Una nueva dimensión del proceso de atención a la salud del paciente a través del ejercicio de las funciones del profesional farmacéutico centradas en el paciente y su integración en el equipo sanitario.

1. "Integración del farmacéutico en
el equipo sanitario: una nueva
dimensión del proceso de atención
a la salud".
Dra. Alina de las Mercedes Martínez Sánchez
E-mail: saudade680227@yahoo.com
@AlinaMSanchez
http://poloeducasat.com/professoraalina.html

2. UN NUEVO CONTEXTO PARA LOS SISTEMAS SANITARIOS
• Incremento del número de medicamentos en el mercado.
• Globalización
Reconocimiento de grados y títulos académicos
Asistencia sanitaria, incremento de la movilidad y migración.
• Acceso del medicamento
Países en vías de desarrollo 10-20% de
los medicamentos muestreados falla en las
pruebas de control de calidad.
Economías de transición y en desarrollo 50-
90% de los medicamentos son pagados por
los pacientes

3. GARANTIZAR EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS
Medicamentos apropiados a las
necesidades clínicas de nuestros
pacientes
Menor coste para el paciente y para su
comunidad
Individualización de la
farmacoterapia
USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO

4.  Porque es necesario que la profesión evolucione hacia una
práctica asistencial que añada valor a la actuación del
farmacéutico.
 Porque existe una necesidad social de obtener el máximo
beneficio del uso de los medicamentos y limitar los riesgos que
conllevan.
¿POR QUÉ LOS FARMACÉUTICOS NECESITAMOS
CAMBIAR?

5. CAMBIO EN EL PARADIGMA DE LA PRÁCTICA
FARMACÉUTICA
ATENCIÓN FARMACÉUTICA
PRÁCTICA CENTRADA EN
EL MEDICAMENTO
PRÁCTICA CENTRADA EN
EL PACIENTE

6. EN ATENCIÓN FARMACÉUTICA EL PACIENTE ES EL CENTRO
DE TODAS LAS ACTIVIDADES DEL FARMACÉUTICO
LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA ES UN MODO
DE ACTUACIÓN PROFESIONAL

7. JUSTIFICACIÓN PARA LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
 Porque es necesario que la profesión evolucione hacia una práctica
asistencial que añada valor a la actuación del farmacéutico.
 Porque existe una necesidad social de obtener el máximo beneficio
del uso de los medicamentos y limitar los riesgos que conllevan.

8. JUSTIFICACIÓN PARA LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
 España, más de la mitad de los pacientes con enfermedades crónicas
no cumplen adecuadamente el tratamiento prescrito.
Un tercio de las visitas a los servicios de urgencias son consecuencia de
un resultado no deseado del medicamento, de los cuales más del 70%
son evitables.
Martínez-Mir I, Palop V. El problema del incumplimiento terapéutico en diferentes áreas. En: Cumplimiento Terapéutico.
SEMFYC, SEFAP Eds. Madrid, 2001.
Baena I. Problemas relacionados con los medicamentos como causa de consulta en el servicio de urgencias del
Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada (Tesis Doctoral). Ed. Ergon. Madrid, 2004.
Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España. ACN Press jueves, 13 de octubre de 2011
 El 35% de los pacientes de Urgencias padece problemas
relacionados con medicamentos

9. ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN EL CONTEXTO DEL SISTEMA
SANITARIO
PROCESO DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
FARMACÉUTICOS

10. “El concepto de salud, en su sentido más amplio, implica la plena
utilización de todos los recursos sanitarios, potenciando el equipo
multidisciplinar de salud y, en particular, la coordinación médico-
farmacéutico para incrementar el beneficio terapéutico de los
medicamentos*”.
*Foro de Atención Farmacèutica.
http://www.portalfarma.com/pfarma/taxonomia/general/gp000030.nsf/voDocumentos/102D18D0482BCDA0C125717F005663C4/$File/FORO_At_farma.pdf. 2008.

11. PRÁCTICA FARMACÉUTICA EN EL EQUIPO DE
SALUD
 La promoción de la salud, modificación de la
forma de vida.
 Intervenciones sobre la salud pública.
(accesibilidad y conocimientos técnicos)
 Fuente de información de confianza y de consejo
sobre salud y medicamentos.

12. PRÁCTICA FARMACÉUTICA EN EL EQUIPO DE
SALUD
A nivel de paciente individual:
Proporcionar y gestionar la farmacoterapia del paciente
ATENCIÓN FARMACÉUTICA COMO FILOSOFÍA DE
PRÁCTICA PROFESIONAL
Seguimiento del paciente y
monitorización de los resultados terapéuticos

13. PRÁCTICA FARMACÉUTICA EN EL EQUIPO DE
SALUD
A nivel de la comunidad:
 Promoción de salud
 Información sobre medicamentos
 Atención a grupos especiales
 Investigación farmacoepidemiológica

