(2013-07-03) PROMOCION DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL AMBITO DE A.P (PPT)
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(2013-07-03) PROMOCION DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL AMBITO DE A.P (PPT) Presentation Transcript

  • 1. PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL ÁMBITO DE LA AP RAQUEL MORENO FRAILE R1 ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA C.S. FUENTES NORTE
  • 2. ÍNDICE  Introducción  Fisiología de la lactancia materna  Alimentación de la madre lactante  ¿Por qué amamantar?  Técnicas correctas de amamantamiento  Efectos sobre la lm de los suplementos, chupetes, tetinas  Factores que influyen en el mantenimiento de la lactancia  Evaluación de las mamas  Contraindicaciones de la lactancia materna
  • 3. INTRODUCCIÓN  La leche materna (LM) contiene todos los nutrientes que necesita un lactante durante los primeros seis meses de vida.  Se adapta a las necesidades del lactante, y varía a lo largo de la lactancia.  Calostrorico en proteínas e IG.  Al principio: la leche es rica en agua y azúcares.
  • 4.  Componente Calostro Leche Humana LecheVaca  Agua 87 88 88  Proteínas 2,7 0,9 3,3  Grasa 2,9 3,8 3,8  %Poliinsaturada 7 8 2  Lactosa 5,3 7 4,8
  • 5. FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA  La unidad básica funcional de la mamaalveolo mamario  Un número de alvéolosel lobulillo, cuyos conductos se van uniendo para formarconducto galactóforopezón.  La hipófisis anterior produce prolactina (PRL)la producción de leche  La hipófisis posterior secreta oxitocina (Ox)la eyección de la leche  La PRL va aumentando durante el embarazo pero está inhibida por los estrógenos producidos por la placenta, de forma que sus efectos comienzan a notarse tras la expulsión de la placenta en el parto (48-96h).
  • 6. ALIMENTACIÓN DE LA MADRE LACTANTE  Similar a la de mujer no lactante  Ingesta diaria recomendada 2700 kcal  El estado nutricional de la madre no interfiere en la calidad de leche
  • 7. ¿POR QUÉ AMAMANTAR?  La OMS, la Academia Americana de Pediatría (APP) y el Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría recomienda:  “ La alimentación exclusiva al pecho durante los primeros seis meses de la vida de los bebés y continuar dando el pecho, junto con las comidas complementarias adecuadas, hasta los dos años de edad o más.”
  • 8. ¿POR QUÉ AMAMANTAR?  BENEFICIOS PARA EL BEBÉ  Protección frente a enfermedades  Fortalece el sistema inmunológico  Proporción de seguridad y calor  Establecimiento vínculo afectivo  BENEFICIOS PARA LA MADRE  Acelera la recuperación del útero  Moviliza las grasas acumuladas  Disminuye la incidencia de enfermedades como OP, Ca mama, útero, ovarios…
  • 9. TÉCNICAS CORRECTAS DE AMAMANTAMIENTO  2 requisitos esenciales para el éxito en la lactancia: 1. Alimentación a demanda, sin horario 2. Postura adecuada para dar el pecho
  • 10. Alimentación a demanda  A demanda no consiste en dar de comer cuando el niño llora  Aprender a reconocer cuando “pide”  Señales indicativas:  Periodos de succión vigorosa  El RN se lleva las manos a la boca  Al tocarle en la mejilla se gira hacia ese lado
  • 11. Postura adecuada para dar el pecho  Bebé pegado al cuerpo de la madre (ombligo con ombligo)  Acercar el bebé al pecho, no al revés  El bebé debe abrir completamente la boca
  • 12. Signos de una posición correcta  Labios evertidos  Más areola visible por encima del labio superior  La nariz se apoya ligeramente sobre el pecho.  El bebé “trabaja” con la mandíbula  Sus mejillas no se hunden hacia dentro sino que se ven redondeadas.  La madre no tiene sensación dolorosa.
  • 13. Succión efectiva  El lactante realiza succiones lentas y profundas, seguidas por una deglución visible o audible  En ocasiones el lactante realiza pausas permitiendo que los conductos se llenen de nuevo de leche  Al final de la mamada, la succión se vuelve más lenta, con menos succiones profundas y pausas más prolongadas
  • 14. Consecuencias de la succión inefectiva  El pecho se ingurgita o puede desarrollar obstrucción de los conductos lactíferos o mastitis  La ingesta de leche puede ser insuficienteinsuficiente ganancia de peso  El lactante se retire del pecho como señal de frustración y rechace ser alimentado  El lactante esté hambriento y continúe succionando durante mucho tiempo o demande lactar con mucha frecuencia  Los pechos sean sobreestimulados por la succión, dando lugar a sobreproducción de leche
  • 15. EFECTOS SOBRE LA LM DE LOS SUPLEMENTOS, CHUPETES Y TETINAS  La suplementación precoz con leches de fórmula se asocia a una menor duración de la LM  Inconvenientes del uso de chupetes:  Su uso no informa al pezón  Disfunción motora oral  Se realizan menos tomas al día  Mismo efecto tetinas que chupetes  Preferencia dar suplementos con jeringa o vasito
  • 16. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA  De forma positiva  La extracción frecuente y regular  El realizar un vaciamiento completo de la mama  La mayor demanda del lactante  El bienestar físico y emocional de la madre
  • 17. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL MANTENIMIENTO DE LA LACTANCIA  De forma negativa  La falta de motivación y/o conocimiento  La falta de apoyo por parte de la pareja, sanitarios…  La utilización de biberones o chupetes  La administración de suplementos lácteos  La fatiga, el cansancio, preocupaciones o tristeza  El dolor por la ingurgitación mamaria o las grietas en los pezones  La consideración subjetiva de que la leche es de “mala calidad” o el volumen insuficiente
  • 18. EVALUACIÓN DE LAS MAMAS  Valorar si es dolor fisiológico o patológico  Grietas en el pezón:  Prevención  No lavarse tras las tomas  Dejarlos secar al aire libre  Poner algo de leche al final de cada toma  Mastitis:  Vaciamiento correcto de la leche  Tto sintomático y farmacológico  NO interrumpir la lactancia
  • 19. CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA  Negativa de la madre  Niños con galactosemia  Drogadicción materna: las madres que reciben metadona, pueden, con un adecuado seguimiento, lactar a sus hijos  Hijos de madres con TBC activa no tratada  VIH materna  Determinados tratamientos maternos (anticancerosos, isótopos radioactivos…)
  • 20. CIRCUNSTANCIAS QUE DIFICULTAN LA LACTANCIA MATERNA  La madre padece epilepsia  Fisura palatina, Síndrome de Down  Prematuridad  Niños gemelos, cesárea, ictericia del RN...