : Es una alteración del pensamiento y no de la conciencia </li></ul>
  12. 12. Clasificación de las alucinaciones <ul><li>Por su complejidad </li></ul><ul><li>Simples Complejas </li></ul><ul><li>Por su modalidad </li></ul><ul><li>Sensoriales: Gusto-olfato-vista-oído-tacto-cenestésicas-cinéticas </li></ul><ul><li>Por sus características especiales </li></ul><ul><ul><li>Auditivas en 2da. Persona </li></ul></ul><ul><ul><li>Auditivas en 3ra. Persona </li></ul></ul><ul><ul><li>Eco del pensamiento </li></ul></ul>
  13. 13. Alucinaciones especiales <ul><li>Autoscópicas : percepción de la imagen de uno mismo) </li></ul><ul><li>Extracampinas : (por fuera de los límites del campo visual) </li></ul>
  14. 14. Memoria … sin ella no hay mente ! Capacidad de adquirir, retener y utilizar secundariamente una experiencia <ul><li>Organización estructural de la información </li></ul><ul><li>Memorización (codificación, poner en memoria) </li></ul><ul><li>Conservación (almacenaje, archivar en memoria) </li></ul><ul><li>Restitución o recuperación (poner en memoria) </li></ul>
  15. 15. Tipos de memoria <ul><li>Memoria inmediata o sensorial (volátil) </li></ul><ul><ul><li>Ej.: ¿Cuál es su nombre? </li></ul></ul><ul><li>Memoria de corto plazo (tiene la facultad de retener información por unas horas) </li></ul><ul><ul><li>Ej.: Guardar detalles de un vuelo que se tiene que abordar </li></ul></ul><ul><li>Memoria de largo plazo o secundaria (archivo duradero) </li></ul><ul><ul><li>Evaluable mediante anamnesis, entrevistas familiares, tests psicológicos </li></ul></ul>
  16. 16. Tipos de memoria según su contenido <ul><li>Declarativa : Exige un esfuerzo para su recuperación </li></ul><ul><ul><li>Episódica : acontecimientos biográficos nuestros o de otros, ej.: cuando me regalaron la primera bicicleta </li></ul></ul><ul><ul><li>Semántica: memoria de conceptos funcionales , ej.: para qué sirve o qué es una bicicleta </li></ul></ul><ul><li>No declarativa o procedimental : ej.: cómo montar una bicicleta </li></ul>
  17. 17. Trastornos de la memoria <ul><li>Hiperemnesia </li></ul><ul><li>Hipomnesia </li></ul><ul><li>Amnesia </li></ul><ul><li>Distorsiones del recuerdo </li></ul>
  18. 18. Hiperemnesia <ul><li>De componente obsesivo , ej.: una melodía “pegada&quot; en la cabeza </li></ul><ul><li>Ecmnesia : un recuerdo tan vívido que parece real ( común en histerias ) </li></ul><ul><li>Tóxica : por consumo de sustancias como LSD, anfetas, producen flash back indeseables </li></ul><ul><li>Flash back por estrés postraumático , ej.: tras asaltos, violaciones, accidentes, atentados terroristas, accidentes, etc. </li></ul><ul><li>Memoria hiperemnésica selectiva : en RM, gran capacidad para recordar detalles irrelevantes </li></ul>
  19. 19. Hipomnesia dificultad en evocación o fijación <ul><li>Por ansiedad </li></ul><ul><li>Benigna </li></ul><ul><ul><li>Por deterioro : común en ancianos. </li></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Generalmente benigna </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  20. 20. Olvido Extinción normal de los recuerdos Freud : el pasado vivido nunca es abolido realmente 1 Olvido por deterioro 2 Olvido por desuso 3 por interferencia a. Proactivo :  b. Retroactivo : 
  21. 21. Amnesia Falla o pérdida total de la memoria <ul><li>Funcional , no orgánica o psicógena </li></ul><ul><ul><li>Amnesia catatímica , tiene que ver con la carga emocional del recuerdo, es la amnesia selectiva emocional </li></ul></ul><ul><ul><li>Fallos en la memoria por gran ansiedad o por depresión (hipercortisolemia) </li></ul></ul><ul><ul><li>Amnesia disociativa : doble personalidad e incapacidad para recordar cada una lo hecho por la otra </li></ul></ul><ul><li>Orgánica </li></ul><ul><ul><li>Cortical : por daño cortical que implica una función ej.: agnosia visual, apraxia motora </li></ul></ul><ul><ul><li>Subcortical : es difusa o no afecta una zona concreta, sino a los procesos generales de la memoria </li></ul></ul>
