Arrodillarse al costado .Colocar el brazo mas cercano en el ángulo recto con la mano en un punto mas alto
Flexionar rodilla mas lejana
Cruzarse el otro brazo y mantener el dorso de la mano contra la mejilla mas próxima.
Mantener mano así y tirar de la pierna flexionada para girara .Ángulo recto y rodilla
Inclinar cabeza atrás para asegurarse apertura de vías
Plan C. SUB de adultos
Paso 1 a 5 del plan B .No respira normalmente
Llamar 112
30 compresiones torácicas
Abrir vía aérea y 2 ventilaciones .sino son efectivas .revisar boca y recoloca antes del próximo intento
Sino puedes o no quieres ventilar :solo compresiones continuas(110/mint)
No interrumpimos salvo signos evidentes de recuperación
Seguir hasta que llegue la ayuda o agotamiento
Compresiones toracicas
Localización del punto , centro del tórax
Colocaron de las manos y brazos .colocar el talón de una mano sobre el dorso el otro talón entrelazar dedos, brazos extremidades perpendicularmente ,hombros sobre manos.
Acción: presionar verticalmente :bajar 4-5 cm . Aprovechar el peso del cuerpo , quitar presión sin perder contacto 100 compresiones por minuto
Si queda incosciente
Pide ayuda
Inicia 30:2
Revisar boca cada vez que abres vías para ventilar
Casos especiales
Embarzadas y obesos:
Presionar sobre la mitad inferior del esternon
Niños:
Colocar las rodillas por detrás
Bebes:
Si puede toser:dejarle toser
Sino puede :colocarlo boca abajo a lo largo de nuestro antebrazo o sobre el muslo si permanecemos sentados.aplicar 5 palmadas y 5 compresiones toracicas con dos dedos
Voltearlo para explorar la boca
Si inconciente:SUB
Hemorragia
Posición anti-shock :pies elevados 30-40 cm y cabeza ladeada si esta inconsciente
Inmovilizar y abrigar al accidentado
Tratamiento de la herida
Traslado urgente
Ventilacion
Correcta apretura de vías
Cerrar nariz y boca
Respirar hondo. Llenar boca
Soplamos de forma lenta durante 1´´
Observar que hincha ligeramente
Se debe notar una ligera resistencia
Quitar boca y permitir salida aira(1´´-2´´)manteniendo aperturas de vías.
Obstrucción de las vías aéreas
Causas
Adulto:
Comida
Niños
Comida
Pequeños objetos
Atragantamiento
Obstrucción ligera:
Puede toser , habla o respira pero con dificultad
Actuación :animarle a toser
obstrucción severa:
Si esta consciente:
Retirar objetos sueltos de la boca
Ponerse de pie a su lado y un poco por detrás
Sujetar pecho con una mano e inclinar hacia delante
5 palmadas con el talón de la mano entre omoplatos
Intentar resolver en cada palmada
Si fallan palmadas: compresión abdominal
Alternar 5 palmadas con 5 compresiones
Compresión abdominal
Nos colocamos detrás
Abrazamos por debajo de las axilas
Cerrar el puño de una mano con el pulgar en contacto con el cuerpo en la boca del estomago
Colocar la otra mano encima
Presionar hacia dentro y hacia arriba con un movimiento brusco
Clases de hemorragias
Externa
Interna
Exteriorizadas por orificios naturales
En funcion de si procedimiento
Arteriales:
Venosa:
Rojo oscuro. Salida continua
Capilares ,hemorragia en sábana:
Múltiples puntos que confluyen y tapan la superficie erosionada.
