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Felipe Mejía Medina
Ingeniero Químico
M.Sc Salud Pública
@FelipeMejiaMedi
mejia.medina.felipe@
gmail.com                                   Septiembre 6, 2012
                                         Bogotá, colombia



    La ingeniería de salud pública en el contexto
                     de los TLC.
           Necesidades e implicaciones
+                                                                                     2

      ¿Qué es ingeniería Química?
     deals with
         physical science (e.g., chemistry and physics),

     and life sciences
         (e.g., biology, microbiology and biochemistry)

     with mathematics and economics,

     to the process of converting raw materials or chemicals

     into more useful or valuable forms.

     also concerned with pioneering valuable materials and related
      techniques
         essential to related fields:    nanotechnology, fuel cells, biomedical
          engineering, etc.


@FelipeMejiaMedi                                              mejia.medina.felipe@gmail.com
+                                                          3

     Temáticas relacionadas con I.Q.




@FelipeMejiaMedi                   mejia.medina.felipe@gmail.com
+ ¿Qué es Salud y Salud Pública?                                          4




    Salud: “estado   de completo bienestar físico, mental
      y social, y no solamente la ausencia de enfermedad
      o dolencia”. Definición Organización Mundial de la
      Salud. (1948).

    Salud    Pública: "ciencia y arte de prevenir
      enfermedades, prolongar la vida y promoción de
      salud a través de los esfuerzos organizados y
      decisiones con conocimiento de la sociedad, las
      organizaciones, públicas y privadas, comunidades
      e individuos" (1920, CEA Winslow)
         Poblaciones y no sólo el individuo. Promoción y
          prevención en salud, distribución de condiciones en
          salud y factores de riesgo entre la población.
@FelipeMejiaMedi                                  mejia.medina.felipe@gmail.com
+             5

    ¿Salud?
+   6
+   7
+   8
+   9
+   10
+                                                                   11

     Disciplinas de la Salud Pública
     • Vigilancia             • Gestión y entrenamiento
       epidemiológica           de recursos humanos
     • Promoción de la salud • Investigación y
       prevención de la         actividades de
       enfermedad               desarrollo.
     • Salud ambiental
     • Epidemiología social
     • Salud ocupacional         Epidemiología: Distribución,
     • Prevención y manejo de    frecuencia, determinantes,
       desastres                 relaciones, predicciones y
     • Aseguramiento de la       control de factores
       calidad                   relacionados con salud y con
     • Soporte de alianzas       distintas enfermedades
       intersectoriales
@FelipeMejiaMedi                             mejia.medina.felipe@gmail.com
+                           12




    ¿Y esto qué tiene que
        ver conmigo?
+                                  13




    ¿Para qué tengo que aprender
       de matemáticas si voy a
          estudiar Derecho?
+                                    14




      ¿Por qué tengo que saber
    cómo funciona el Estado si voy
           a ser Ingeniero?
+                                   15




       ¿Artes, literatura? ¿Yo?

    ¿Antropología? ¿Qué tiene que
            ver conmigo?
+                                                                                   16

     Salud Pública e Ingeniería Química
 Prostheses       and Biomaterials: Medical Devices

      design      and synthesis of materials for use in human body

      plasticsand metals in surgical implants and drug
       infusion devices are almost never biodegradable.

      Biodegradable    materials could significantly reduce
       hospitalization time after surgery and the associated
       health care costs


   Dispositivos Médicos: condones, implantes, lentes de contacto, marcapasos,
   equipos de rayos X, jeringas, polymerbased replacement parts, electrodes that
   electrochemically stimulate nerve cells, etc.
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     Salud Pública e Ingeniería Química

  Medical         Diagnostics

       technology       for diagnostic testing requires advances at

            the    chemistry-biology interface

            illustrated   by the antigen-antibody relationship

       enhance  the transport of molecules through tissues,
        using chemicals, ultrasound or electricity




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+                                                                         18

     Salud Pública e Ingeniería Química

 Chemical         Synthesis of Drugs

      design      and synthesize molecules safer, more effective.

      Developing efficient methods to synthesize these
       molecules on a large scale

           essential
                    to enabling new therapies that can be
            employed at acceptable costs

      Delivering      enough of the molecule to the cell




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+                                                                           19

     Salud Pública e Ingeniería Química


   Genetic        Engineering Human Proteins

          What are the genetically engineered proteins that
           currently benefit human health?

