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Conceitos Básicos

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    Conceitos Básicos Conceitos Básicos Presentation Transcript

    • Conceitos Básicos em Gerontologia Profa. Célia Pereira Caldas
    • Envelhecimento Um processo multidimensional
    • GERONTOLOGIA
      • Campo interdisciplinar que visa o estudo das mudanças típicas do processo do envelhecimento e de seus determinantes biológicos, psicológicos e socioculturais.
      • É um campo multiprofissional e multidisciplinar.
    • O NÚCLEO DA GERONTOLOGIA
      • Embora a Gerontologia seja um campo que envolve muitas disciplinas, a pesquisa repousa sobre um eixo formado pela biologia, pela psicologia e pelas ciências sociais.
    • GERIATRIA
      • É o estudo clínico da velhice. Compreende a prevenção e o manejo das doenças associadas ao processo do envelhecimento. É uma especialidade em Medicina e também em Enfermagem, Odontologia e Fisioterapia.
    • As dimensões do Envelhecimento
      • Biológica
      • Psicológica
      • Social
      • Espiritual
      • Cronológica
      • Funcional
    • ENVELHECIMENTO
      • “ Um processo seqüencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte” (OPAS: Guia Clínica para atención primaria a las personas mayores.3a. ed. 2003)
      • No entanto, o envelhecimento e o desenvolvimento são processos que coexistem ao longo do ciclo vital.
    • Dimensão biológica Em termos biológicos compreende os processos de transformação do organismo que ocorrem após a maturação sexual e que implicam a diminuição gradual da probabilidade de sobrevivência.
    • Mudanças relacionadas com a idade = senescência
      • Reduzem a funcionalidade;
      • São progressivas;
      • Não resultam de um componente ambiental modificável;
      • São universais para todos os membros da espécie.
      • Senilidade= estágio final da senescência
    • Quais são as conseqüências do envelhecimento biológico? Alterações estruturais
    • Modelo geral de conseqüências funcionais do envelhecimento
      • Acurácia
      • Velocidade
      • Resistência
      • Coordenação
      • Estabilidade
      • Força
      • competência
    • Modelo geral de mudanças estruturais no envelhecimento
      • Atrofia
      • Distrofia
      • Edema
      • Elasticidade
      • Desmielinização
      • Neoplasias
      • mutações
    • Definição de envelhecimento biológico de acordo com uma abordagem teórica multifatorial
      • O envelhecimento é um processo biológico complexo. Mudanças em níveis molecular, celular e orgânico resultam em um progressivo, inevitável e inexorável declínio na capacidade do organismo responder adequadamente a estressores internos e/ou externos.
    • Dimensão social
      • Capacidade de adequação ao desempenho de papéis e comportamentos esperados para a idade
      • varia dependendo de circunstâncias econômicas
      • aposentadoria
      • o “ninho vazio”
      • a importância de um projeto de vida
    • Dimensão psicológica
      • Aspectos emocionais
      • Aspectos cognitivos
    • ENVELHECIMENTO: ALGUMAS CARACTERÍSTICAS BIOPSICOSOCIAIS
      • Perdas
      • Declínio físico
      • Reflexões sobre a vida
      • Diminuição de perspectiva de futuro
    • ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO (Rowe e Kahn, 1997)
      • Baixo risco de doenças e de incapacidades;
      • funcionamento físico e mental excelentes;
      • envolvimento ativo com a vida:
      • Depende da capacidade de adaptação às mudanças físicas, emocionais e sociais;
      • Esta capacidade é o resultado da estrutura psicológica e condições sociais, construídas ao longo da vida.
    • ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO
      • Substituição simbólica das perdas pelos ganhos em outras dimensões;
      • Atendimento às necessidades sociais: boas condições de vida e oportunidades sócio-culturais;
      • A renovação dos projetos de vida.
    • ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO
      • Perdas dos projetos de vida
      • Falta de reconhecimento
      • Dificuldade de satisfazer necessidades
      • Sentimentos de fragilidade, incapacidade, baixa estima, dependência, desamparo, solidão, desesperança;
      • Ansiedade, depressão, hipocondria, fobias.
    • ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO RISCOs
      • Doenças que coloquem a vida em risco;
      • Morte de pessoa próxima;
      • Saída dos filhos;
      • Mudanças de residência;
      • Perda da autonomia;
      • Perdas materiais.
    • Qualidade de vida- definição
      • “ É a percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e do sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações.”
      • WHO. Health Promotion Glossary. Word Health Organization , Geneva, 1998
      • indicadores de QUALIDADE DE VIDA na velhice
      • Longevidade
      • saúde física
      • saúde mental
      • satisfação com a vida
      • controle cognitivo
      • competência social
      • produtividade
      • atividade
      • status social
      • renda
      • cont. de papéis familiares
      • condições ambientais
      • qualidade de vida
      • percebida
    • Dimensão funcional
      • Desempenho físico-motor
      • Capacidade cognitiva
    • Capacidade funcional :
      • Tem a ver com as condições que um indivíduo tem para se adaptar aos problemas cotidianos, ou seja, àquelas atividades que lhe são requeridas pelo ambiente em que vive.