Actuación ante H.extera
1- presion directa sobre la herida:
Aposito o compresa
Presion continua con una mano
Si se empapa poner otra encima
2- elevacion del miembro
Sino hayy fractura
Sobre nivel del corazon
Actuación ante H externa
3- presión sobre la arteria principal del miembro:
Sino funciona 1 y 2
Presionar contra el hueso con los dedos
4-torniquete
Sino funciona 1,2,3 y en caso de amputación
Objeto blando de 4 o 5 cm de ancho
Aplicar el los miembros de hueso único
Torniquete
Por encima de la herida y sin tocar los bordes
Dar dos vueltas y hacer un nudo
Colocar objetos duros y hacer dos nudos mas
Retroceder hasta cese de hemorragia , no aflojar después
Inmovilizar con otro vendaje
Anotar hora en la frente
No tapar con ropa
Hemorragia interna
Sospechar de si existencia en función del tipo de accidente y de los síntomas:
Traumatismos tórax y abdomen
Heridas tórax y abdomen
Heridas armas de fuego-blancas
Caídas de altura considerable
Síntomas de shock
ACTUACION:
Traslado urgente
PLS
Anti.shock
semisentado
Otortagia
Salida de sangre a través de conductos auditivos
Si hubo traumatismo craneal sospechar fractura de la base del cráneo
PLS sobre oído que sangra , moviendo en bloque
Traslado urgente
No taponar hemorragia
Epistaxis
Salida sangre por la nariz
Rotura pequeña arteriola
Calmar y sentar con cabeza recta o ligeramente inclinada adelante
Tapar fosa 3-4mints
Tapar fosa que sangra y realizar inspiraciones fuertes
Taponar con gasas empapadas en agua oxigenada. sustituir si se satura
Traslado a centro sanitario
HERIDAS
Causas de heridas
Contusas
Punzantes
Según su forma:
Lineales
Con perdida de sustancia
Según su gravedad:
Simples
Complicadas
Graves
Tratamiento H.simple
Lavar manos agua y jabón
Utilizar instrumentos estériles
Agua a chorros sobre centro
Limpiar con gasas estériles empapadas en antiséptico , desde el centro a la periferia
Desinfectar alrededores
Cubrir con gasas empapadas y vendas
No algodón ni polvos antibióticos , cremas…
Tratamiento H.graves
Todas las que no seas superficiales
No explorar ni tratar de curar
Colocar acosito estéril y fijar con vendas para:
Luchar contra la infección
Frenar hemorragia
Disminuir el dolor al inmovilizar
Si no hay perdida de sustancias dentro de una bolsa esta dentro de otra con hielo
traslado
Heridas graves de cráneo
Despegamiento del cuero cabelludo
Combinacion de partes blandas y fractuas sin insulto cerebral
A+B insulto cerebral. No manipular
Heridas profundas de tórax
Si perfora el pulmón , se colapsa y provoca insuficiencia respiratoria aguda.
Dejar el cuerpo extraño clavado sino hay dificultad el traslado
Taponar para evitar entrada de aire
Poner gasas estéril , sobre ella un papel de plástico y encima otra gasa
Sujetar todo con tiras de esparadrapo en forma de teja
Traslado
PLS lado afectado
Heridas de abdomen
No retirar cuerpos extraños
No colocar asas en cavidad
Si saliera muxho colocarlas en bolsa con gua tibia
No dar agua , si mojar labios
Contusiones
Contusiones mínimas
Pequeño enrojecimiento
No requiere tratamiento
Alivia compresiones frias
contusiones
De primer grado:
Rotura pequeños capilares dando lugar a equimosis o cardenal
Alivio con reposo y compresas frías
Segundo grado:
Rotura de vasos mas grandes
Abultamiento bajo la piel
contusiones
Tercer grado:
Intenso aplastamiento de partes blandas
Al principio la piel tiene aspecto normal , luego se pone gris
Puede afectar nervios o huesos
Tratamiento tercer grado:
Pincelar con antisépticos
Inmovilizar la zona afectada
Evaluación del miembro afectado
Transado a centro sanitario
Síndrome de aplastamiento
Si se libera de modo precipitado pasan a sangre productos tóxicos:
shock a las pocas horas
Insuficiencia renal aguda 2-4 días
Tratamiento:
Torniquete antes de liberar
Bolsa de hielo sobre miembro
Si el traslado se va a demorar 1 o 2 horas: dar agua
traslado
Traumatismo de aparato locomotor
Traumatismo A.L
Esguince
Rotura incompleta de un ligamento o un complejo de ligamentos
Tratamiento:
Reposo
Frio
Vendaje
Viista medica
Luxación : perdida de congruencia entre las superficies articulares
Completa o incompleta
Espontáneas o traumáticas