14. EVIDENCIAS DEL IMPACTO DEL FARMACÉUTICO EN EL QUIPO
DE SALUD
2
Bjornson DC, Hiner WO, Potyk RP et al. Effect of pharmacists on health care outcomes in hospitalized patients. Am J Hosp Pharm. 1993; 50:1875-84.
3
Sterné SC, Gunderson BP, Shrivstava D. Development and evaluation of a pharmacist-managed asthma education clinic. Hosp Pharm. 1999; 34:699-706.
4
Murray MD, Young J, Hoke S et al. Pharmacist intervention to improve medication adherence in heart failure. Ann Intern Med. 2007; 146:714-25.
 Menor costo de medicamentos de registro por la admisión con un farmacéutico
incluido equipo de salud resultando, en ahorro de costo promedio de $ 377
por ingreso hospitalario y una relación de beneficio-costo de 6.03:12
.
 40% de reducción en las hospitalizaciones, el 66,6% de reducción en las visitas a los
relacionados con la asma, y una reducción de costos significativa para la institución
(p = 0,03) con farmacéutico proporcionado por educación sobre el asma3
.
 Menos visitas a urgencias e ingresos hospitalarios y de atención de menor anual
directo para la salud los costos con el farmacéutico-siempre la intervención
multimodal4
.

15. BENEFICIOS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
 Beneficios para el paciente, como individuo.
Mejora del servicio recibido
 Beneficios para la Sociedad
Uso óptimo de los medicamentos
 Beneficios para el colectivo profesional farmacéutico
Reconocimiento social e institucional

16. 1
Chisholm-Burns. Economic effects of pharmacists on health outcomes in the United States: A systematic review. Am J Health-Syst Pharm. 2010; 67:1624-34.
PRÁCTICA FARMACÉUTICA BASADA EN LA EVIDENCIA
“Es importante para los pacientes
que entiendan cómo los
farmacéuticos les pueden ayudar
a manejar sus enfermedades
crónicas y mejorar su salud lo
máximo posible“*.
BENEFICIOS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA

17. ¿QUÉ NECESITAMOS PARA INTEGRARNOS EN EL EQUIPO DE
SALUD?
Farmacéuticos competentes
Valores ProfesionalesConocimientos Habilidades

18. Los farmacéuticos necesitarán adoptar actitudes esenciales requeridas por
los profesionales de la salud
¿QUÉ NECESITAMOS PARA INTEGRARNOS EN EL EQUIPO DE
SALUD?
RESPONSABILIDAD
Disposición para la comunicación
Empatía
Asertividad
Liderazgo
Autosuperación

19. Y la función agregada de:
Investigador
Qué pensamos?
Los farmacéuticos
Los agentes sanitarios
Los miembros del equipo de salud
La comunidad

20. UN CAMBIO EN LA EDUCACIÓN FARMACÉUTICA Y UN NUEVO
ENFOQUE DE APRENDIZAJE
 Sólida formación en los campos de acción básicos de su
profesión.(aprender a trabajar con pacientes).
 Integración docencia - producción - investigación.
 Enseñanza centrada en el estudiante.
 Aprendizaje basado en la solución de problemas.

21. CUÁL PUEDE SER EL CAMINO?
FORMULAS
 Establecimiento de procedimientos normalizados de trabajo.
 Establecimiento consensuado de las funciones del farmacéutico en
el sector asistencial.
 Promoción de un marco legislativo.
 Acreditación de los programas de formación.
 Fomentar la formación interprofesional.
 Divulgación de la atención farmacéutica. (enfoque cualitativo de la
práctica farmacéutica)

22. Porque es necesario aumentar el
conocimiento sobre la Atención
Farmacéutica entre los farmacéuticos, los
médicos y otros profesionales de la salud,
las Administraciones Sanitarias y la
población en general.
PROMOCIÓN Y DIVULGACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
ATENCIÓN FARMACÉUTICA

23. LA PROBLEMÁTICA DE LA REMUNERACIÓN
Un nivel adecuado de remuneración para los farmacéuticos es la clave
para asegurar que se muevan hacia la atención farmacéutica
?
Nuestra práctica mejora los resultados de salud
Valor económico de nuestra actividad

24. CAMBIOS EN LA REMUNERACIÓN DE LA ACTIVIDAD
FARMACÉUTICA
 Escocia inicia el cambio del modelo de pago a la botica**
El proyecto, que ha estado siete años 'cocinándose', aspira a hacer más
sostenible el sistema y racionalizar fármacos y servicios.
*Ce qui change au 1er avril. (30/03/2010). http://www.dhnet.be/infos/belgique/article/305885/ce-qui-change-au-1er-
avril.html
*El Correo Farmacéutico. 17/10/2011 00:00 http://www.correofarmaceutico.com/2011/10/17/al-dia/el-periscopio/escocia-
inicia-el-cambio-del-modelo-de-pago-a-la-botica.
 Francia. La remuneración del farmacéutico menos relacionados con el
precio del medicamento.*

25. El desarrollo de la Atención Farmacéutica exige la
implicación de todos. Sólo con el esfuerzo individual
y el apoyo decidido de las Organizaciones
Profesionales conseguiremos generalizar esta
práctica profesional.

26. A nuestro México lindo y querido,
A la Universidad Autónoma del Estado de Yucatán,
A nuestra muy noble y muy leal ciudad de Mérida,
A todos los que hacemos de la Farmacia una
profesión maravillosa,
MUCHAS GRACIAS