    • Capacidade cognitiva:
      • É definida como a capacidade para registrar, armazenar, usar e dotar de sentido os dados da realidade - semelhante à capacidade de aquisição de conhecimento ou percepção.
    •  
    • Atividades da Vida Diária
      • Autocuidado
      • BANHAR-SE
      • VESTIR-SE
      • ALIMENTAR-SE
      • USAR TOILETE
      • TRANSFERIR-SE
      • MEDICAÇÕES
      • ATIVIDADES INSTRUMENTAIS
      • FAZER COMPRAS
      • COZINHAR
      • ATIV.DOMÉSTICAS
      • USAR TELEFONE
      • MANUSEAR DINHEIRO
      • USAR TRANSPORTE
    • Hierarquia das Atividades Diárias Uma pessoa está envelhecendo mal, quando ela não consegue mais sozinha... Fazer compras Pegar trans porte Pagar contas em bancos Tomar medicamentos Ter controle urinário e esfincteriano Andar Vestir-se Tomar banho Alimentar-se Cuidar da aparência Ir ao banheiro Sair da cama AUTONOMIA INDEPENDÊNCIA
    • Cognição: áreas de teste
      • Atenção
      • Percepção
      • Orientação
      • Capacidade de cálculo
      • Memória
      • Raciocínio
      • Juízo
      • Capacidade de abstração
      • linguagem
      • A capacidade funcional e a capacidade cognitiva interferem diretamente no nosso grau de autonomia e independência.
    • O conceito de autonomia :
      • Diz respeito ao exercício do autogoverno. É ser responsável por si mesmo, ter a liberdade de tomar decisões e ter a sua privacidade respeitada. Este conceito também inclui o exercício da liberdade individual, da privacidade, de fazer escolhas livremente.
    • O conceito de independência:
      • É poder realizar nosso autocuidado e administrar nosso dia-a-dia sem ajuda.
    • O conceito de fragilidade :
      • A fragilidade é definida como uma vulnerabilidade que o indivíduo apresenta aos desafios do próprio ambiente. Esta condição é observada em pessoas que apresentam uma combinação de doenças ou limitações que reduzam sua capacidade de se adaptar a doenças ou situações de risco.
    • Fatores que predispõem a pessoa a uma situação de fragilidade :
      • Idade elevada (+80 anos)
      • Solidão
      • Múltiplas doenças
      • Situações que se manifestam de forma obscura
      • Vulnerabilidade a efeitos adversos
      • Vulnerabilidade a doenças
      • Problemas funcionais, cognitivos ou afetivos
      • Dificuldade de locomoção
      • Incapacidade recentemente adquira
      • Quedas freqüentes
      • Incontinência
    • A fragilidade pode levar à dependência
    • A dependência se traduz por uma ajuda indispensável para a realização dos atos elementares da vida. Não é apenas a incapacidade que cria a dependência, mas sim o somatório da incapacidade com a necessidade. Por outro lado, a dependência não é um estado permanente. É um processo dinâmico cuja evolução pode se modificar e até ser prevenida ou reduzida se houver um ambiente e assistência adequados.
    • Como prevenir a dependência?
      • Ao longo da vida construímos uma reserva que na velhice, será necessária para a manutenção da saúde. As pessoas que tenham desenvolvido um estilo de vida saudável durante o seu processo de desenvolvimento, possuem uma reserva maior dos elementos necessários a uma vida normal na velhice.
    • Um estilo de vida saud á vel
        • Atividade física
        • Alimentação
        • Saúde bucal
        • Uso adequado de medicamentos e outras substâncias químicas
        • Controle de peso
        • Prevenção de quedas
        • A otimização da capacidade mental
        • Vacinação
        • Cuidados com a pele
        • Dormir bem
    • As Síndromes Geriátricas
      • Incontinência
      • Imobilidade
      • Insuficiência cognitiva
      • Insuficiência Sensorial
      • Instabilidade postural
      • Insônia
      • Iatrogenia
    •  
    • Qual é o perfil profissional de um gerontólogo? Martins Sá (2002)
      • Profissional apto a apreender, histórica e criticamente, o processo do envelhecimento em seu conjunto;
      • compreender o significado social da ação gerontológica;
      • situar o desenvolvimento da gerontologia no contexto sócio-histórico;
      • atuar nas expressões da questão da velhice e do envelhecimento, formulando e implementando propostas para o enfrentamento;
      • realizar pesquisas que subsidiem a formulação de ações gerontológicas;
      • compreender a natureza interdisciplinar da gerontologia, buscando ações compatíveis no ensino, pesquisa e assistência;
      • zelar por uma postura ética e solidária no desempenho de suas funções;
      • orientar a população idosa na identificação de recursos para o atendimento às necessidades básicas e de defesa de seus direitos.
    • Bibliografia
      • Neri, A L. Palavras-chave em Gerontologia. Alínea Editora: Campinas, São Paulo, 2001.
      • Rowe, J W. & kahn, R L. Successful Aging. Dell Trade Paperback: New York, U.S.A, 1999.
      • Moragas, R.M. Gerontologia social: envelhecimento e qualidade de vida. Ed. Paulinas: São Paulo, 1997.
      • MARTINS DE SÁ, J.L .In: FREITAS, E.V. et al. (Ed.) Tratado de Geriatria e Gerontologia. 1 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.