             Human     insulin is now used to treat diabetes.

        clot-dissolving    proteins save the lives of heart attack
           victims.




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+                                                                       20

     Salud Pública e Ingeniería Química
 Genetic      Engineering Human Proteins

      Ideas, technologies    and trained scientists and engineers

           critical
                   to the development of the biotechnology
            industry

           genesis in university and government research
            laboratories across the country.

      Technology      moved into small biotechnology start-up
       companies

      Finally
            into large, multinational pharmaceutical
       companies.
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     Salud Pública e Ingeniería Química
 Drug     Delivery Systems

     A    pill engineered with a plastic coating;

           when     the pill is swallowed,

           fluid   flows through the coating,

           the    drug is pumped at a precise and constant rate

      The    transdermal patch represents a novel engineering.

      The drug contained passes through the skin into the
       bloodstream over precise periods


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+                                                                        22

     Salud Pública e Ingeniería Química
 Determinantes        sociales de la salud

      Energía     y transporte

           Designer    Gasoline

           Liquid   Fuels from Natural Gas, Coal, and Shale

           Fuel-efficient   and Low-emission Vehicles

           Portable   Electric Power

           Nuclear   Energy: Promise and Problems

           Solar-Electric   Power Generation

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+                                                                       23

     Salud Pública e Ingeniería Química
 Determinantes       sociales de la salud

      Información     y comunicación

           Optical   Fibers

           Nanofabrication

           Optical   Interconnection and Optoelectronic Devices

           Data   Storage and Retrieval




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+                                                                                     24

     Salud Pública e Ingeniería Química
   Determinantes sociales de la salud

         Ambiente

              Atmospheric Chemistry

              Life Cycle Analysis

              Manufacturing with Minimal Environmental Impact

              Control of Power Plant Emissions

              Environmentally Friendly Products

              Recycling

              Separation and Conversion for Waste Reduction

              Cleaning Up Contaminated Sites

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     Sistema de salud en Colombia




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+                                                                                 26

      Salud en Colombia
    Población: 45.5 millones    Mujeres: 50.6%   Hombres: 49.4%

    En Bogotá: 16.2%

    En zonas urbanas: 3 /4 del total

    Población bajo línea nacional de pobreza en 2008:       46%

    Extrema pobreza = 8.16 Pobreza = 15.82

    Tasa Analfabetismo (menores de 15 años):                6.62%

    Cobertura neta 15 a 17 años con educación media:        38.2%

    Gasto en salud: como porcentaje del PIB entre 2008,     5.9%.

    Esperanza de vida (2005-2010):                          74 años


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+                                                                                       27

      Salud en Colombia
    Razón de médicos generales por cada 1000 habitantes           1.0

    Razón de médicos por cada 1000 habitantes                     1.6

    Principales causas de muerte (2008):

          Enfermedad isquémica del corazón,

          Agresiones y sus secuelas,

          Enfermedades cerebrovasculares

          Enfermedades crónicas vías respiratorias inferiores




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+                                                                         28

     Salud en Colombia

   REGIMEN DE           TOTAL        PROPORCIÓN        COBERTURA
   AFILIACIÓN           PERSONAS     POBLACIONAL       POBLACION
                                                       POTENCIAL
   Régimen              23.882.314   53,10%            84,29%
   subsidiado (a
   noviembre 30 de
   2009)
   Régimen              18.062.855   40,16%            86,20%
   contributivo (a
   noviembre 30 de
   2009
   Número de            1.995.192    4.44%             NA
   personas no
   afiliadas al SGSSS



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+                                                                               29

     TLC y sus impactos – IQ y SP
   Ambiente

        changes in emissions to air due to a number of pollutants and waste

        violation of international agreements relating to the environment

        Industrial emissions increase in the long run

        growth in energy-intensive industry

        push up prices for hydroelectric power in relation to carbon-based
         energy

        Necesidad de tierras disponibles para cultivos, para industrias, para
         abastecer servicios públicos.



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+                                                                                        30

       TLC y sus impactos – IQ y SP
      Ingreso de productos

            Productos para la prestación de servicios de la salud.

