Este documento trata sobre el eritema nodoso, una enfermedad inflamatoria de la piel caracterizada por la aparición de nódulos dolorosos e inflamados, generalmente en las piernas. Explica su definición, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento, el cual depende de la causa subyacente y puede incluir antiinflamatorios y antibióticos.

1. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo FACULTAD DE MEDICINA HUMANA RAMS EN DERMATOLOGIA ERITEMA NODOSO García Guerrero, José Alexander Guerrero Uceda, César Iván Guevara Bravo, Yeny Maribel Guevara Sánchez, Elizabeth Hernández Cabanillas, Fredy Alex Hernández Santillán, Gina Asunta Irureta Vásquez, Roy Roger http://tucienciamedic.blogspot.com/

2. RAMS EN DERMATOLOGIA

10. PATRONES CLINICOS 1,2% Necrolisis epidérmica tóxica 3% Erupciones fotosensibles 4% Eritema multiforme mayor Sd. Steven Johnson (SJS) 5,4% Eritema multiforme menor 10% Erupción fija a drogas 23% Urticaria y/o angioedema 46% Exantema

12. BETALACTAMICOS SULFAMIDAS ANTICOMICIALES Exantema por amoxicilina.

14. Urticaria aguda por aspirina. ASPIRINA BETALACTAMICOS

16. PENICILINA ANESTÉSICOS CONTRASTES RADIOLÓGICOS IECA ANGIOEDEMA POR IECAS

17. CUADRO CLÍNICO

20. Drug hypersensitivity syndrome: phenytoin Symmetrical, bright-red, exanthematous eruption, confluent in some sites; the patient had associated lymphadenopathy.

21. Drug-induced urticaria: penicillin Large, urticarial wheals on the face, neck, and trunk with angioedema in the periorbital region.

27. Sindrome de Steven- Johnson

31. ANTIMALÁRICOS ANTIFOLATOS (PIRIMETAMINA, SULFADOXINA) ERUPCIÓN CUTÁNEA, SSJ, NET, URTICARIA, DERMATITIS EXFOLIATIVA. CLOROQUINA PRURITO, ERUPCIONES CUTÁNEAS LIQUENOIDES, DISMINUCIÓN DEL COLOR DEL CABELLO, MANCHAS EN LECHO UNGUEAL Y MUCOSAS, DERMATITIS, PRIMAQUINA CIANOSIS*, ATOVACUONA, EXANTEMA QUININA HIPEREMIA, PRURITO, ERUPCIONES CUTÁNEAS

32. DERMATITIS

35. Generalized fixed drug eruption: tetracycline Multiple, confluent, Violaceous red, oval erythematous areas, some of which later became bullous. The eruption may be difficult to distinguish from toxic epidermal necrolysis.

41. TRATAMIENTO

42. Primero debemos realizar una adecuada profilaxis utilizando la menor cantidad de fármacos posibles En cuanto al tratamiento obviamente pasa por un diagnóstico precoz, un reconocimiento del fármaco causante y la retirada del mismo Erosiones mucosas, Ampollas y despegamiento, Nikolsky positivo, Eritema generalizado confluente y violáceo Edema de úvula o de lengua, Púrpura o necrosis de piel, Hipotensión y fiebre .

45. Los cuidados tópicos en unidades especializadas (incluso UVI-quemados) son más importantes en casos de síndrome de Stevens- Johnson intenso y de NET, con control de fluidos, iones y reposición de proteínas. En estos casos graves se ha utilizado ciclosporina, N acetilcisteina, inmunoglobulinas intravenosas y ciclofosfamida, pero sin protocolos establecidos. En los casos de alergia tipo IgE mediada (penicilina y sulfamidas), y en caso de ser imprescindible su utilización, se han realizado “desensibilizaciones” con dosis progresivas del fármaco y bajo estricto control

46. CONCLUSIONES

49. ERITEMA NODOSO

52. ETIOLOGIA

54. PATOGENIA

56. Histología Fibrosis e infiltración inflamatoria predominantemente de tabiques lobulillares hipodérmicos. HE, x 32

57. MANIFESTACIONES CLINICAS

61. DIAGNÓSTICO

62. Sindrómico Etiológico Datos clínicos Hemograma Perfil renal y hepatico Test de embarazo Coprocultivos

64. TRATAMIENTO

67. http://tucienciamedic.blogspot.com/

68. GRACIASSSSS