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COTA MORA ALONDRA JOSELYNNE
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Estructura especial a través de la cual se produce el
intercambio de sustancias entre las circulaciones
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ANATOMIA DE LA PLACENTA
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Forma Discoidal
 Diámetro: 15-25cm (185mm)
 Espesor: 3cm (23mm)
 Peso: 500-600gr (508gr)
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La placenta está cubierta por
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MATERNO

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PLACENTA
Días después de la ovulación
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DIAS 4-5 Implantación del
blastocisto.
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Los blastocitos se
fijan en el
endometrio.
Días 5-8 Intervienen

los trofoblastos

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En la adhesión y la
invasión del Trofoblasto
intervienen integrinas,
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En la zona situada sobre
la Masa celular interna,
el Trofoblasto se ha
diferenciado en dos
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Día 9
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El Trofoblasto presenta
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El
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Las
células
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Citotrofoblasto
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Semana 3
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Desarrollo de las Vellosidades:
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Vellosidades
Primarias:
Formadas
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Las
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Citotrofoblásticas en las
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Porción Fetal: Formada por el corion frondoso, en
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Tiene función endocrina e interviene en
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Producción de hormonas
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Progesterona
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Estrógenos
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Este
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humana
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Coricotropina coriónica humana
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Hormona de tipo hipofisario de la cual se
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Relaxina
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Es una hormona polipeptídica que es
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Respiración
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Juega un papel de “pulmón fetal” aunque 15
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Absorción
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La nutrición del feto es mediada a través de la
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Tolerancia inmunológica
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La placenta juega un papel fundamental para
“esconder” al bebé del sistema inmunológico
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Protección biológica
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La placenta se comporta como un excelente filtro
que impide el paso de muchas moléculas grande...
Protección física
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La placenta, las membranas de la “Bolsa de
Aguas” y el líquido amniótico que ellas
engloban
propo...
Producción de líquido
amniótico

41

El líquido amniótico es aquel que rellena
bañando toda la cavidad amniótica alrededor...
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Tipos de placenta
Placenta circunvalada
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Cerca del 1% de los casos, la placenta
expulsada manifestará una placa coriónica
central pequ...
Lóbulo sucenturiado
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En ocasiones hay un cotiledón, un accesorio
con conexiones vasculares entre éste y el
cuerpo pr...
Bilobulada
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Está dividida en dos lóbulos separados pero
unidos por vasos y membranas primarias.
Placenta previa
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Marginal: la placenta está al lado del cuello
uterino pero no cubre la abertura.
Parcial: la ...
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Placenta gestación múltiple
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En gemelos fraternos las placentas pueden
ser dos entidades distintas o fusionadas. Hay...
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  1. 1. PLACEN TA NOVIEMBRE 2013 COTA MORA ALONDRA JOSELYNNE
  2. 2. 2  Estructura especial a través de la cual se produce el intercambio de sustancias entre las circulaciones materna y fetal. También llamada secundina. . La placenta está formada por vellosidades corionicas, las cuales de unen y forman cotiledones.
  3. 3. 3
  4. 4. 4
  5. 5. ANATOMIA DE LA PLACENTA 5 Forma Discoidal  Diámetro: 15-25cm (185mm)  Espesor: 3cm (23mm)  Peso: 500-600gr (508gr) 
  6. 6. 6  Lado Materno:  15-20 Lado Fetal:  Contiene de cotiledones (10-38)  La placenta está cubierta por completo por la lámina coriónica.  Los cotiledones están cubiertos por una delgada capa de decidua basal.   Los surcos que separan a los cotiledones están formados por tabiques deciduales. Se observan arterias y venas de grueso calibre (Vasos Coriónicos) que convergen hacia el cordón umbilical.  A su vez el Corion está cubierto por el amnios.
  7. 7. 7 LADO MATERNO LADO FETAL
  8. 8. 8 DESARROLLO DE LA PLACENTA Días después de la ovulación
  9. 9. 9
  10. 10. DIAS 4-5 Implantación del blastocisto. 10  Los blastocitos se fijan en el endometrio.
