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  • 1.
    • FRECUENCIA CARDIACA
    • PULSO CARDIACO – TIPOS
    • TAQUICARDICA
    • BRADICARDIA
    • ARRITMIAS
    • DR. FELIX RAMIREZ
    • ANAMARIA MARTINEZ CARPIO
    PROPEDEUTICA CLINICA
  • 2. FRECUENCIA CARDIACA
    • * Q ES FRECUENCIA CARDIACA?
    •  lpm
    •  varia
    • * Q ES FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO FCR?
    •  ( FCRlunes + FCRmartes... + FCRdomingo ) / 7
    • * Q ES FRECUANCIA CARDIACA MAXIMA Fcmax?
    •  test medico
    •  "fórmula por edad“
    • FCmáx. = 220 - edad (para hombres)
    • FCmáx. = 226 - edad (para mujeres)
  • 3. Valores Normales
    • Recién nacido : 120 - 170 latidos por minuto
    • Lactante menor : 120 - 160 latidos por minuto
    • Lactante mayor : 110 - 130 latidos por minuto
    • Niños de 2 a 4 años : 100 - 120 latidos por minuto
    • Niños de 6 a 8 años : 100 - 115 latidos por minuto
    • Adulto : 60 - 80 latidos por minuto
      Adulto Sedentario Adulto en forma Deportista Reposo Pulsaciones por minuto Entre 70 y 90 Entre 60 y 80 Entre 40 y 60 Esfuerzo fisico Pulsaciones por minuto Entre 110 y 130 Entre 120 y 140 Entre 140 y 160 Ejercicio intenso Pulsaciones por minuto Entre 130 y 150 Entre 140 y 160 Entre 160 y 200
  • 4. Factores que afectan a la frecuencia cardiaca  
    • * Edad :
    • * Ritmo circadiano:
    • * Tº :
    • * altura:
    • * sexo: fem
    • * postura: parado
    • * Medicamentos
  • 5. PULSO CARDIACO
  • 6. PULSO ARTERIAL IMPORTANCIA: La toma del pulso revela información valiosa referente a la integridad de su sistema cardiovascular. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cambios en la elasticidad de las arterias Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.
  • 7.
    • Características:
    • AMPLITUD:
    • Tipos:
    • Pulso amplio o Magnus:
    • Con forma de onda normal: Estados hiperkinéticos (embarazo, tirotoxicosis, fístula arteriovenosa,etc)
    Pulso pequeño o Parvus : en estenosis valvulares acentuadas, IMA,
  • 8.
    • Frecuencia .- Es el número de pulsaciones detectadas en un minuto.
    • Taquisfigmia frecuencia es mayor a 100 por minuto; taquicardia.
    • Bradisfigmia frecuencia menor a 60 pulsaciones por minuto; bradicardia.
  • 9.
    • Ritmo .- Es el intervalo de tiempo que existe entre cada pulsación.
    • Arritimia (pulso irregular): cuando entre las pulsaciones existen intervalos de duración diferente.
    • Simetría (sincronismo) .- Resulta de hacer la comparación de las características del pulso tomadas en puntos iguales pero opuestos del cuerpo.
  • 10. PROCEDIMIENTO Y LUGARES DE TOMA Pulso braquial o humeral Pulso radial Pulso femoral Pulso poplíteo Pulso tibial posterior Pulso pedio
  • 11. ANOMALIAS : TIPOS DE PULSOS Pulso céller o en martillo de agua Amplio, de ascenso rápido. Ej.: Insuficiencia aórtica de gran magnitud.
  • 12. Pulso bigeminado Dos latidos, seguidos por una pausa, el segundo latido es un extrasístole que se acopla a un latido normal; (en intoxicaciones por digital ).
  • 13. Pulso filiforme Rápido, débil, de poca amplitud. Ej.: HTA, hipotensión arterial, deshidratados, o en colapso circulatorio (shock). Pulso parvus et tardus Pequeño (parvus) y el ascenso es lento (tardus). Ej.: Estenosis aórticas importantes.
  • 14. Pulso paradójico Acentuación de fenómeno que normalmente ocurre durante la inspiración (aumentar la presión) dentro del tórax, el corazón expele < cant. De sangre y disminuye la amplitud del pulso. Ej.: taponamiento cardíaco, embolias pulmonares
  • 15. Pulso alternante Se puede encontrar en cuadros de insuficiencia cardiaca avanzada.
  • 16.  
  • 17.
    • Arritmia completa
    • Pulso es irregular en todo sentido (en frecuencia, amplitud).
    • Ej.: fibrilación auricular irregular por extrasístoles (latidos en distintos momentos del ciclo cardiaco).
    Arritmia respiratoria Aumento frecuencia en concomitancia con la inspiración; + frecuente de en personas jóvenes.
  • 18. ANOMALIAS : TAQUICARDIA
    • Taquicardia Sinusal:
      • Frecuencia  150 lpm
      • Comienzo y fin  paulatino
      • Aumento proporcional con la actividad que se realiza
      • Se observa en :
        • Procesos febriles
        • Intoxicaciones
        • Enfermedades cardiovasculares
        • Endocrinopatias
        • neuropatias
    • Taquicardia Paroxistica:
      • Frecuencia  insolita
      • Comienzo y fin  subitos
      • Se observa tipos :
        • Taquicardia paroxistica anginosa
        • Taquicardia paroxistica sincopal
  • 19. ANOMALIAS : BRADICARDIA
    • PULSO < 60 LPM - extrasistolico
    • Visto en :
    •  extrasistole ventricular
    •  arritmias completas
    • Dos tipos:
    • Bradicardia Sinusal
      • fc: < 60 a 35 lpm
      • Modifica al esfuerzo o fiebre
      • No se acompaña de trast fnc*
      • PUEDE SER:
      • B.S.F.Accesional:
        •  alpinistas 1922
        •  maratonistas
      • B.S.F.Permanente:
        •  individuos vagotonicos
        • Con hipotonia arterial.
      • B.S.Patologica:
        • Intoxicaciones
        • Infecciones
        • Hipertension endocraneal
        • Proc. Cardiovascular
        • Ictericia
        • Proc. Coliculares abd.
        • Hipotiroidismo
  • 20. ANOMALIAS : BRADICARDIA
    • Bradicardia por Bloqueo Auriculoventricular
      • fc: < 40 lpm
      • NO modifica al esfuerzo o fiebre
      • Puede ocasionar la muerte, si la pausa diastolica se prolonga demasiado