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Menahra programme de réduction des risques vih parmi les usagers de drogues injectables au maroc-kh-arrazi july 2012 ias.ppt
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  • 1. Programme de Réduction des Risques VIH parmi les usagers de Drogues Injectables au Maroc 24, juillet 2012. GV- Networking Zone
  • 2. Processus Enquête nationale de prévalence des troubles mentaux dont addictions, 2005 dépendance aux substances 2,8 % Evaluation rapide des risques (ONUSIDA/UNODC), 2006, 2008: Haut risque de transmission VIH et VHC chez les UDI, Derniers résultats RDS à Nador en 2012: 1UDI/5 est VIH + Atelier de consensus introduction de la méthadone 2006 Axe du PSN SIDA 2007-2011 2
  • 3. Traits distinctifs de l’usage d’héroïne au Maroc Concentré au Nord du pays Proximité avec des pays de forte prévalence de l’héroïne, de l’injection et du VIH (Europe du sud: Espagne) Faiblesse des connaissances prévention VIH chez UD Faible diffusion des outils de prévention parmi les groupes d’UDI au Maroc ( sauf Tanger et Tétouan, Nador) Mobilité des UDI entre l’Europe du sud et Le Maroc Situation préoccupante à Nador et sa région
  • 4. Actions développées• Construction de centres de RdR «centre à bas seuil»• Centre de prise en charge des addictions au niveau des régions• Echange et distribution de seringues stériles et préservatifs• Travail de proximité par des équipes mobiles• Formation des groupes d’auto-support• Traitement de substitution à la méthadone et introduction expérimentale à la Prison Oukacha (aout 2011)
  • 5. Mobilisation sociale Ministère de la Santé Fondation Mohammed V pour la Solidarité Délégation Générale de l’Administration Pénitentiaire et de la Réinsertion ONGs: Hasnouna, RdR-Maroc, ALCS et Nassim INDH Fonds Mondial Menhara ONUSIDA, ONUDC, OMS GIZ, Catalans, Mednet Casal del Infants, Drosos
  • 6. MISE EN PLACE DU PROGRAMMEDE TRAITEMENT DE SUBSTITUTIONAUX OPIACES PAR LA METHADONE AU MAROC
  • 7. Substitution à la méthadone Consensus au Maroc pour la méthadone vu ses avantages Substance facile à produire et à moindre coût/Buprénorphine (autre produit de substitution) Forme sirop non utilisable par voie injectable Dispensation et Supervision aisées
  • 8. Objectifs du Programme Traitement de Substitution Favoriser réduction consommation Héroïne (vers abstinence) Favoriser le traitement des maladies somatiques Favoriser le traitement des Troubles psy comorbides Prévenir les contaminations virales VIH et Hépatites Prévenir les overdoses
  • 9. Objectifs du Programme Traitement de SubstitutionSuite  Permettre une amélioration de l’état de santé physique  Permettre une amélioration de Qualité de vie  Favoriser la restauration des liens familiaux  Favoriser la reprise d’activité
  • 10. Lancement du programme Date de mise en œuvre du Programme pilote : 29 juin 2010 1er pays de la région Afrique du Nord et 2ème de la région MENA après l’Iran et 2ème de l’Afrique après l’Afrique du Sud Lieux de dispensation3 sites :• Tanger, au niveau du Centre Médico-Psychologique Hasnouna• Casablanca, au niveau du Centre de Prise en Charge des Addictions• Salé, au niveau du Centre de Prise en Charge des Addictions, à l’Hôpital Psychiatrique Arrazi
  • 11. Programme à Haut seuil de sécurité• Dispensation journalière, contrôlée• Prise du produit effectuée sur place et supervisée• Produit non emporté à domicile, mesure nécessaire en phase initiale du programme
  • 12. MENAHRA Projet de collaboration entreOrganisation Mondiale de la Sante, OMS Et l’ Association Internationale pour la Réduction des Risques, IHRA/ HR EtPhase 1 : Fondation DROSOS , 2006-2011Phase 2 : FM, 2012-2017
  • 13. ROLE DES KH / MENAHRA• Entreprendre des actions de plaidoyer pour intégration de RdR dans les stratégies de lutte contre le VIH,• Créer un Centre de formation : 1. Développer un pool d’experts de la région capables 2. Renforcer les capacités des ONG• Favoriser la mise en réseau des différents intervenants dans la problématique Usage de drogue/ VIH : 1. Servir comme point focal, 2. Elaborer des documents inédits dans les langues régionales 3. Etablir des liens avec les centres internationaux de connaissances, 4. Renforcer les partenariats nationaux et sous- régionaux et promouvoir la création d’associations nationales de Réduction des risques 5. Compiler et diffuser l’information et la documentation internationales et régionales.
  • 14. OBJECTIFSObjectif globalContribuer à stabiliser/diminuer l’épidémie VIH dans larégion MENAObjectif spécifiqueAméliorer les conditions socio-sanitaires desUsagers de Drogues Injectables dans la RégionMENA
  • 15. Réalisations 2006-2011• 30 ateliers de formation - 600 personnes formées et 12 modules de formation ont été produits• 6 ateliers de sensibilisation organisés et 17 outils IEC produits• MENAHRA a financé des programmes de la SC dans différents pays Pakistan,Egypte,Iran, Afghanistan, Algérie et Tunisie. Ayant permis d’atteindre plus de 2000 UD• Organisation de la 1re conférence regionale à Beyrouth , Liban en novembre 2009• Participation à l’organisation de la conférence internationale de HRI à Beyrouth d’avril 2011.
  • 16. KH-Arrazi Réalisations• 14 ateliers et formations au profit de 256 participants• 2 modules de formations• Outils IEC ( disponibles en ligne )• 4 projets financiers , TA proposal writting ( 2009 : ATL , 2010-2011 : MANARA – Atios- AnisS)
  • 17. MERCI l.bounoua@kh-arrazi.org www.menahra.orgHôpital Arrazi, Salé 11005 Maroc Tél : 00212 537 85 07 48 Fax : 00212 537 85 07 46

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