  11. 11. Días 5-8 Intervienen los trofoblastos 11    En la adhesión y la invasión del Trofoblasto intervienen integrinas, expresadas por el trofoblasto, y las moléculas de la matriz extracelular laminina y fibronectina. Los receptores de integrina para laminina promueven la adhesión. Los receptores para fibronectina estimulan la migración.
  12. 12. Días 8 12  En la zona situada sobre la Masa celular interna, el Trofoblasto se ha diferenciado en dos capas:   Una capa interna de células mono nucleadas, el Citotrofoblasto Una zona externa multinucleada sin límites celulares netos, el Sincitiotrofoblasto
  13. 13. Día 9 13  El Trofoblasto presenta adelantos importantes en su desarrollo, sobre todo en el polo embrionario, en el que aparecen en el Sincitio vacuolas aisladas. Al fusionarse estas vacuolas forman grandes lagunas, por lo cual esta fase del desarrollo del Trofoblasto se denomina Período Lacunar.
  14. 14. Día 11-12 14   Las células del Sincitiotrofoblasto se introducen más profundamente en la estroma y causan erosión del revestimiento endotelial de los capilares maternos (sinusoides) Las lagunas sincitiales entablan entonces una relación de continuidad con los sinusoides y la sangre materna penetra en el sistema lacunar, estableciéndose la circulación úteroplacentaria.
  15. 15. Día 13 15    El Trofoblasto se caracteriza por presentar estructuras vellosas. Las células del Citotrofoblasto proliferan localmente y se introducen en el Sincitiotrofoblasto, do nde forman columnas celulares rodeadas de Sincitio. Las columnas celulares con revestimiento sincitial reciben el nombre de
  16. 16. Semana 3 16  Desarrollo de las Vellosidades:    Vellosidades Primarias: Formadas por un centro Citotrofoblástico cubierto por una capa Sincitial. Vellosidades Secundarias: Células mesodérmicas penetran en el centro de las vellosidades primarias en dirección de la decidua. Vellosidades Terciarias: Las células mesodérmicas de la vellosidad se diferencian en células sanguíneas y en vasos sanguíneos de pequeño calibre.
  17. 17. 17    Las células Citotrofoblásticas en las vellosidades se introducen progresivamente en el Sincitio suprayacente hasta llegar al endometrio materno. Aquí se ponen en contacto con prolongaciones similares de los troncos vellositarios adyacentes y forman una delgada envoltura citotrofoblástica externa. Esta envoltura rodea en forma gradual al trofoblasto por completo y une firmemente el saco coriónico al tejido endometrial materno.
  18. 18. Mes 2 18  En las vellosidades de Anclaje salen abundantes prolongaciones pequeñas que se dirigen hacia los espacios intervellosos o lacunares circulantes. Por lo que, las únicas capas que separan las circulaciones materna y fetal son el Sincitio y la pared endotelial de los vasos sanguíneos.
  19. 19. Mes 3 19   A medida que avanza la gestación, las vellosidades del polo embrionario siguen creciendo y expandiéndose, lo cual da origen al corion frondoso. Las vellosidades del polo abembrionario o vegetativo degeneran por lo que esta porción del corion es lisa y se llama corion leve o calvo.
  20. 20. Mes 3 20  Decidua: Es la capa funcional del endometrio que se desprende durante el parto.    Decidua Basal: Es la que cubre el corion frondoso, consta de una capa compacta de células deciduales, con abundantes lípidos y glucógeno. Decidua Capsular: Es la que cubre el polo embrionario o vegetativo. Decidua Parietal: Esta se forma en una etapa ulterior, cuando el corion leve se pone en contacto con la pared uterina.
  21. 21. Mes 4 21  La placenta posee 2 componentes: Porción Fetal: Formada por el corion frondoso, en donde la placenta esta rodeada por la lamina coriónica.  Porción Materna: Constituida por la decidua basal, cuya lámina decidual es la porción más íntimamente incorporada a la placenta. 