                  Dispositivos médicos

                  Medicamentos.

                  ¿Otros?

            Ejemplo, aumento de automóviles.

            Aumento del requerimiento de combustibles.

            Aumento de la oferta de alimentos. ¿Cuáles alimentos?

                  ¿Frutas, verduras, chocolates, hamburguesas?



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+                                                                                     31

      TLC y sus impactos – IQ y SP
    Bienestar de la población

          Oportunidades de trabajo para un sector.

          Caída en las oportunidades de trabajo para otro sector.

          Aumentos en los ingresos de unos.

          Caídas en los salarios de otros.

          Quien trabaja formalmente cotiza a salud y pensión y en general tiene una
           calidad de vida mejor.




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Alimentos, alcohol,
 +                                                           tabaco
                                                                                         32

     TLC y sus                             Productos
                                              de
                                                        Tec.
                                                       Médicas
     impactos en el                        consumo
                                                       Automóviles, combustibles
                                                            y relacionados
     contexto de la                                    Acceso a Tecnologías
                                                            médicas
     Salud Pública y                       Sistema
                                           de Salud                     Instituciones

     la Ingeniería                                     Servicios
                                                       médicos
                                                                       prestadoras de
                                                                        servicios de
                                                                            salud
                                                        Estrés
                   Actividades    Salud
   TLC
                   económicas    Pública
                                           Bienestar   Ocupación
                                             de la
                                           población    Acceso

                                                         Ocio
           ¡Diagrama                                   Ambiente
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                                            salud
                                                        Educación
@FelipeMejiaMedi                                                 mejia.medina.felipe@gmail.com
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     Referencias
   "Environment." Critical Technologies: The Role of Chemistry and
    Chemical Engineering. Washington, DC: The National Academies Press,
    1992.

   From Petroleum to Penicillin. The First Hundred Years of Modern
    Chemical Engineering: 1859–1959. – Burnett, J. N

   Gleeson, D., & Legge, D. (14 de Septiembre de 2011). The Sydney
    Morning Herald. Recuperado el 5 de Septiembre de 2012, de Public
    health at risk in trade talks:
    http://www.smh.com.au/opinion/politics/public-health-at-risk-in-trade-
    talks-20110914-1k94z.html

   American College of Preventive Medicine, American Public Health
    Association. “Public health statement on the U.S.-Central American free
    trade agreement (CAFTA)” Letter. Public Citizen June. 2004. Available in
    http://www.citizen.org/documents/CAFTAPublicHealthStatement.pdf

   Organización Panamericana de la Salud, Colombia. (2011). Indicadores
    Básicos, situación de salud en Colombia 2010. Bogotá: OPS Col
@FelipeMejiaMedi                                              mejia.medina.felipe@gmail.com
+                                                               34




                   #QueGracias

          ¿Quién no ha escuchado aquello que dice?
         Que no hay peor diligencia que la que no se
                           hace…



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Ingeniería de Salud Pública en el Contexto de los Tratados de Libre Comercio

