2. Le Maroc: pays de faible prévalence avec
des épidémies concentrées
• Prévalence faible dans la population générale: 0,1%
• Nombre de cas cumulés VIH/sida au 31-12-211 : 6453
• Estimation du nombre de séropositifs : 25 à 30 000
• 42% des déclarations de sida concernent des femmes
• Epidémies VIH concentrées
• HSH: 4 à 6% à Agadir/Marrakech selon une étude RDS réalisée
en 2011
• PS: 5% dans la région d’Agadir, 2,5 % en moyenne
• UDI: 22,5% pour le VIH et 80% pour le HVC à Nador, En
moyenne 13,5%
3. Le Fonds mondial au Maroc
Avant l’arrivé du Fonds mondial
• Ministère de la santé et 4 ONG impliquées dans la lutte contre le sida dont
l’ALCS crée en 1988
• Activités couvrant quelques grandes villes seulement
• Nombre de personnes bénéficiant du traitement antirétroviral limité
Depuis l’avènement du Fonds Mondial en 2003, partenaire
incontournable de la stratégie nationale de lutte contre le sida
• Nouvelle dynamique
• Mobilisation de plusieurs ministères et ONG
• Emergence de nouveaux acteurs (ONG
PVVIH, universités, secteur privé, etc.)
• Renforcement des capacités des ONG
• Couverture élargie vers les groupes les plus Dépenses consacrées à
la lutte contre le sida
exposées par source de
financement (2007-08)
• Accès généralisé et gratuit au traitement antirétroviral Ministère de la santé
• Création d’une instance de coordination : le CCM
4. Contexte international
Comme conséquences de la crise économique en
Occident et du fait que le sida n’est plus une priorité
• Réduction globale des financements destinés à la lutte
contre le Sida
• Fonds Mondial
• Menaces régulières de suppression des financements
destinés aux pays à revenus intermédiaires et à faible
prévalence
5. Conséquences en cas de l’inégibilité
• Critères d’éligibilité au Fonds Mondial (prévalence, niveau
économique du pays, co-financement par le budget national)
• Risque d’exclusion des pays à revenu intermédiaire avec
une faible prévalence (Pays MENA, Maroc…)
• Recul sur les progrès accomplis et impossibilité d’atteindre
les objectifs millénaire du développement, des objectifs des
3 zéros
• Difficultés de prendre en charge les personnes nouvellement
diagnostiquées
• Impossibilité d’appliquer les nouvelles recommandations de
l’OMS sur l’initiation précoce du traitement et le recours à
des nouvelles molécules dès le traitement de 1ère intention
6. L’ALCS s’est engagé dans ce défi
• Marche avec la région MENA lors de la conférence de
Vienne 2010
• En tant que membre titulaire du CCM, sensibilisant les
membres du CCM
• Round 10 FMLSTP, axant les activités sur les populations
les plus exposées
• Soutenu par la coalition Plus et le CSAT par leurs informations
constantes et leur présence dans des instances internationales
• Participation active de l’ALCS pour la reconstitution des fonds du
FMLSTP, avec la coalition et des associations nationales
• Conférence de presse, communiqués
• Lettres aux ambassades
7. l’ALCS: association à caractère
communautaire
• Crée en 1988, dans un contexte d’émergence de la société civile
• Première association de lutte contre le sida dans la région MENA
• Reconnue d’utilité publique en 1992
• L’ALCS est constituée de militants, de PVVIH, d’amis ou de proches,
de personnes appartenant aux groupes les plus exposés au VIH.
• Les membres de l’ALCS sont des volontaires (350), parmi lesquels
des médecins (100) et salariés militants (80)
• 19 sections
8. Prise en charge des PVVIH
Aide financière d’urgence
Accompagnement et relation d’aide
Assistance juridique et sociale
Accès aux traitements
Accompagnement thérapeutique
Activité génératrice de revenus
9. Centres d’information et de dépistage
anonyme et gratuit (CIDAG)
1er en 1992
28 CIDAG fixes
100 médecins
4 unités de dépistage
mobiles
Tests rapides
80% des tests volontaires
10. Prévention de proximité
L'ALCS a développé des programmes de prévention
spécifiques ciblant les populations les plus marginalisées
La dimension communautaire de l'ALCS a facilité l’accès à
ces populations
Populations cibles :
• Professionnel(le)s du sexe (22 villes)
• Migrants
• Usagers de drogue
• Routiers
• Détenus
• Milieu du travail
11. l’ALCS a pu remplir avec succès le rôle de pionnière
et de plaidoyer
Grâce à son sérieux, à sa crédibilité
Grâce à son indépendance financière par rapport au
MS.
Exemple de l’accès aux traitements
• Faisabilité du traitement anti-rétroviral dans les pays à
ressources limitées dès 1996
• Propriété intellectuelle et accès aux médicaments
• Rencontres avec l’industrie pharmaceutique
• …..
13. Quelle association peut prétendre à
l’organisation d’un Sidaction ? D’une
collecte nationale ?
