Plan de cuidados para pacientes hospitalizados

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  • 1. PLAN DE CUIDADOS PARAPACIENTES HOSPITALIZADOS Integrantes: - Thalia Chonta Sosaya -Jean Gonzalo Cerrate Sección: 6ne32
  • 2. EQUIPO Timbre y luz de fácil acceso al paciente. Material de higiene. Dispositivos de ayuda a la eliminación: cuña, botella. Ropa hospital. Vaso, plato. Habitación asignada limpia y preparada (cama, mesilla, silla/sillón y armario)
  • 3. •MATERIAL:Utensilios personales: pañuelos de papel, jabón y caja de prótesis dental, si precisa.Hoja de valoración de enfermería.Documentación clínica. Procedimiento: - Acomodar al paciente y familia en la habitación. - La enfermera recibirá al paciente, presentándose ella y al resto del equipo. Presentar al compañero de habitación si su estado lo permite. - El paciente tendrá asignada una enfermera responsable de sus cuidados.
  • 4. EN TO DIMI OC EPR
  • 5. - Acomodar al paciente y familia en la habitación. - La enfermera recibirá al paciente, presentándose ella y al resto del equipo. Presentar al compañero de habitación si su estado lo permite. - El paciente tendrá asignada una enfermera responsable de sus cuidados.- El paciente llegará con la historia clínica. La enfermera comprobará datos y con- tenido de la misma (órdenes médicas, restricciones, pruebas diagnósticas, etc.)- Realizar valoración de enfermería al ingreso y cumplimentar el registro antes de las primeras 24 horas tras el ingreso.
  • 6. - Analizar los diagnósticos y problemas de enfermería para la posterior planificación de cuidados de enfermería. - Valorar la perspectiva sociocultural del paciente para planificar los cuidados culturales - Pautar la medicación prescrita y aplicar las órdenes médicas pautadas.- Incluir al paciente en el planning de la unidad. - Facilitar información al paciente y familia sobre: las diferentes personas que forman el equipo, la estructura física de la habitación y la unidad, equipo de la habitación, normas de régimen interno (visitas, horarios de comidas, depósito de objetos de valor, servicios del hospital, etc.)
  • 7. - Incluir al paciente en el planning de la unidad. - Facilitar información al paciente y familia sobre: las diferentes personas que forman el equipo, la estructura física de la habitación y la unidad, equipo de la habitación, normas de régimen interno (visitas, horarios de comidas, depósito de objetos de valor, servicios del hospital, etc.) - Se le entregará al paciente las normas de funcionamiento de la unidad y del hospital por escrito así como la información sobre los derechos del paciente. - Proporcionar al paciente los utensilios de aseo y ropa del hospital estipulada por el centro.
  • 8. - Establecer los procedimientos de higiene siprocede.- Comunicar ingreso a cocina, farmacia, etc.- Colocar al paciente la pulsera de identificacióninequívoca proporcionada por elservicio de admisión.- Asegurarse antes de salir de la habitación de queel paciente no necesita nada yque se encuentra cómodo.- Registrar en la documentación de enfermería lacumplimentación de este procedimiento.
  • 9. INGRESO A UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN• Acogida del paciente y su familia en una unidad de hospitalización.• Recogida y análisis de la situación al ingreso del paciente
  • 10. OBJETIVOS:• Lograr la integración del paciente y familia en la unidad de enfermería para recuperar su bienestar físico, psíquico y social, con un trato personalizado y humano. • Reducir la ansiedad del paciente y familia, proporcionándole seguridad. • Proporcionar la información necesaria que necesite el paciente y su familia. • Valorar el estado del paciente al ingreso.
  • 11. PROCEDIMIENTO • Acomodar al paciente y familia en la habitación. • Presentarse ante el paciente y a sus familiares, presentar al resto del equipo y los compañeros de habitación. • Recibir ficha clínica y comprobar comprobar datos y contenido de la misma (órdenes médicas, restricciones, pruebas diagnósticas, etc.) • Realizar valoración de enfermería al ingreso. • Analizar los diagnósticos y problemas de enfermería para la posterior planificación y priorización de cuidados de enfermería.
  • 12. • Pautar la medicación prescrita y aplicar las órdenes médicas pautadas. • Incluir al paciente en los registros de la unidad. • Facilitar información al paciente y familia sobre: las diferentes personas que forman el equipo, la estructura física de la habitación y la unidad, equipo de la habitación, normas de régimen interno (visitas, horarios de comidas, depósito de objetos de valor, servicios del hospital, etc.) • Se le entregará al paciente las normas de funcionamiento de la unidad y del hospital por escrito así como la información sobre los derechos del paciente. • Proporcionar al paciente ropa del hospital.
  • 13. IDA S DE E CA IZADOS NCI ÓN D ITAL EV E OSPPR ES H IENTPAC
  • 14. 1º.- VALORAR LA NECESIDAD BÁSICA DESEGURIDAD, EN RELACIÓN A: Nivel de conciencia...........al ingreso y continuado. Nivel de Dependencia........ MOVILIZACIÓN Nivel de Dependencia..........RELACIÓN SOCIAL ( ACOMPAÑANTE) Trat. Medicamentoso..........HIPNÓTICOS SEDANTES DIURÉTICOS Edad....................................Mayores de 65 años, analizando el grado de autonomia personal.
  • 15. 2º.- VERIFICAR LA SEGURIDADAMBIENTAL Freno de la cama. Iluminación. Timbre de llamada. Mesilla de noche. Servicio accesible. Suelo seco.
  • 16. 3º.- INSTAURAR BARANDILLAS ENLA CAMA EN LOS PACIENTES Desorientados o confusos. Orientados, con procesos que pueden descompensar el nivel de conciencia (pacientes alcoholicos, con enfermedades neurológicas, encefalopatía.etc.) Tratados con sedantes o hipnóticos. En algunos casos en pacientes con diuréticos sin sonda permanente
  • 17. 4º.- INSTAURAR SUJECCIONES : Solamente en pacientes con estado de agitación , valorando de forma continuada la respuesta del paciente y siempre con consentimiento del Facultativo responsable del paciente.
  • 18. 5º.- PACIENTES ACOMPAÑADOS El acompañante tiene la misión de servir de soporte afectivo al paciente, por tanto, las medidas preventivas de riesgos de caidas, nunca se pondrán o se quitarán , por el hecho de que el paciente este solo o acompañado