  • 1. + Felipe Mejía Medina Ingeniero Químico M.Sc Salud Pública @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@ gmail.com Septiembre 6, 2012 Bogotá, colombia La ingeniería de salud pública en el contexto de los TLC. Necesidades e implicaciones
  • 2. + 2 ¿Qué es ingeniería Química?  deals with  physical science (e.g., chemistry and physics),  and life sciences  (e.g., biology, microbiology and biochemistry)  with mathematics and economics,  to the process of converting raw materials or chemicals  into more useful or valuable forms.  also concerned with pioneering valuable materials and related techniques  essential to related fields: nanotechnology, fuel cells, biomedical engineering, etc. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 3. + 3 Temáticas relacionadas con I.Q. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 4. + ¿Qué es Salud y Salud Pública? 4  Salud: “estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia”. Definición Organización Mundial de la Salud. (1948).  Salud Pública: "ciencia y arte de prevenir enfermedades, prolongar la vida y promoción de salud a través de los esfuerzos organizados y decisiones con conocimiento de la sociedad, las organizaciones, públicas y privadas, comunidades e individuos" (1920, CEA Winslow)  Poblaciones y no sólo el individuo. Promoción y prevención en salud, distribución de condiciones en salud y factores de riesgo entre la población. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 5. + 5 ¿Salud?
  • 6. + 6
  • 7. + 7
  • 8. + 8
  • 9. + 9
  • 10. + 10
  • 11. + 11 Disciplinas de la Salud Pública • Vigilancia • Gestión y entrenamiento epidemiológica de recursos humanos • Promoción de la salud • Investigación y prevención de la actividades de enfermedad desarrollo. • Salud ambiental • Epidemiología social • Salud ocupacional Epidemiología: Distribución, • Prevención y manejo de frecuencia, determinantes, desastres relaciones, predicciones y • Aseguramiento de la control de factores calidad relacionados con salud y con • Soporte de alianzas distintas enfermedades intersectoriales @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 12. + 12 ¿Y esto qué tiene que ver conmigo?
  • 13. + 13 ¿Para qué tengo que aprender de matemáticas si voy a estudiar Derecho?
  • 14. + 14 ¿Por qué tengo que saber cómo funciona el Estado si voy a ser Ingeniero?
  • 15. + 15 ¿Artes, literatura? ¿Yo? ¿Antropología? ¿Qué tiene que ver conmigo?
  • 16. + 16 Salud Pública e Ingeniería Química  Prostheses and Biomaterials: Medical Devices  design and synthesis of materials for use in human body  plasticsand metals in surgical implants and drug infusion devices are almost never biodegradable.  Biodegradable materials could significantly reduce hospitalization time after surgery and the associated health care costs Dispositivos Médicos: condones, implantes, lentes de contacto, marcapasos, equipos de rayos X, jeringas, polymerbased replacement parts, electrodes that electrochemically stimulate nerve cells, etc. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 17. + 17 Salud Pública e Ingeniería Química  Medical Diagnostics  technology for diagnostic testing requires advances at  the chemistry-biology interface  illustrated by the antigen-antibody relationship  enhance the transport of molecules through tissues, using chemicals, ultrasound or electricity @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 18. + 18 Salud Pública e Ingeniería Química  Chemical Synthesis of Drugs  design and synthesize molecules safer, more effective.  Developing efficient methods to synthesize these molecules on a large scale  essential to enabling new therapies that can be employed at acceptable costs  Delivering enough of the molecule to the cell @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 19. + 19 Salud Pública e Ingeniería Química  Genetic Engineering Human Proteins  What are the genetically engineered proteins that currently benefit human health?  Human insulin is now used to treat diabetes.  clot-dissolving proteins save the lives of heart attack victims. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 20. + 20 Salud Pública e Ingeniería Química  Genetic Engineering Human Proteins  Ideas, technologies and trained scientists and engineers  critical to the development of the biotechnology industry  genesis in university and government research laboratories across the country.  Technology moved into small biotechnology start-up companies  Finally into large, multinational pharmaceutical companies. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 21. + 21 Salud Pública e Ingeniería Química  Drug Delivery Systems A pill engineered with a plastic coating;  when the pill is swallowed,  fluid flows through the coating,  the drug is pumped at a precise and constant rate  The transdermal patch represents a novel engineering.  