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Reforma Chilena

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  • 1. Reforma Sanitaria Chilena
  • 2. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    ¿Por qué una Reforma?
    Un 80% de la población del País se atiende en el Sistema Público.
    Los más pobres
    Los más viejos
    Los más enfermos
  • 3. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    Un país, dos sistemas
    Inequidad
    Insuficiente efectividad sanitaria
    Insatisfacción ciudadana
  • 4. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    Qué debería resolver la reforma:
    Inequidades
    Adecuación de sistema
    Sanitaria
    Tecnológica
    Social
    económica
    Insuficiente organización
  • 5. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    A pesar de la mantención positiva de los indicadores sanitarios de impacto, el Sistema de Salud Chileno presenta importantes inequidades en su interior, sumado a la fuerte transición epidemiológica y demográfica en curso.
  • 6. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    Dichas inequidades traducidas en acceso, oportunidad, calidad y protección financiera; representan la base propositiva del actual proceso de Reforma Chileno.
    De igual manera, el cierre de las brechas existentes entre los Sistemas Público y Privado, así como su complementación, representan desafíos primarios de la Reforma en marcha.
  • 7. Contexto: el Sistema de Salud Público Chileno...
    Objetivos sanitarios
    Mantener y mejorar los logros sanitarios alcanzados
    Enfrentar los nuevos desafíos derivados del envejecimiento de la población
    Reducir las desigualdades en salud y acceso a la atención
    Proveer servicios acordes a las necesidades y expectativas de la población
  • 8. Objetivos de la Reforma
    Equidad
    Efectividad y eficiencia
    Participación ciudadana
  • 9. Proceso de Reforma Sanitaria Chilena, Antecedentes e Implementación...
  • 10. Antecedentes
    La Reforma Chilena se basa en el fortalecimiento y desarrollo del Sector Público de Salud, entregando al Seguro Público (FONASA) la responsabilidad en el cumplimiento de las garantías explícitas.
    Tiene su acento en el Modelo Sanitario, es decir, más que cambios de orden administrativo – estructurales, la Reforma se sustenta en un cambio en el Modelo de Atención.
    Consolida conceptos como Red Asistencial, Procesos Clínicos y Modelo de atención Familiar.
  • 11. Antecedentes
    Diferencia funciones y roles al interior del Sistema de Salud:
    Subsecretaría de Redes Asistenciales
    Subsecretaría de Salud Pública
    Superintendencia de Salud.
    Reorganiza los Servicios de Salud del País en todos sus niveles, incluidos su estructura organizacional y la de sus establecimientos dependientes. Crea concepto de “Gestor de Redes”
  • 12. Antecedentes
    Diseña la Red de Alta Especialización y crea los llamados Hospitales Autogestionales en Red.
    Entrega a la APS nuevas herramientas para garantizar y fiscalizar su actuar en salud.
    Se basa en un Plan Nacional de Salud, del cual el 80% de la carga de enfermedad es garantizada mediante un Sistema de Garantías Explícitas en Salud llamado Plan A.U.G.E. Es un sistema abierto y progresivo, pero que compromete legalmente el cumplimiento de las garantías ahí señaladas.
  • 13. Antecedentes
    La Reforma ha implicado un esfuerzo económico nacional importante, ya que gran parte de los recursos se han sacado de la base de impuestos.
    El cierre de brechas presupuestarias, de inversión y de gestión, se está consolidando simultáneamente con la implementación de la Reforma; lo cual ha implicado una tensión relevante para el Sistema.
  • 14. Implementación
    La Reforma requirió de un número importante de
    cuerpos legales y consensos políticos amplios.
    Ley de financiamiento
    Ley de autoridad sanitaria
    Ley AUGE
    Ley de ISAPRES
    Deberes y derechos en Salud
  • 15. Pausa antes de continuar