Adhesión dentinaria   experimento
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Adhesión dentinaria experimento

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Se realiza una prueba in vitro para demostrar o no filtración por los sistemas de adhesión dentinaria.

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Adhesión dentinaria experimento Presentation Transcript

  • 1. Experimento con diferentes pasos en el sistema de adhesión. ADHESIÓN DENTINARIA
  • 2. Objetivo del experimento:Demostrar la importanciade los diferentes agentesadhesivos usados, con suscorrespondientessecuencias, en el sistemade adhesión dentinaria.
  • 3. ¿Porqué realizar este estudio?... La transudación del fluido dentinario a través de los adhesivos resinosos resultan en la presencia de estas regiones e inclusive de gaps micrométricos que contribuyen a la degradación de la unión adhesiva además de interferir desde un principio en la infiltración del agente adhesivo a nivel de la pared pulpar; esta nanofiltración ha sido observada (in vivo e in vitro) en todos los tipos de sistemas adhesivos resinosos, aunque en menor escala en los Sistemas de adhesión resinosa y self etch (no rinse) de dos pasos. De Góes MF, Conceição E. Materiais e técnicas para o selamento da dentina e a cimentação da restaurações indiretas. En: Conceição EN. Restaurações Estéticas. Porto Alegre: Ed Artmed; 2005. Tay FR, Carvalho RM, Pashley DH. Water movement across bonded dentin - too much of a good thing. J Appl Oral Sci. 2004; 12(spec issue):12-25.
  • 4. ¿Porqué realizar este estudio?  (…) las alteraciones micromorfológicas de la dentina, al SEM (Microscopio electrónico de Scaneo) y al TEM (Microscopio electrónico de Transmisión) muestran un desarreglo de la red colágena, ensanchamiento del espacio interfibrilar y adelgazamiento en los diámetros de las fibrillas colágenas .  Hashimoto M, Tay FR, Ohno H, Sano H, Kaga M, Yiu C, Kumagai H, KudouY, Kubota M, Oguchi H. SEM and TEM analysis of water degradation of human dentinal collagen. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2003; 66(1):287-98.
  • 5.  Se acepta hoy que un inadecuado control del acondicionamiento ácido en diferentes zonas de la dentina generaría al momento de la infiltración del adhesivo y posterior polimerización, zonas vacías o no infiltradas, susceptibles a la degradación a largo plazo. Nakabayashi N, Nakamura M, Yasuda N. Hybrid layer as a dentin-bonding mechanism. J Esthet Dent. 1991; 3(4):133-8. Sano H. Microtensile testing, nanoleakage, and biodegradation of resin-dentin bonds. J Dent Res. 2006; 85(1):11-4.
  • 6. Muestra: Los tres molares usados en el experimento.
  • 7. Pasos previos:•Se eligieron 3 terceros molaressin caries.•Se colocó cada molar en yesoen un vaso plástico pequeñotipo café , donde solo se podíaobservar la corona clínica.•Se le talló, a cada molar, unacavidad clase I de Black, con unfresa 557 en oclusal.
  • 8. En que consistió el experimento: En esta oportunidad se tomó un sistema de adhesión de los llamados de “3 pasos”, es decir, que contienen ácido, primer y agente adhesivo.
  • 9.  Para la obturación, en este molar se utilizó el sistema adhesivo con todos sus pasos:1. Aplicación de ácido por 10 seg. Lavado, secado.2. Aplicación de Primer, secado por menos de 1 seg.3. Aplicación de agente adhesivo, fotocurado por 20 seg.4. Aplicación de resina compuesta con técnica incremental y fotocurado por capas por 40 seg.en cada ocasión.
  • 10.  Para la obturación en este molar se aplicaron todos los pasos anteriores eliminando el uso del Primer:1. Aplicación de ácido por 10 seg. Lavado, secado.2. Aplicación de agente adhesivo, fotocurado por 20 seg.3. Aplicación de resina compuesta con técnica incremental y fotocurado por capas por 40 seg.en cada ocasión.
  • 11.  Para la obturación en este molar se aplicaron todos los pasos anteriores eliminando el uso del Primer y el Adhesivo:1. Aplicación de ácido por 10 seg. Lavado, secado.2. Aplicación de resina compuesta con técnica incremental y fotocurado por capas por 40 seg.en cada ocasión.
  • 12. Siguiente paso: • Seguidamente a los tres molares del estudio, “sembrados” en yeso, se les sumergió completamente en una solución de azul de metileno durante 24 horas. • Transcurrido el tiempo previsto, se retiraron de la tinción y se les realizó un corte, en sentido mesial a distal, para determinar el grado de penetración del pigmento.
  • 13. Resultados: Aunque la tinción no había penetrado hasta la dentina, el hecho que internamente la resina se encuentre impregnada, nos hace pensar que el sistema de adhesión falló a la hora de evitar la penetración de cualquier sustancia.
  • 14. Resultados: En este molar no se usó Primer, sin embargo no se evidencia la penetración de la tinción.
  • 15. Resultados:En este molar no seusó Primer niagente adhesivo.Sólo la resinacompuesta.
  • 16. Conclusiones:Molar 1: Todo parece indicar que en este caso el azul de metileno se filtró a través de la unión resina-diente. Lo que nos hace concluir que es una sustancia que no aporta en el sistema de adhesión diente- resina.
  • 17. Conclusiones: Debido a los excelentes resultados arrojados se puede Molar 2: concluir que el sistema adhesivo usado en este caso, donde no se usó Primer no permitió ningún tipo de filtración. Por lo tanto el Primer interfiere en el sistema de adhesión y/o el adhesivo crea una adecuada adhesión.
  • 18. Conclusiones: Molar 3: En este molar sólo se usó resina adherida directamente al diente. Dada la filtración encontrada se puede concluir que la resina sola no crea una adhesión suficiente al diente.
  • 19. Límites de la investigación:•No obstante todo lo •El estado deanterior debemos vencimiento delreconocer que es difícil Primer, dado que es undeterminar que la material que tiene unmuestra no secontaminó durante el tiempo en desuso.corte…•Un foco decontaminación podríaser el mismo polvo quese crea al realizar elcorte.