  22. 22. Mes 4-5 22   La Decidua forma varios tabiques deciduales, que sobresalen en los espacios intervellosos, pero no llegan a la lámina coriónica, manteniendo comunicación entre los espacios intervellosos; son los denominados “Cotiledones”. Estos tabiques poseen un núcleo central de tejido materno, pero su superficie está cubierta por una capa de células Sincitiales.
  23. 23. 23 Funciones
  24. 24. 24  Tiene función endocrina e interviene en la nutrición fetal, en el control del crecimiento del feto y la regularización de su metabolismo, haciendo las funciones de pulmón, intestino y riñón fetal.
  25. 25. Producción de hormonas 25
  26. 26. Progesterona 26  La placenta la produce hasta el final del cuarto mes, en cantidad suficiente para mantener la gestación en caso de extirpación o falta de función adecuada del cuerpo lúteo.  Estimula la secreción de testosterona por el testículo fetal.  Ejerce un efecto especial de reducir la contractilidad del útero grávido (aborto espontáneo)  Ayuda a promover el desarrollo mamario de la madre.
  27. 27. Estrógenos 27   Este contribuye al crecimiento del útero, desarrollo de las glándulas mamarias y aumento de los genitales externos de la madre. Se producen estradiol, estrona y principalmente estriol (baja potencia estrogénica) a través de precursores esteroides sanguíneos provenientes de las glándulas suprarrenales maternas y fetales, hasta antes de completarse la gestación, momento en el que alcanza el nivel máximo.
  28. 28. 28 Gonadotrofina coriónica humana  Se produce durante los 2 primeros meses de embarazo. Su función es mantener el cuerpo lúteo y la secreción de estrógenos y progesterona por éste. Esta hormona es excretada por la madre en la orina.
  29. 29. 29 Somamotropina coriónica humana  Se puede detectar en suero y orina, sin embargo desaparece rápidamente después del parto.
  30. 30. Coricotropina coriónica humana 30  Hormona de tipo hipofisario de la cual se desconoce su función
  31. 31. Somatomamotrofina 31      (Lactógeno placentario humano): Comienza a ser secretada por la placenta hacia la 5ª semana del embarazo. Esta secreción aumenta progresivamente durante el embarazo en proporción directa al peso de la placenta. Estimula el desarrollo de las mamas para la producción de leche. Almacenamiento de proteínas en los tejidos (hormona del crecimiento) Lipólisis materna y un aumento en la concentración de ácidos grasos libres circulantes. Disminuye la sensibilidad a la insulina y la utilización de la glucosa en la madre (diabetógena), lo que permite que haya mayores cantidades de glucosa disponibles para el
  32. 32. Relaxina 32  Es una hormona polipeptídica que es secretada, durante el parto contribuye a la relajación del cérvix y de los ligamentos de la sínfisis púbica.
  33. 33. Respiración 33  Juega un papel de “pulmón fetal” aunque 15 veces menos eficaz que los pulmones verdaderos. La sangre fetal recibe oxigeno por la diferencia de concentración y de presiones entre la circulación fetal y la materna.
  34. 34. Absorción 34  La nutrición del feto es mediada a través de la absorción de nutrientes. El bebé extrae de la sangre materna todos los elementos que le son necesarios para su existencia: Oxigeno, Aminoácidos (proteínas), Ácidos grasos (grasas) y Glucosa (carbohidratos). Lo que come la madre nunca llegara directamente al bebe, este nunca tendrá hambre y siempre obtendrá alimentos aun cuando la madre no haya comido.