• Association Reconnue d’utilité publique et une légitimité au niveau
national
• Transparence dans les objectifs fixés par l’association
• Respect des obligations des associations reconnues d’utilité publique
• Commissaire aux comptes annuel/ Comptes certifiés
• Rapport d’activité annuel
• Procédures clairement établis et respectés
• Avoir l’autorisation du ministère de tutelle pour faire une collecte
(SGG au Maroc)
• Avoir l’accord de Sidaction France
14. Comment avoir la confiance des partenaires ?
• Position de leadership national et international
• Légitimité des cadres de l’ALCS
• Actions sur le terrain reconnues pour leurs expertises
• Capacité d’innovation en matière de projets
• Evaluer nos programmes
• Respecter des valeurs basées sur les droits humains
• Respecter une éthique de non jugement, de confidentialité et
d’anonymat
• Trouver des partenaires respectant les mêmes valeurs que
notre association
• Gestion transparente
15. Quelle équipe, dédiée au Sidaction
• Ressources humaines supervisées par un comité :
• Communication
• Collecte
• Coordination
• Fonds d’appui
• Equipe professionnelle et ayant une expertise (4ème édition)
• Plus de 6 mois de travail avant et 4 mois après pour une
opération tel que le Sidaction
• Soutenu par Sidaction /convention
• Une bonne gestion et rationalisation des frais
16. L’histoire du Sidaction Maroc
Grâce au Haut patronage de Sa Majesté le Roi Mohammed VI
l’ALCS organise le Sidaction Maroc 2005, et renouvèle sa confiance
pour les suivants
Le Haut Patronage s’inscrit dans la continuité de l’engagement
politique de Sa Majesté, en faveur de la lutte contre le SIDA
Soutenu par l’équipe de l’association française Sidaction, qui nous
accorde le logo Sidaction et nous fait profiter de son expérience
Première opération du genre dans un pays du Sud en 2005.
Emission spéciale de 6 heures, produite par la chaîne nationale 2M,
et diffusée en direct sur les 4 autres chaînes nationales.
Cet évènement national avait pour but de collecter des fonds pour:
Prendre en charge des personnes vivant avec le VIH
Rendre accessible le test de dépistage
Lutter contre la stigmatisation des personnes vivant avec le VIH
Sensibiliser le grand public à la prévention de l’infection à VIH/sida
17. Sidaction Maroc 2008 et 2010
Deuxième édition, et troisième édition en décembre, avec une campagne importante de
communication, basée :
Essentiellement sur la lutte contre la discrimination des personnes vivant avec le VIH,
Montrant que le sida touche tout le monde et même notre entourage familial.
L’incitation au dépistage
Importante implication gratuite, de très nombreux médias, de l’agence de
communication, des annonceurs, du call center etc.
Importante campagne de communication de 2 semaines:
Large diffusion d’un spot axé sur la lutte contre la stigmatisation des PVVIH
Reportages et témoignages de PVVIH
Capsules de sensibilisation
Affichage Urbain
Insertion presse et multimédia
Campagne de SMS
Contribution d’experts nationaux et internationaux.
Participation d’artistes et stars du monde du sport et du cinéma, nationaux et
internationaux.
Maximum de témoignages de personnes vivant avec le VIH, mais une seule à visage
découvert, partageant leur vécu et leurs difficultés, contribuant fortement au changement
des comportements et deviennent des acteurs clés en matière de lutte contre le sida.
18.
19. Impact du Sidaction Maroc en matière
de lutte contre la discrimination des PVVIH
Sidaction a permis :
de démystifier le sida
Contribuer à la prévention
d’apaiser les craintes
de lever des tabous
de changer les mentalités
Des effets immédiats en matière de lutte contre la stigmatisation
avec notamment:
la réinsertion de PVVIH dans leur milieu social et familial
la mobilisation de tous les acteurs de la société (milieu
scolaire, milieu du travail, etc…)
la création de la première association de PVVIH
Un tournant dans la lutte contre le sida
20. Résultats du Sidaction
Maroc
Sidaction a permis grâce à la collecte de pérenniser les actions et
améliorer les prestations, notamment
Approvisionnement en médicaments pour le traitement des infections
opportunistes
Financement d’examens complémentaires et de transports des patients
vers les hôpitaux
Extension à d’autres villes d’actions de prévention par le financement d’
associations et financement de projets de recherche
Mise en place d’activités génératrices de revenus au profit des personnes
les plus vulnérables (PVVIH, Professionnel (le)s du sexe, etc…).
21. Résultats : Fond d’Appui aux Structures Partenaires
Favoriser le développement, la professionnalisation d’acteurs de
la lutte contre le sida par le financement de projets ayant trait à
la recherche, la formation, la prévention et le soutien aux PVVIH
Budget
Fonds issu totalement du Sidaction Maroc, représentant 31.5 %
à 33% du montant total net collecté.
Les structures soutenues sont:
Des associations thématiques
Des centres de recherche sur le VIH
26. En conclusion,
La mobilisation de tous, militants associatifs, experts
nationaux et internationaux, partenaires, a permis le succès
des opérations tel que le Sidaction Maroc
Le Sidaction Maroc, exemple de collecte nationale, joue un
effet de levier pour L’ALCS et ses partenaires. Ils ont pu
poursuivre et élargir leurs actions de prévention et de prise en
charge.
La société civile, acteur incontournable de la lutte contre le
sida , doit renforcer sa capacité à innover, mettre en valeur son
impact sur le terrain, le tout dans une transparence totale de
ses comptes, tout en reflétant la pertinence de ses actions.