新 型 流 感 個 人 防 線 疾病預防控制中心主任湯家耀 2009 年 5 月

新 型 流 感

“ 豬流感” / 北美“甲型 H1N1 流感” 已成為一種新型的人類流感

已成為一種新型的人類流感

新型流感與平常流感 類同 疾病表現 傳播方式 防治方法 不同 全人類未有免疫力 未有針對性疫苗

類同

疾病表現

傳播方式

防治方法

不同

全人類未有免疫力

未有針對性疫苗

發熱 , 不適 腹瀉 嗜睡 , 無胃口 咳嗽 惡心 , 嘔吐 流鼻水 , 咽痛

流感的傳播方式 傳染性很強 可通過飛沫、空氣和間接接觸傳播 病人、 潛伏期病人 、 隱性感染者 均有傳染性

傳染性很強

可通過飛沫、空氣和間接接觸傳播

病人、 潛伏期病人 、 隱性感染者 均有傳染性

當前新型流感疫情發展的可能結局 北美新型 流感暴發 疫情 自行終止 1 成為季節性 流感一部分 2 觸發 流感大流行 3

情境 2 ：季節性流感 人口 人口的大部分 受到感染 高達 10% 人 患病 極少數人死亡

季節性流感 高達 10% 人口患病 大多數患者在 1 至 2 周內康復而無需醫療 年幼、年老和有某些慢性病者較容易出現嚴重疾病 估計全球每年有 50~100 萬 人死於季節性流感 一般社區和醫療系統有能力應對

高達 10% 人口患病

大多數患者在 1 至 2 周內康復而無需醫療

年幼、年老和有某些慢性病者較容易出現嚴重疾病

估計全球每年有 50~100 萬 人死於季節性流感

一般社區和醫療系統有能力應對

情境 3 ：流感大流行 接近全人口 受到感染 可有 25% 人 患病 約 0.1% 人死亡

流感大流行 可有超過 25% 人口患病 常表現為更嚴重的疾病及更高的病死率 任何年齡和健康狀況的人均有可能出現嚴重疾病 20 世紀三次流感大流行全球死亡人數估計分別為 4000 萬 、 200 萬 和 100 萬 準備不充分的社區和醫療系統可能無法適當應對甚至出現癱瘓情況

可有超過 25% 人口患病

常表現為更嚴重的疾病及更高的病死率

任何年齡和健康狀況的人均有可能出現嚴重疾病

20 世紀三次流感大流行全球死亡人數估計分別為 4000 萬 、 200 萬 和 100 萬

準備不充分的社區和醫療系統可能無法適當應對甚至出現癱瘓情況

2 20 世紀的大流行

流感大流行一旦發生 受侵襲地區大部分家庭面對的實際情況可能會像……

受侵襲地區大部分家庭面對的實際情況可能會像……

對新型流感 / 流感大流行的預防 個人預防 社會預防

社會預防 2005 年 4 月 7 日行政長官批示設立流感大流行預防應變統籌小組 社會文化司司長協調 衛生局、民政總署、新聞局、教育暨青年局、治安警察局、消防局、社會工作局、旅遊局組成

