1. DRENAJESDRENAJES
Por: Souza Alejandra, Rodríguez Bruno, Soria Yanina, Serrano Emilse y BassiPor: Souza Alejandra, Rodríguez Bruno, Soria Yanina, Serrano Emilse y Bassi
GabrielGabriel
Enfermería del Adulto y Adulto
mayor I
Prof.: Lic. Aloisi Adriana Julia
Cruz Roja Argentina, Vte. Lopez.

2. INDICEINDICE
I-I- DefiniciónDefinición
II-II- IndicacionesIndicaciones
III-III- Clasificación según ObjetivosClasificación según Objetivos
IV-IV- Clasificación según MecanismosClasificación según Mecanismos
V- Características, complicaciones, riesgos yV- Características, complicaciones, riesgos y
permanenciapermanencia
VI- Tipos de DrenajesVI- Tipos de Drenajes

3. DRENAJES –DRENAJES –
I - DefiniciónI - Definición
Un drenaje es todo tipo de maniobras yUn drenaje es todo tipo de maniobras y
materiales destinados a evacuar líquidosmateriales destinados a evacuar líquidos
orgánicos o gases acumulados desdeorgánicos o gases acumulados desde
una cavidad o víscera al exterior.una cavidad o víscera al exterior.
También se puede insertar un drenajeTambién se puede insertar un drenaje
cuando un órgano esta por lo generalcuando un órgano esta por lo general
lleno como la vejiga y debe estar vacíolleno como la vejiga y debe estar vacío
para favorecer la cicatrización tras lapara favorecer la cicatrización tras la
operación quirúrgica.operación quirúrgica.
INDICE

4. DRENAJES –DRENAJES –
II- IndicacionesII- Indicaciones
Abscesos:Abscesos: Los drenajes evacuaran las sustancias acumuladas enLos drenajes evacuaran las sustancias acumuladas en
estos abscesos evitando el cierre falso de los mismos.estos abscesos evitando el cierre falso de los mismos.
Lesiones traumáticas:Lesiones traumáticas: Cuando se origina un traumatismo hayCuando se origina un traumatismo hay
mucho liquido extravasado, por lo que es necesario la colocaciónmucho liquido extravasado, por lo que es necesario la colocación
de un drenaje.de un drenaje.
Profilaxis de fuga tras cirugía general:Profilaxis de fuga tras cirugía general: Tras una cirugía siempre hayTras una cirugía siempre hay
riesgo de fuga por lo que se coloca un drenaje por si estas seriesgo de fuga por lo que se coloca un drenaje por si estas se
producen ,.También indica si existe el riesgo de hemorragias ,producen ,.También indica si existe el riesgo de hemorragias ,
cuando no es segura la anastomosis de las vísceras por sucuando no es segura la anastomosis de las vísceras por su
tamaño , presión , etc.tamaño , presión , etc.
Tras cirugía radical:Tras cirugía radical: Cuando se realizan grandes resecciones seCuando se realizan grandes resecciones se
pierde gran cantidad de líquido linfático y sangre, que no debepierde gran cantidad de líquido linfático y sangre, que no debe
acumularse.acumularse.
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INDICE

5. DRENAJES –DRENAJES –
II- IndicacionesII- Indicaciones
Drenaje abdominal:Drenaje abdominal:
1. Infecciones, como la peritonitis.1. Infecciones, como la peritonitis.
2. Siempre que se hacen suturas2. Siempre que se hacen suturas
intestinales.intestinales.
3. Cirugía biliar y pancreática para evitar3. Cirugía biliar y pancreática para evitar
que se acumule bilis o jugo pancreático.que se acumule bilis o jugo pancreático.
4. Cuando quedan superficies externas4. Cuando quedan superficies externas
que pueden sangrar como en lasque pueden sangrar como en las
hemorragias.hemorragias.
SIGUIENTE INDICE

6. DRENAJES –DRENAJES –
II- IndicacionesII- Indicaciones
Drenaje torácico:Drenaje torácico:
Neumotórax cerradoNeumotórax cerrado
Neumotórax abiertoNeumotórax abierto
Neumotórax iatrogénicoNeumotórax iatrogénico
Neumotórax a tensiónNeumotórax a tensión
Los derrames pleuralesLos derrames pleurales
Los derrames paraneumónicosLos derrames paraneumónicos
Post-operados de cirugía cardiacaPost-operados de cirugía cardiaca
Post-operados de neumectomíasPost-operados de neumectomías
INDICE

7. DRENAJES –DRENAJES –
III- Clasificación según Objetivos.III- Clasificación según Objetivos.
Profilácticos:Profilácticos: Permitir la salida de exudadosPermitir la salida de exudados
Se indican en casos de :Se indican en casos de :
- Grandes disecciones ,- Grandes disecciones ,
- Anastomosis de alto riesgo ,- Anastomosis de alto riesgo ,
- Anastomosis esófago-yeyunal , biliar y- Anastomosis esófago-yeyunal , biliar y
pancreático-yeyunalpancreático-yeyunal
Terapéuticos:Terapéuticos: El objetivo es drenar una colección liquidaEl objetivo es drenar una colección liquida
o de gas desde una cavidad como resultado se obtieneo de gas desde una cavidad como resultado se obtiene
un menor estrés al pacienteun menor estrés al paciente
- Evitar una laparotomía- Evitar una laparotomía
INDICE