  35. 35. TRANSPORTE PLACENTARIO DE GASES Y NUTRIENTES 35  o o o o Existen varias vías de transporte, como son: Difusión simple: donde la velocidad de transferencia está en función del tamaño molecular y de la hidrosolubilidad. Este mecanismo lo utilizan los gases, el agua, etc. Difusión facilitada: es utilizada por la glucosa y lactato, las células atraviesan la placenta por su propia acción. Transporte activo: para lo cual se necesita un gasto energético, se realiza a contracorriente de las concentraciones relativas. Pinocitosis: es la absorción de gotitas (vacuolas) microscópicas del plasma materno del espacio intervelloso por las células de la membrana placentaria.
  36. 36. Metabolismo 36  La función metabólica la lleva a cabo a través del almacenamiento de glucógeno, colesterol y ácidos grasos que son sintetizado al inicio del embarazo, además sintetiza proteínas y almacena sustancia que sirven como nutrientes y energía para el embrión y feto.
  37. 37. Excreción 37  El feto transfiere a su madre los productos de desecho que se producen por su metabolismo y que no puede eliminar por si solo dado que sus órganos son inmaduros y que se encuentra en un claustro aislado del mundo exterior; así, se podría decir que la placenta permite al feto purificar su sangre utilizando los órganos maternos.
  38. 38. Tolerancia inmunológica 38  La placenta juega un papel fundamental para “esconder” al bebé del sistema inmunológico de la madre y evitar su rechazo: si esto no fuese cierto, el sistema inmune activaría sus anticuerpos y células de defensa para atacar al bebé y “eliminarlo” del claustro materno. La placenta y los profundos cambios inmunológicos que imprime el embarazo sobre la madre permite que el feto (aun cuando es un ser extraño dentro de otro organismo – como un trasplante-) no sea atacado por el sistema de defensa de la madre.
  39. 39. Protección biológica 39  La placenta se comporta como un excelente filtro que impide el paso de muchas moléculas grandes y sustancias que podrían ser toxicas para el desarrollo adecuado del bebé. También impide el paso de muchos organismos vivos como parásitos, virus y bacterias que pudiesen afectar al bebé. La placenta no es perfecta en est e aspecto y desgraciadamente una lista importante de agentes pueden ganar acceso al bebé y causarle daños importantes: alcohol, cigarrillo, medicamentos o fármacos fetotóxicos, rubéola, toxoplasmosis, VIH, sífilis, et c.
  40. 40. Protección física 40  La placenta, las membranas de la “Bolsa de Aguas” y el líquido amniótico que ellas engloban proporcionan un ambiente cerrado, estéril y de temperatura controlada que mantienen al bebé completamente aislado de los factores físicos que podrían generarle problemas: golpes, cambios bruscos de temperatura, infecciones bacterianas, etc.
  41. 41. Producción de líquido amniótico 41 El líquido amniótico es aquel que rellena bañando toda la cavidad amniótica alrededor del feto Funciones:  Proporciona un medio líquido donde al feto se le permiten movimientos activos y pasivos libremente.  Permite el aislamiento de los miembros y otras partes del feto. 
  42. 42. 42 Tipos de placenta
  43. 43. Placenta circunvalada 43  Cerca del 1% de los casos, la placenta expulsada manifestará una placa coriónica central pequeña, rodeada por un anillo blanquecino grueso, compuesto por una doble envoltura de amnios y corion, con fibrina degenerada entre ambos tejidos.
  44. 44. Lóbulo sucenturiado 44  En ocasiones hay un cotiledón, un accesorio con conexiones vasculares entre éste y el cuerpo principal de la placenta.
  45. 45. Bilobulada 45  Está dividida en dos lóbulos separados pero unidos por vasos y membranas primarias.
  46. 46. Placenta previa 46 • • • Marginal: la placenta está al lado del cuello uterino pero no cubre la abertura. Parcial: la placenta cubre parte de la abertura cervical. Completa: la placenta cubre toda la abertura cervical
  47. 47. 47
  48. 48. Placenta gestación múltiple 48  En gemelos fraternos las placentas pueden ser dos entidades distintas o fusionadas. Hay dos coriones distintos o amnios distintos.
  49. 49. 49 ¡¡ GRACIAS !!
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