Luis Aragón Medicina y Cirugía Universidad Iberoamérica
<ul><li>Enfermedad infecciosa  supurativa   aguda  localizada dentro del espacio subaracnoideo, acompañado de inflamación ...
 
<ul><li>NEONATOS </li></ul><ul><li>E. coli </li></ul><ul><li>Streptococcus Grupo B (agalactie) </li></ul><ul><li>Listeria ...
<ul><li>Colonización nasofaríngea </li></ul><ul><li>Transporte de bacterias al espacio intravascular (vía hematógena) </li...
 
<ul><li>Neonatos </li></ul><ul><li>Letargia </li></ul><ul><li>Irritabilidad  </li></ul><ul><li>Llanto persistente </li></u...
<ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Irritabilidad  </li></ul><ul><li>Letargia </li></ul><ul><li>Cefalea </li></ul><ul><li>Vóm...
<ul><li>Clínica </li></ul><ul><li>LCR </li></ul><ul><li>Contraindicaciones PL </li></ul><ul><li>Infección sitio punción </...
 
<ul><li>Dexametasona 0.6mg/kg 20 minutos antes iniciar antibioticoterapia en niños > 6sem* </li></ul><ul><li>Ampicilina + ...
<ul><li>Escherichia coli: Cefa 3G (cefotaxime), TMP-SMX </li></ul><ul><li>Streptococo pneumoniae: Penicilina, Cefalosporin...
<ul><li>Hidrocefalia </li></ul><ul><li>Sordera* </li></ul><ul><li>Empiemas </li></ul><ul><li>Abscesos cerebrales </li></ul...
<ul><li>HIB </li></ul><ul><li>NEUMOCOCO </li></ul><ul><li>2 , 4, 6, 18 meses </li></ul><ul><li>MENINGOCOCO </li></ul><ul><...
<ul><li>Masson,  Diccionario Médico, 4a Edición, 2005 </li></ul><ul><li>Crocetti M, Barone M,  Compedio de Pediatría OSKI ...
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Meningitis bacteriana

  1. 1. Luis Aragón Medicina y Cirugía Universidad Iberoamérica
  2. 2. <ul><li>Enfermedad infecciosa supurativa aguda localizada dentro del espacio subaracnoideo, acompañado de inflamación de las leptomeninges, producidas por diferentes bacterias. </li></ul>
  3. 4. <ul><li>NEONATOS </li></ul><ul><li>E. coli </li></ul><ul><li>Streptococcus Grupo B (agalactie) </li></ul><ul><li>Listeria monocitógenes </li></ul><ul><li>Enterococos </li></ul><ul><li>staphilococcus aureus </li></ul><ul><li>Haemophilus influenzae b (dependiendo Vacunación) </li></ul><ul><li>INFANTES Y PRESCOLARES </li></ul><ul><li>Streptococcus pneumoniae </li></ul><ul><li>Neisseria meningitidis* </li></ul><ul><li>Hib </li></ul>
  4. 5. <ul><li>Colonización nasofaríngea </li></ul><ul><li>Transporte de bacterias al espacio intravascular (vía hematógena) </li></ul><ul><li>Bacterias evaden mecanismo de defensa por capsula de polisacáridos. </li></ul><ul><li>Llegan plexos coroideos, donde se da la multiplicación bacteriana </li></ul><ul><li>Se produce una respuesta inflamatoria que lleva ↑ PIC. </li></ul>
  5. 7. <ul><li>Neonatos </li></ul><ul><li>Letargia </li></ul><ul><li>Irritabilidad </li></ul><ul><li>Llanto persistente </li></ul><ul><li>Pobre succión </li></ul><ul><li>Vómitos </li></ul><ul><li>Distensión abdominal </li></ul><ul><li>Taquipnea </li></ul><ul><li>Cianosis </li></ul><ul><li>Hipotensión </li></ul><ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Convulsiones </li></ul><ul><li>Fontanela abombada </li></ul>
  6. 8. <ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Irritabilidad </li></ul><ul><li>Letargia </li></ul><ul><li>Cefalea </li></ul><ul><li>Vómitos </li></ul><ul><li>Convulsiones </li></ul><ul><li>Alteración de la conciencia </li></ul><ul><li>Coma </li></ul><ul><li>Rigidez nucal </li></ul><ul><li>Kernig + </li></ul><ul><li>Brudzinski + </li></ul>
  7. 9. <ul><li>Clínica </li></ul><ul><li>LCR </li></ul><ul><li>Contraindicaciones PL </li></ul><ul><li>Infección sitio punción </li></ul><ul><li>Inestabilidad Hemodinámica (plaquetopenia) </li></ul><ul><li>Hipertensión endocraneana </li></ul><ul><li>Diátesis hemorrágica </li></ul>
  8. 11. <ul><li>Dexametasona 0.6mg/kg 20 minutos antes iniciar antibioticoterapia en niños > 6sem* </li></ul><ul><li>Ampicilina + Aminoglucósido (Gentamicina) </li></ul><ul><li>> 6 Sem con sospecha de resistencia: Ampicilina + Cefalosporina 3G (Cefotaxime) </li></ul>
  9. 12. <ul><li>Escherichia coli: Cefa 3G (cefotaxime), TMP-SMX </li></ul><ul><li>Streptococo pneumoniae: Penicilina, Cefalosporina 3G, vancomicina </li></ul><ul><li>Neisseria meningitidis: Penicilina, Cefalosporina 3G </li></ul><ul><li>Haemophilus influenzae b: Cefa 2-3, TMP-SMX, Amoxicilina </li></ul><ul><li>Listeria monocitógenes: Ampicilina, TMP-SMX </li></ul><ul><li>S taphilococcus aureus: Oxacilina, Vancomicina, Clindamicina </li></ul>
  10. 13. <ul><li>Hidrocefalia </li></ul><ul><li>Sordera* </li></ul><ul><li>Empiemas </li></ul><ul><li>Abscesos cerebrales </li></ul><ul><li>Pericarditis </li></ul><ul><li>Retraso del desarrollo psicomotor </li></ul>
  11. 14. <ul><li>HIB </li></ul><ul><li>NEUMOCOCO </li></ul><ul><li>2 , 4, 6, 18 meses </li></ul><ul><li>MENINGOCOCO </li></ul><ul><li>2,4,6,18 meses </li></ul><ul><li>Prevenar </li></ul><ul><li>Pneumo23 </li></ul>
  12. 15. <ul><li>Masson, Diccionario Médico, 4a Edición, 2005 </li></ul><ul><li>Crocetti M, Barone M, Compedio de Pediatría OSKI II Edición, 2004 </li></ul><ul><li>Rivera R, Ramirez S, Baltodano A, Terapéutica Pediatrica V Edición, 2007 </li></ul><ul><li>Behrman R, Vaughan V. Nelson Pediatrics, Edición 18, 2007 </li></ul>
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