El parto prematuro ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Las causas incluyen enfermedades maternas como infecciones urinarias o diabetes, enfermedades del embarazo como preeclampsia, factores uterinos como miomas, factores emocionales o de edad materna, factores fetales como gemelos o malformaciones, y hábitos como el tabaquismo. La mejor prevención es el reposo y medicamentos, y la atención del parto prematuro debe ser por un neonatólogo capacitado.
2. ¿Qué es el parto prematuro?
El parto prematuro es simplemente el que se produce
"antes de tiempo". Ese tiempo son las 37 semanas de
gestación. Siempre se ha dicho que la mejor incubadora
es el útero materno, por eso cuanto más tiempo pueda
permanecer el bebé en el útero, mejor pronóstico tendrá
el bebé. La mejor terapia para el parto prematuro es
prevenirlo.
3. ¿Cuáles son las causas del parto prematuro?
Muchas veces es imposible llegar a saber exactamente cuál es el
motivo para el desencadenamiento del parto prematuramente o
se produzca una rotura prematura de bolsa, pero sí se conocen
algunas causas que pueden predisponer al parto prematuro que
pueden evitarse.
4. . A continuación hablaremos de cada una de ellas:
• Enfermedades maternas
Las enfermedades de origen materno son las más frecuentes y se
pueden citar infecciones de las vías urinarias, enfermedades
renales, cardíacas, diabetes, anemias severas y alteraciones
tiroideas no tratadas.
5. • Enfermedades propias del embarazo
La preeclampsia o una diabetes asociada al
embarazo (diabetes gestacional), pueden llevar a
que el parto deba ser provocado en forma
prematura, para mejorar el pronóstico de la
mamá y del bebé, que de permanecer dentro del
útero, corre riesgos mayores que la misma
prematurez.
6. • Factores uterinos
Las causas propiamente uterinas pueden ser
miomas uterinos, cuello uterino
incompetente, mala implantación de la
placenta, malformaciones del útero y útero
bicorne también pueden ser factores
importantes.
8. • Edad materna
La edad materna tiene relación, por
debajo de los 16 años o por encima de los
35 años hay una mayor incidencia de
partos prematuros.
9. • Factores fetales
Las causas fetales pueden corresponder a
embarazos múltiples, malformaciones
cardíacas, cromosómicas, infecciones
intrauterinas como la provocada por
citomegalovirus o rubéola.
10. • Factores sociales
También por factores sociales aumenta la
aparición del parto prematuro, bajo nivel
socio-económico, malnutrición
materna, exceso de actividad física son
algunos de estos factores.
11. • Hábitos tóxicos maternos
Los hábitos tóxicos maternos también
aumentan los riesgos, como el
tabaquismo, alcoholismo y el uso de
drogas que se asocian a prematurez y
también con bebés de peso inferior al
adecuado (retraso en el crecimiento
intrauterino).
12. ¿Cómo se puede prevenir el parto prematuro?
La premisa fundamental es intentar evitar el parto
prematuro cuando sea posible, mediante el reposo y la
medicación útero-inhibidora endovenosa u oral según la
gravedad. Si es imposible detener el parto, es de suma
importancia que la atención del mismo se realice en un
centro médico con la complejidad necesaria para la solución
de cualquiera de las complicaciones más frecuentes del bebé
prematuro.
13. ¿Cuáles son los síntomas de un parto prematuro?
Llama inmediatamente al médico ante la presencia de
alguno de los siguientes síntomas si todavía no has
cumplido las 37 semanas de embarazo.
• Presión sobre el pubis y el periné
• Dolor en la zona lumbar, especialmente si no lo has
tenido
• Puntadas o sensación de vacío en la zona vaginal
profunda
• Aumento de las secreciones vaginales
• Flujo vaginal amarronado o levemente sanguinoliento
• Rotura de la bolsa de aguas
• Spotting o hemorragia vaginal
14. ¿Quién atiende el nacimiento del bebé
prematuro?
La recepción del prematuro en lo posible debe
realizarla un médico neonatólogo capacitado para las
maniobras de reanimación del bebé y el parto debe ser
lo menos traumático posible, en los casos de
presentación de nalgas es menos traumática una
cesárea que un parto vaginal.