  22. 22. distorsiones del recuerdo <ul><li>Benignas hasta síndrome de Münchhausen </li></ul><ul><li>Confabulación , rellena lagunas de la memoria, ej.: Korsakoff </li></ul><ul><li>Distorsión retrospectiva , recuerda el pasado de acuerdo con el ánimo del momento </li></ul><ul><li>Distorsión de los delirios , por ejemplo distorsiones en fechas </li></ul><ul><li>Trastorno del reconocimiento : ej.: atribuir actualidad a algo que no lo tiene (Déjà vu, jamais vu, jamais pense) </li></ul>
  23. 23. Niveles jerárquicos de la memoria <ul><li>Nivel senso motor , la más elemental y primitiva </li></ul><ul><li>Autística : toma material de sensaciones y situaciones vividas, obedece solo leyes del inconsciente (proceso onírico, delirio) </li></ul><ul><li>Social : la más elevada, tiene nivel simbólico y es exclusiva del sujeto humano </li></ul>
  24. 24. Explor ación de estado de conciencia <ul><li>Las Funciones Cognitivas que permiten evaluar el estado de conciencia son: </li></ul><ul><li>Atención </li></ul><ul><li>Percepción </li></ul><ul><li>Memoria </li></ul><ul><li>Cuando hay claridad de conciencia no hay delirium </li></ul>
  25. 25. Lucidez … “Con todas las luces” !!! <ul><li>, Síndromes no lúcidos </li></ul><ul><li>algunos cursan con claridad de conciencia: </li></ul><ul><li>Delirium: síndrome confusional (CC no) </li></ul><ul><li>Síndrome amnésico (Korsakoff) CC + déficit mnémico </li></ul><ul><li>Síndrome demencial; CC + déficit múltiples adquiridos tardíamente </li></ul><ul><li>Retraso Mental: CC + déficit tempranamente adquirido o congénito </li></ul>
  26. 26. Estados de conciencia <ul><li>- Conciencia clara - Estupor </li></ul><ul><li>- Obnubilación - Coma </li></ul><ul><li>¿Qué evaluar? </li></ul><ul><li>Delirium : el paciente nos percibe de una manera distorsionada </li></ul><ul><li>Funciones psíquicas : Comprobar el estado mediante la anammesis </li></ul><ul><li>Orientación en el espacio: </li></ul>
  27. 27. La orientación en el espacio implica <ul><li>Entorno : es saber instantáneamente lo que está a nuestro alrededor. Ej.: consultorio. Implica conservavión (o no) de la atención </li></ul><ul><li>Lugar : Integridad de la memoria ¿Qué ciudad es esta? Depende de la memoria y su defecto caracteriza el síndrome mnésico demencial </li></ul><ul><li>Espacio : lesión focal (parietal) del SNC. Noción de arriba/abajo, derecha/izquierda. Ej.: desorientarse y perderse al regresar a casa (demencia). Apraxia constructiva (no poder reproducir un cubo) </li></ul>
  28. 28. Vivencias patológicas del tiempo y el espacio <ul><li>Depresión : vivencia reducida del espacio y lenificación del tiempo </li></ul><ul><li>Período maníaco : invasión del espacio de los otros “el mundo es de él” </li></ul>
  29. 29. <ul><li>Esquizofrenia : Las distorsiones son complejas </li></ul><ul><li>El enfermo permanece por semanas sin necesitar otros espacios más que el de su cuarto porque siente su espacio interior invadido </li></ul><ul><li>Claustrofobia : Se siente amenazada en los espacios pequeños </li></ul><ul><li>Agorafobia : se siente amenazada cuando se aleja de su casa o en espacios abiertos </li></ul>
  30. 30. Para que haya claridad de conciencia es necesario que haya un buen nivel de atención y percepción del entorno en síntesis
  31. 31. <ul><li>Para que haya lucidez de conciencia, es necesario además de un buen nivel de atención y percepción del entorno, un adecuado uso de la memoria en todos sus aspectos. </li></ul>Lucidez