Tratamiento:
No intentar reducir nunca
Inmovilizar en la posición en la que se encuentra
Traumatismo de a.l
Luxación del maxilar inferior
Imposible cerrar boca
No poder tragar saliva …
Tratamiento:
No subir mentón ni cerrar boca
Trasladar rápido
Introducir los dedos pulgares y colocar sobre los últimos molares inferiores
Tracción firme abajo y atrás
Fracturas:
Perdida de cantividad de la sustancia ósea simples o cerradas
Si hay hemorragia esta es interna
Complicadas o abiertas:
Herida que comunica con la fractura riesgo de infección
Puede haber riesgo
diagnositco
Otros lesiones evidentes en piel
Dolor al palpar el hueso
Tratamiento:
De cerrada a abierta o seccionar la zona dañada
Impedir que la victima mueva la zona dañada
Inmovilizar el miembro tal y como se encuentra
Nunca reducir la fractura
Fracturas de craneo
Desde fisura a hundimiento
Ante cualquier trauma: traslado
Scalp : comrepsion
Sin insulto :no comprimir ni taponar
Con insulto :no manipular
traslado
Fractura de cráneo : lesión cerebral
Consecuencias mas graves
Desde conmocion hasta coma
Traumatismos en la columna vertebral
Lesiones que se producen:
Esguince
Luxaciones
Fracturas
Actuación:
No mover
Pedir ayuda especializada
Control constante vitales
Recordar que si hay lesiones medular
No siente dolor al ser movido
parálisis
Etiología
Falta de oxigeno para metabolismo aeróbico , desplazamiento a anaerobiosis.
Tipos:
Hipovolemico : hemorragia graves
Séptico : infección grave
Cardiogenico: infarto
Anafiláctico : reacciones alérgicas
Neurológica :trauma craneocefa
Endocrino : alteraciones hormonales
ACTUACION:
Posición anti.shock
No colocar así en grandes heridas
Tapar para evitar perdida de calor
Inmovilización
Tratamiento de las aux de la lesión causante
traslado
Sincope
tipos
Sincope vaso depresor
El mas frecuente
15-25% de los adolescentes
Respuesta a estado emotivo de ansiedad
Curas , analisis de sangre
Sincope ortostatico
Alteraciones de los mecanismos que retablecen la presion alterial
Bajada de tension
Peligro de caida
Cuadros convulsivos convulsiones epilepsia Ataque histérico Convulsiones en niños
C.convulsivos
Epilepsia:
Enfermedad que se manifiesta de muy diferentes formas cuyo origen puede ser una lesión cerebral
Actuacion:
Dejar en el suelo aprtado de lugares peligrosos
Apartar objetos con los que se pueda golpear
Algo blando bajo la cabeza
No forzar apertura d la boca y si la tien abierta poenr objeto blando
No parar el ataque
traslado
C. Convulsiones
Ataque histérico:
Parece una crisis epiléptica
Caída aparatosa siempre delante de gente y de manera cuidadosa para no lesionarse
Convulsiones aparatosas
Puede simular desvanecimiento
Puede terminar como crisis
Actuación :aislar al persona
Tranquilizar
No ofender ni tomar a broma
Recomendar consulta medica
Convulsiones en niños:
Diferentes causas:
Metabólicas
Epilepsia
Fiebre elevada
Espasmos
Actuación:
Si se producen convulsiones:
Poner al niño en reposo con la cabeza ladeada por si vomita
traslado
Trastornos del calor
T. Del calor
Desvanecimiento:
Síntomas:
Gran cansancio ansiedad
Piel pálida
Confusión mental
Actuación y prevención:
No realizar ejercicio agotador con calor
No provocar sudor con exceso de ropa
Hidratarse
Facilitar evaporación al sudar
Posición anti.shcok
Calambres:
Perdía de sales por sudoración profusa
Muy espectaculares
Sobre todo en flexores de brazos y piernas
Nudos musculares palpables
Piel pálida y húmeda
Actuación:
Colocar tumbado
Tomar agua con sal
Traslado
T. De calor
Hiperpirexia:
Fiebre alta
Colapso
Convulsiones , coma y muerte
Síntomas:
Piel enrojecida , seca y caliente
Alta frecuencia cardiaca
Aumento rápido de temperatura 40-41º
Actuación:
Si mas de 41º , baño de agua muy fría
Comprobar cada 10´y no dejar bajar de 38 ´5º
Traslado urgente
T. Del calor
Quemaduras:
Lesión local producida por cualquier de sus formas:
Térmicas
Químicas
eléctricas
Factores de gravedad:
Profundas
Extensión
Localizadas
Riesgo de infección
Edad
Compresión respiratoria
Patología previa
Clasificación quemaduras
Primer grado: afecta ala epidermis . Enrojecimiento y dolor
Segundo grado: epidermis y dermis. Ampollas con plasmar , dolor.