2005 年 4 月 7 日行政長官批示設立流感大流行預防應變統籌小組

社會文化司司長協調

衛生局、民政總署、新聞局、教育暨青年局、治安警察局、消防局、社會工作局、旅遊局組成

策略 目標 協調管理 恢復 疫苗 抗病毒藥 醫療服務 阻延傳播 基本服務 監 測 信 息 溝 通 健康 效應 社會 效應 經濟 效應

個 人 防 線

個人預防 社會預防措施只能阻延而不能打斷流感的傳播 所有人將直接面對新型流感的威脅甚至受到感染 個人預防是最實質和重要的防線

社會預防措施只能阻延而不能打斷流感的傳播

所有人將直接面對新型流感的威脅甚至受到感染

個人預防是最實質和重要的防線

個人預防的目標和效果 不受到感染 如何受到感染

不受到感染

如何受到感染

疫苗 疫苗是預防流感的最佳方法 針對新病毒的疫苗一般需要六個月時間才能批量生產

疫苗是預防流感的最佳方法

針對新病毒的疫苗一般需要六個月時間才能批量生產

決定疾病嚴重程度的主要因素 無法控制 難以改變 社會預防 感染病毒數量 個人體質 醫療護理 病毒特徵

決定疾病嚴重程度的主要因素 無法控制 難以改變 社會預防 個人預防 感染病毒數量 個人體質 醫療護理 病毒特徵

個人預防的目標和效果 感染的病毒數量 成為無症狀感染者或輕症患者的機會 成為重症患者的機會

感染的病毒數量

成為無症狀感染者或輕症患者的機會

成為重症患者的機會

減少感染病毒數量的要素 傳染源 環境因素 個人行為

傳染源

環境因素

個人行為

1. 傳染源 低 小量無症狀者 中 大量無症狀者 高 普通病人 極高 嚴重病人／“毒王” 病毒量

2. 環境因素：通風、衛生狀況 低 良好 中 普通 高 惡劣 病毒量

3. 個人行為：衛生習慣 低 良好 中 普通 高 惡劣 病毒量

個人衛生 經常洗手，以保持雙手清潔，特別在接觸眼、鼻及口前應洗手或用酒精抺手液抺手 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾遮掩口鼻，用過的紙巾須妥為棄置 不要與人共用毛巾 處理被分泌物或排泄物污染的物品或地方時應戴上手套

經常洗手，以保持雙手清潔，特別在接觸眼、鼻及口前應洗手或用酒精抺手液抺手

打噴嚏或咳嗽時應用紙巾遮掩口鼻，用過的紙巾須妥為棄置

不要與人共用毛巾

處理被分泌物或排泄物污染的物品或地方時應戴上手套

經常運動，適當休息，均衡營養，避免吸煙，避免前往人多擠迫的地方 應避免與有流感症狀的病人有近距離接觸 若有發燒、咳嗽等症狀，應戴上口罩盡快就診，並告訴醫生發病前有無到豬流感流行地區 若出現流感症狀，應留在家中休息，切勿上班或上學

經常運動，適當休息，均衡營養，避免吸煙，避免前往人多擠迫的地方

應避免與有流感症狀的病人有近距離接觸

若有發燒、咳嗽等症狀，應戴上口罩盡快就診，並告訴醫生發病前有無到豬流感流行地區

若出現流感症狀，應留在家中休息，切勿上班或上學

環境衛生 保持室內環境整潔乾爽，空氣流通 每日至少一次清潔消毒用過的玩具、家具、地面以及手經常接觸的地方 被分泌物或排泄物污染的物品或地方應立即作適當消毒處理 確保洗手間有皂液，一次性抹手紙或乾手機供使用

保持室內環境整潔乾爽，空氣流通

每日至少一次清潔消毒用過的玩具、家具、地面以及手經常接觸的地方

被分泌物或排泄物污染的物品或地方應立即作適當消毒處理

確保洗手間有皂液，一次性抹手紙或乾手機供使用

兒童／員工患病時的處理 留意兒童 / 員工的身體情況，若發現兒童 / 員工有發熱及不適的情況，應要求其就醫及留在家中休息 如有大量兒童或員工患病或因病缺勤人數突然增加，應通知衛生局疾病預防控制中心 ( 電話： 28561122 ；傳真： 258533524) 和其它監管機構

留意兒童 / 員工的身體情況，若發現兒童 / 員工有發熱及不適的情況，應要求其就醫及留在家中休息

如有大量兒童或員工患病或因病缺勤人數突然增加，應通知衛生局疾病預防控制中心 ( 電話： 28561122 ；傳真： 258533524) 和其它監管機構

更多的衛生指引 （ www.ssm.gov.mo ） 公眾 洗手 戴口罩 疫區回澳旅客 特定行業人士 …… 清潔消毒 通風系統 ……

公眾

洗手

戴口罩

疫區回澳旅客

特定行業人士

……

清潔消毒

通風系統

……