8. DRENAJES –DRENAJES –
IV- Clasificación según MecanismosIV- Clasificación según Mecanismos
Pasivo, abierto o no aspirativo:Pasivo, abierto o no aspirativo: Evacuan el liquido por capilaridad yEvacuan el liquido por capilaridad y
gravedad , no se ejerce presión negativagravedad , no se ejerce presión negativa
Drenaje Filiforme:Drenaje Filiforme: Estos drenajes se colocan en heridasEstos drenajes se colocan en heridas
pequeñas que contienen poca cantidad de sustancia a evacuarpequeñas que contienen poca cantidad de sustancia a evacuar
.Consiste en dejar la herida abierta dejando un haz de hilos que.Consiste en dejar la herida abierta dejando un haz de hilos que
pueden ser de nylon , algodón , gracias a la capilaridad de estospueden ser de nylon , algodón , gracias a la capilaridad de estos
hilos , el liquido saldrá por esta cavidad , si existen coágulos ohilos , el liquido saldrá por esta cavidad , si existen coágulos o
sustancias no liquidas , estos drenajes no se podrán utilizar.sustancias no liquidas , estos drenajes no se podrán utilizar.
- No extrae el líquido de una cavidad sino q permite que el- No extrae el líquido de una cavidad sino q permite que el
liquido salga libremente por rebosamiento, EJ: Penrose.liquido salga libremente por rebosamiento, EJ: Penrose.
INDICE
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9. DRENAJES –DRENAJES –
IV- Clasificación según MecanismosIV- Clasificación según Mecanismos
Activo, cerrado o aspirativo:Activo, cerrado o aspirativo: se mantiene bajo succiónse mantiene bajo succión
(que puede ser baja o alta). Conectados a un reservorio(que puede ser baja o alta). Conectados a un reservorio
sellado (estéril)sellado (estéril)
A) Drenaje por gravedad (hay cierto rebosamiento)A) Drenaje por gravedad (hay cierto rebosamiento)
B) Sistema bajo sello de agua para drenar la cavidadB) Sistema bajo sello de agua para drenar la cavidad
pleuralpleural
C) Drenaje con mecanismo de aspiración cerrado ej.C) Drenaje con mecanismo de aspiración cerrado ej.
Diovack , Drenovac , Jackson PrattDiovack , Drenovac , Jackson Pratt
D) Drenaje de irrigación y aspiración simultanea (SUMP)D) Drenaje de irrigación y aspiración simultanea (SUMP)
Vital en pacientes con absceso necrótico y gran cantidadVital en pacientes con absceso necrótico y gran cantidad
de coágulos.de coágulos.
INDICE

10. DRENAJES –DRENAJES –
V- CaracterísticasV- Características
Debe ser suave y plegableDebe ser suave y plegable
Pueden ser laminares o tubularesPueden ser laminares o tubulares
En la cavidad abdominal se tiende a utilizarEn la cavidad abdominal se tiende a utilizar
drenajes pasivosdrenajes pasivos
La mayor parte de los drenajes son profilácticos,La mayor parte de los drenajes son profilácticos,
es decir que su desarrollo prioritario es evitar eles decir que su desarrollo prioritario es evitar el
desarrollo de una colección o advertir en formadesarrollo de una colección o advertir en forma
precoz la presencia de una complicación.precoz la presencia de una complicación.
El diámetro del tubo depende del tipo ,El diámetro del tubo depende del tipo ,
viscosidad y volumen del fluido a evacuar.viscosidad y volumen del fluido a evacuar.
INDICE
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11. DRENAJES –DRENAJES –
V- CaracterísticasV- Características
Complicaciones:Complicaciones: Sangrado de la incisión, obstrucción del sistemaSangrado de la incisión, obstrucción del sistema
del drenaje, perdida del drenaje por arrancamiento, fistulas,del drenaje, perdida del drenaje por arrancamiento, fistulas,
necrosis cutánea local, perdida del drenaje en la cavidadnecrosis cutánea local, perdida del drenaje en la cavidad
Riesgos:Riesgos: constituye una comunicación entre la cavidad limpia y elconstituye una comunicación entre la cavidad limpia y el
medio externo, produciendo algún tipo de infección retrogradamedio externo, produciendo algún tipo de infección retrograda
- Pueden comprimir estructuras vecinas comprometiendo su- Pueden comprimir estructuras vecinas comprometiendo su
vitalidadvitalidad
- Pueden obstruirse y generar hematomas- Pueden obstruirse y generar hematomas
- Provocan dificultad de su retiro ya que pudo haber quedado fijo- Provocan dificultad de su retiro ya que pudo haber quedado fijo
a la sutura de cierre de la aponeurosis.a la sutura de cierre de la aponeurosis.
Permanencia de un drenaje:Permanencia de un drenaje:
La calidad del exudado es:La calidad del exudado es:
- Seroso; serohematico; hematico; bilioso; purulento; fecaloide.- Seroso; serohematico; hematico; bilioso; purulento; fecaloide.
INDICE

12. DRENAJES –DRENAJES –
VI- Tipos de DrenajesVI- Tipos de Drenajes
Drenaje de Penrose Drenaje de T Kher
Drenaje de teja Drenaje de gasa
INDICE
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13. DRENAJES –DRENAJES –
VI- Tipos de DrenajesVI- Tipos de Drenajes
Drenaje de Saratoga Drenaje de redón
Jackson Pratt ( Activo )
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