Acquired Prothrombin Complex Deficiency              APCD
Sinonim  Perdarahan akibat defisiensi vitamin K                (PDKV)   Hemorrhagic disease of the newborn                ...
Pendahuluan 1894: Charles Townsend menggunakan  terminologi APCD pertama kali 1929: Dam melaporkan perdarahan spontan pa...
Definisi Perdarahan spontan atau dengan trauma yang  disebabkan penurunan aktivitas faktor koagulasi-  tergantung vitamin...
Epidemiologi Insidens di negara berkembang → 5- 25/100.000  kelahiran Danielsson dkk (2004)  Vietnam → 142/100.000 kelah...
Patogenesis      http://content.answers.com/main/content/wp/en/a/au/coagulation_cascade.png
Vit K Dependent Coagulation Factors       Carboxy      glutamic acid       N- II            GCR    K     K        PROTEAS...
Klasifikasi                           Dini               Klasik                            LanjutUsia                < 24 ...
Manifestasi klinis        Perdarahan           Pucat       Hepatomegali          Kejang      Pe↓ kesadaran   Defisit neuro...
Lokasi perdarahan intrakranial                      Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005                   ...
Diagnosis               Anamnesis: saat              terjadi perdarahan,             lokasi, ASI, obat2an               sa...
Tata laksana                    Tata laksana          Terapi                   ProfilaksisMedika                   Operasi...
Prognosis                Degree of               hemorrhageLocation of                      Response tohemorrhage         ...
Acquired Prothrombin Complex Deficiency
Acquired Prothrombin Complex Deficiency
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Acquired Prothrombin Complex Deficiency

3,436 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
3,436
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Acquired Prothrombin Complex Deficiency

  1. 1. Acquired Prothrombin Complex Deficiency APCD
  2. 2. Sinonim Perdarahan akibat defisiensi vitamin K (PDKV) Hemorrhagic disease of the newborn (HDN)Acquired prothrombine complex deficiency (APCD)
  3. 3. Pendahuluan 1894: Charles Townsend menggunakan terminologi APCD pertama kali 1929: Dam melaporkan perdarahan spontan pada bayi baru lahir 1937: Brinkhous dkk perdarahan yang terjadi pada APCD karena pe aktivitas faktor pembekuan-tergantung vitamin K (faktor 2,7,9,10), dapat dikoreksi dengan pemberian vitamin K Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Monagle P, et al. Nathan and Oski’s hematology of infancy and childhood. 2003 Sutor AH, et al. Thromb Haemost 1999;81:456-61 Victoria C. et al. United Nations Children Fund, 1997
  4. 4. Definisi Perdarahan spontan atau dengan trauma yang disebabkan penurunan aktivitas faktor koagulasi- tergantung vitamin K (vitamin K-dependent coagulation factors) Faktor 2 7 9 10 Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Monagle P, et al. Nathan and Oski’s hematology of infancy and childhood. 2003
  5. 5. Epidemiologi Insidens di negara berkembang → 5- 25/100.000 kelahiran Danielsson dkk (2004) Vietnam → 142/100.000 kelahiran di daerah rural 81/100.000 kelahiran di daerah urban Mangunatmaja dkk (2003) → IKA RSCM 77% Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Mangunatmaja et al. Paeditr Indones 2003;43:82-4 Danielsson at al Arch Dis Child Fetal Neonatal 2004;89:F546-1550
  6. 6. Patogenesis http://content.answers.com/main/content/wp/en/a/au/coagulation_cascade.png
  7. 7. Vit K Dependent Coagulation Factors  Carboxy glutamic acid N- II GCR K K PROTEASEVII GCR EGF EGF PROTEASEIX GCR EGF EGF PROTEASE X GCR EGF EGF PROTEASE C GCR EGF EGF PROTEASE S GCR EGF EGF EGF EGF Israels LG, et al. Mechanism in haematology. 1997
  8. 8. Klasifikasi Dini Klasik LanjutUsia < 24 jam Hari 1-7 Minggu 2-8Penyebab dan Obat2an selama Kandung vitamin K Idiopatikfaktor risiko hamil ↓, intake <<< SekunderLokasi Cefalhematom, kulit, Cefalhematom, Intrakranial (30- umbilikus GIT 60%), kulit, hidungFrekuensi tanpa <5% pada kelompok 0,01-1,5% 4-10/100.000profilaksis vit K risti kelahiranTIndakan Hentikan obat2an Suplai vitamin K Profilaksis vitamin K yang dicurigai yang adekuat Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Sutor AH,et al. Thromb Haemost 1999;81:456-61 Vournas SA. Hematologica reports 2006;2(10):66-70
  9. 9. Manifestasi klinis Perdarahan Pucat Hepatomegali Kejang Pe↓ kesadaran Defisit neurologi fokal Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Mangunatmaja I, et al. Paeditr Indones 2003;43:82-4 Meyer-heim AD, et al. Braindev 2003;26:416-21
  10. 10. Lokasi perdarahan intrakranial Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Pooni PA, et al Indian Pediatrics 2003;40:243-8.
  11. 11. Diagnosis Anamnesis: saat terjadi perdarahan, lokasi, ASI, obat2an saat hamil, gejala lain Laboratorium: PemeriksaanPemanjangan PT fisis: perdarahan dan PTT tanpa retina, petrombositopenia. kesadaran,CT scan >> MRI defisit neurologi >> Ultrasound fokal Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Sutor AH, etal. Thromb Haemost 1999;81:456-61 Siu S, et al. HK J Paeditr 2006;11:140-6
  12. 12. Tata laksana Tata laksana Terapi ProfilaksisMedika Operasi Vitamin Kmentosa
  13. 13. Prognosis Degree of hemorrhageLocation of Response tohemorrhage therapy Early Hydrocephalus treatment Neurologic severity Respati, et al. Buku Ajar Hematologi-onkologi, 2005 Liebeskind DS. http://www.emedicine.com/neuro/topic177.htm.2007

×