Tercer grado: Epi, dermis e hipo. pueden afectar a músculos , nervios…
Gravedad de una qumadura
Son graves
Todas las de 3er grado
2º grado superiores a 10% , 5% en niños y ancianos
1er grado en mas de 50%
Actuación: Quemaduras leves recientes
Impresión en agua fría
Limpieza de cuerpos extraños
Colocar apósitos estériles
Vendaje compresivo
Brazos o piernas: elevación
Quemaduras graves
Quitar ropa excepto adherida
Cubrir con telas limpias
Elevar extremidades
Si es la cara , semisentado, no acostada , vigilar respiración
Traslado urgente
Casos especiales Contusiones y traumatismos por electricidad
Casos especiales
En ojos:
Lavar abundante con agua excepto acido sulfúrico , agua con vinagre si es lejía
Desde Angulo interno hacia fuera
Alternar si son los dos ojos
Cubrir los dos ojos
Traumatismo por electricidad
Lesiones locales:
Marcar eléctrica
Quemadura eléctrica . Apariencia de verdadera quemadura
Lesiones generales
Para respiratoria
Para cardiaca por fribilacion
otras
Hipotermia:
Si fracasa el organismo para evitar perdida de calor_
1ª fase : fase de lucha 34º dolorosa sensación de frió , temblores pilo erección
2 fase. Fase de agotamiento 27º desaparecen los anteriores síntomas
3 fase , final . Menos de 27º parada c.
Congelaciones:
1er grado. Palidez y perdida de sensibilidad
2 grado aparición de ampollas
3er grado. Necrosis
Actuación:
Baños o inmersión de zonas afectadas en soluciones antisépticas a 37-40º
Secar suavemente toques de gasas estériles
traslado
Botiquín 1os auxilios Recursos basicos
elementos
Elementos esenciales:
Antisépticos
Material de curación , instrumental y elementos adicionales
medicamentos
elementos
Antisepticos:
Prevencion de infecciones
Pobodina yodada
Alchol al 70%
Suero fisiologico
jabon
Materal curacion:
Rollo algodón
Esparadrapo papel
Hipoalergenico
Esparadrapo tela
Guantes latex
Grasas
Tiritas
Vendas
Bandas de aproximacion
elementos
Instrumentales y elementos adicionales:
Pinzas y tijeras
Termómetro
Goma
Linterna
Libreta y lápiz
Teléfonos de emergencia
Manual primeros auxilios
Medicamentos:
Analgésicos
Precaución al administrar
Suero oral
antihistamínicos
Picaduras y mordeduras
P y M
Arañas:
Inflamación
Dolor local
Fiebre
Posibles alteraciones de pulso y respiración
Tratamiento: limpieza y desinfección
Escorpión:
Dolor intenso
Tratamiento: desinfección , hielo y traslado
Avispas y abejas:
Graves: por localización , numero , alergia de la victima
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