Lisboa 2009 Internet

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herramientas, ayuda consulta, atención primaria

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Lisboa 2009 Internet

  1. 1. Herramientas de ayuda en consulta Red/e Iberoamericana GPC. Lisboa 10/2009 Carlos González Guitián Arturo Louro González Grupo Fisterra
  2. 2. <ul><li>¿Qué recursos usamos? </li></ul><ul><li>Clasificarlos según grado de síntesis </li></ul><ul><li>¿Cómo localizarlos? </li></ul><ul><li>Fisterrae, una propuesta </li></ul>Objetivos
  3. 3. <ul><li>8 preguntas/ 25 pacientes </li></ul><ul><li>Gran variedad de preguntas </li></ul><ul><li>Proporcional a problemas </li></ul>BMJ 1999;319:358-361 Responder preguntas
  4. 4. <ul><li>Puede adoptar una decisión aceptable. </li></ul><ul><li>Cuando el problema se percibe como urgente </li></ul><ul><li>El paciente puede sufrir daños </li></ul><ul><li>La respuesta existe </li></ul>Ann Fam Med 2007;5:345-352. Responder preguntas 635 preguntas 490 (77,2%) No buscadas 61 (9,6%) Buscadas en consulta 84 (13,2%) Buscadas después 61 (100%) Respuestas encontradas 63 (75%) Respuestas encontradas
  5. 5. (*) BMJ 1999;319:358-361 (**) Utilizadas en estudio de 3 centros docentes en Galicia Responder preguntas 20 79 70 Éxito* (%) 31 20,6 44,5 Centros Docentes ** 2 Electrónicas 36 Profesional 57 Libros Usada* (%) Fuente
  6. 6. 2009 1981
  7. 7. Herramientas ayuda consulta 572 471 1 235921 50 Sistemas de ayuda en la toma de decisiones Herramientas de ayuda en consulta Guías Práctica Clínica Revisiones sistemáticas Artículo originales -- Síntesis ++
  8. 8. <ul><li>Contenido: </li></ul><ul><ul><li>Ajustado a problemas </li></ul></ul><ul><ul><li>Medicamentos </li></ul></ul><ul><li>Metodología: </li></ul><ul><ul><li>Fiable </li></ul></ul><ul><ul><li>MBE </li></ul></ul><ul><li>Accesibilidad: </li></ul><ul><ul><li>Electrónica </li></ul></ul><ul><ul><li>Accesible desde la historia clínica </li></ul></ul><ul><ul><li>Sencilla y fácil de usar </li></ul></ul><ul><ul><li>Presentada según el proceso lógico </li></ul></ul>Herramienta ideal
  9. 9. Elaborar un recurso Guías Práctica Clínica Revisiones sistemáticas Artículo originales -- Síntesis ++ 50 471 572 235921
  10. 10. Fisterra 2000
  11. 11. Fisterra 2001 Web 2.0
  12. 12. Fisterra 2001
  13. 13. Fisterra 20.000
  14. 14. Fisterra 2004-06
  15. 15. Sobrido, M et alt. XII Jornadas Nacionales de Información y Documentación en Ciencias de la Salud. Zaragoza, 2007 Evaluación de HAC
  16. 16. Gac Sanit. 2007; 21 (3) 204-209. AETSA, 2006. Informe 1/2006 Aten Primaria 2009; 41(7): 360-366. Fisterra
  17. 17. Fisterra
  18. 18. Fisterra e
  19. 38. Evaluación y síntesis evidencia <ul><li>Categoriza las variables de resultado y su importancia relativa </li></ul><ul><li>Evalúa la calidad de la evidencia en 4 categorías para cada una de las variables de resultado y la calidad global de la evidencia. </li></ul><ul><li>Gradúa la fuerza de las recomendaciones en dos categorías (recomendaciones fuertes o débiles). </li></ul>Alonso P. El sistema GRADE, 2008 http://www.fisterra.com/guias2/fmc/grade.asp
  20. 39. Acceso remoto
  21. 42. Muchas gracias… Fisterra e [email_address]

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