  32. 32. <ul><li>La lucidez de conciencia se da cuando están cuantitativamente conservadas la atención, la percepción y la memoria es decir, las funciones psíquicas cognitivas básicas.- </li></ul>lucidez de conciencia
  33. 33. Funciones psíquicas <ul><li>Cognoscitivas superiores </li></ul>
  34. 34. Funciones intelectuales superiores <ul><li>Ideación </li></ul><ul><li>Imaginación </li></ul><ul><li>Juicio </li></ul><ul><li>El lenguaje es el vehículo natural del pensamiento </li></ul><ul><li>El pensamiento conceptual está montado sobre ideas, conceptos y juicios condensados en esquemas verbales </li></ul><ul><li>Para algunos autores pensamiento y lenguaje integran una unidad funcional unitaria (?) </li></ul>
  35. 35. Cualidades superiores del pensamiento pensamiento abstracción generalización síntesis
  36. 36. IDEACIóN <ul><li>La actividad de pensar implica … </li></ul><ul><li>La formación de conceptos (captar la esencia de los fenómenos y los objetos) </li></ul><ul><li>La formación de juicios (establecimiento de una relación entre los conceptos) </li></ul><ul><li>La deducción de conclusiones (establecimiento de nuevos juicios) </li></ul>
  37. 37. Semiología del <ul><li>Pensamiento e ideación </li></ul><ul><li>Se reconocen en el habla </li></ul><ul><li>( lenguaje hablado ) </li></ul><ul><li>La escritura </li></ul><ul><li>(lenguaje escrito) </li></ul><ul><li>Mutismo: se infiere de la conducta (lenguaje gestual o analógico) </li></ul>
  38. 38. Desórdenes del flujo del pensamiento <ul><li>Eupsiquia : flujo “normal” </li></ul><ul><li>Taquipsiquia : pensamiento “interno” acelerado </li></ul><ul><li>Logorrea : lenguaje hablado acelerado </li></ul><ul><li>Bradipsiquia : pobreza y lentitud en el flujo. Depresivos </li></ul><ul><li>Bloqueo : el flujo se interrumpe bruscamente </li></ul><ul><li>Viscosidad : lentitud, viscosidad e incapacidad de síntesis. Perseverante. Orgánicos </li></ul>
  39. 39. Desórdenes de la forma del pensamiento TIPOS DE DESÓRDENES FUGA DE IDEAS PERSEVERACIÓN LAXITUD DE LAS ASOCIACIONES
  40. 40. <ul><li>Cambio rápido de un tema a otro </li></ul><ul><li>Asociación por consonancia </li></ul><ul><li>Influencia de estímulos exteriores invades la conciencia </li></ul><ul><li>No termina una idea cuando aparece otra </li></ul><ul><li>Generalmente en pacientes maníacos </li></ul>Escriba aquí el texto Fuga de ideas
  41. 41. <ul><li>Persistente, inapropiada e innecesaria repetición de ideas o pensamientos </li></ul><ul><li>Luego de expresada una idea, ésta no desocupa el centro de la atención y se reitera </li></ul><ul><li>En trastornos mentales orgánicos. Demencia, Trastorno Orgánico de la Personalidad </li></ul>Perseveración
  42. 42. <ul><li>En condiciones normales, el pensamiento y todas sus asociaciones tienden a un fin </li></ul><ul><li>Se concluye una exposición cuando ha terminado una idea </li></ul><ul><li>Una idea central dirige el pensamiento normal </li></ul><ul><li>(idea directriz) </li></ul><ul><li>Esquizofrenia: imposibilidad de someterse a una sola idea directriz </li></ul>Laxitud de las asociaciones
  43. 43. Desórdenes del contenido del pensamiento <ul><li>Obsesiones </li></ul><ul><li>Compulsiones </li></ul><ul><li>Tardanza obsesiva </li></ul><ul><li>Fobias y delirios </li></ul>
  44. 44. Temática del contenido del pensamiento patológico <ul><li>Paranoide cuando refiere persecución </li></ul><ul><li>De referencia cree que lo observan; escucha voces que hablan de él; auto referencias </li></ul><ul><li>Grandiosidad se cree más importante de lo que es, refieren contactos de influencia, maníacos </li></ul><ul><li>Ideas de control piensa que el pensamiento, los actos o la voz está dirigido desde afuera, esquizofrenia </li></ul>

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