The drug contained passes through the skin into the bloodstream over precise periods @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 22. + 22 Salud Pública e Ingeniería Química  Determinantes sociales de la salud  Energía y transporte  Designer Gasoline  Liquid Fuels from Natural Gas, Coal, and Shale  Fuel-efficient and Low-emission Vehicles  Portable Electric Power  Nuclear Energy: Promise and Problems  Solar-Electric Power Generation @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 23. + 23 Salud Pública e Ingeniería Química  Determinantes sociales de la salud  Información y comunicación  Optical Fibers  Nanofabrication  Optical Interconnection and Optoelectronic Devices  Data Storage and Retrieval @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 24. + 24 Salud Pública e Ingeniería Química  Determinantes sociales de la salud  Ambiente  Atmospheric Chemistry  Life Cycle Analysis  Manufacturing with Minimal Environmental Impact  Control of Power Plant Emissions  Environmentally Friendly Products  Recycling  Separation and Conversion for Waste Reduction  Cleaning Up Contaminated Sites @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 25. + 25 Sistema de salud en Colombia @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 26. + 26 Salud en Colombia  Población: 45.5 millones Mujeres: 50.6% Hombres: 49.4%  En Bogotá: 16.2%  En zonas urbanas: 3 /4 del total  Población bajo línea nacional de pobreza en 2008: 46%  Extrema pobreza = 8.16 Pobreza = 15.82  Tasa Analfabetismo (menores de 15 años): 6.62%  Cobertura neta 15 a 17 años con educación media: 38.2%  Gasto en salud: como porcentaje del PIB entre 2008, 5.9%.  Esperanza de vida (2005-2010): 74 años @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 27. + 27 Salud en Colombia  Razón de médicos generales por cada 1000 habitantes 1.0  Razón de médicos por cada 1000 habitantes 1.6  Principales causas de muerte (2008):  Enfermedad isquémica del corazón,  Agresiones y sus secuelas,  Enfermedades cerebrovasculares  Enfermedades crónicas vías respiratorias inferiores @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 28. + 28 Salud en Colombia REGIMEN DE TOTAL PROPORCIÓN COBERTURA AFILIACIÓN PERSONAS POBLACIONAL POBLACION POTENCIAL Régimen 23.882.314 53,10% 84,29% subsidiado (a noviembre 30 de 2009) Régimen 18.062.855 40,16% 86,20% contributivo (a noviembre 30 de 2009 Número de 1.995.192 4.44% NA personas no afiliadas al SGSSS @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 29. + 29 TLC y sus impactos – IQ y SP  Ambiente  changes in emissions to air due to a number of pollutants and waste  violation of international agreements relating to the environment  Industrial emissions increase in the long run  growth in energy-intensive industry  push up prices for hydroelectric power in relation to carbon-based energy  Necesidad de tierras disponibles para cultivos, para industrias, para abastecer servicios públicos. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 30. + 30 TLC y sus impactos – IQ y SP  Ingreso de productos  Productos para la prestación de servicios de la salud.  Dispositivos médicos  Medicamentos.  ¿Otros?  Ejemplo, aumento de automóviles.  Aumento del requerimiento de combustibles.  Aumento de la oferta de alimentos. ¿Cuáles alimentos?  ¿Frutas, verduras, chocolates, hamburguesas? @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 31. + 31 TLC y sus impactos – IQ y SP  Bienestar de la población  Oportunidades de trabajo para un sector.  Caída en las oportunidades de trabajo para otro sector.  Aumentos en los ingresos de unos.  Caídas en los salarios de otros.  Quien trabaja formalmente cotiza a salud y pensión y en general tiene una calidad de vida mejor. @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 32. Alimentos, alcohol, + tabaco 32 TLC y sus Productos de Tec. Médicas impactos en el consumo Automóviles, combustibles y relacionados contexto de la Acceso a Tecnologías médicas Salud Pública y Sistema de Salud Instituciones la Ingeniería Servicios médicos prestadoras de servicios de salud Estrés Actividades Salud TLC económicas Pública Bienestar Ocupación de la población Acceso Ocio ¡Diagrama Ambiente Determin claramente no antes sociales Trabajo exhaustivo! de la salud Educación @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 33. + 33 Referencias  "Environment." Critical Technologies: The Role of Chemistry and Chemical Engineering. Washington, DC: The National Academies Press, 1992.  From Petroleum to Penicillin. The First Hundred Years of Modern Chemical Engineering: 1859–1959. – Burnett, J. N  Gleeson, D., & Legge, D. (14 de Septiembre de 2011). The Sydney Morning Herald. Recuperado el 5 de Septiembre de 2012, de Public health at risk in trade talks: http://www.smh.com.au/opinion/politics/public-health-at-risk-in-trade- talks-20110914-1k94z.html  American College of Preventive Medicine, American Public Health Association. “Public health statement on the U.S.-Central American free trade agreement (CAFTA)” Letter. Public Citizen June. 2004. Available in http://www.citizen.org/documents/CAFTAPublicHealthStatement.pdf  Organización Panamericana de la Salud, Colombia. (2011). Indicadores Básicos, situación de salud en Colombia 2010. Bogotá: OPS Col @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com
  • 34. + 34 #QueGracias ¿Quién no ha escuchado aquello que dice? Que no hay peor diligencia que la que no se hace… @FelipeMejiaMedi mejia.medina.felipe@gmail.com