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El papel del logopeda en la
rehabilitación del paciente con ELA



        San Sebastián, 16 de Noviembre de 2012
                         Ainhoa Pérez Sánchez
                                     Logopeda
 La   logopedia es una disciplina que se encarga
 del estudio, prevención, evaluación,
 diagnóstico y tratamiento de las alteraciones
 de la voz, el habla y/o el lenguaje. El
 logopeda es el terapeuta de la comunicación


 Por   otro lado, la Logopedia se encarga del
 tratamiento de las alteraciones en los
 procesos implicados en la Alimentación
 (succión, masticación y deglución)
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una
enfermedad de tipo neuro-degenerativa en la
cual los músculos del paciente se debilitan y
atrofian gradualmente


 Los músculos responsables del habla, de la
 deglución y de la respiración también son
 afectados por la enfermedad
La razón por la cual los
músculos se atrofian y
se vuelven rígidos con
ELA es porque existe la
pérdida progresiva y
simultánea de células
nerviosas que
conocemos como las
neuronas motoras, las
cuales hacen funcionar
los músculos
 TRASTORNOSEN LA
 COMUNICACIÓN


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 FUNCIONES DE ALIMENTACIÓN


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 RESPIRATORIA
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 palabra hablada.
 Dificultades   para la masticación

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 tragar de manera eficaz sólidos, líquidos y/o
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 Dificultades   para el manejo de secreciones

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 Ayudas   para la respiración:
   Oxígeno suplemental
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 Evaluación   logopédica
    Comunicación
    Respiración
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 Diseño   del Plan de intervención
    Objetivos del tratamiento
    Metodología

 Intervención   logopédica
    Tratamiento Preventivo
    Tratamiento Rehabilitador
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 OBJETIVOS     GENERALES:

    Prolongar la capacidad funcional de las personas
     afectadas de ELA

    Promover la mayor independencia posible en
     cada situación concreta

    Garantizar la mayor calidad de vida posible
     durante todo el proceso asistencial, tanto a los
     afectados, como a sus familiares y/o cuidadores
OBJETIVOS
   Preparar a la persona afectada para
    enfrentar en las mejores condiciones
    posibles la enfermedad que se puede
    prever
   Favorecer la adquisición de estrategias y/o
    habilidades que les permitan mantener la
    mayor autonomía durante el mayor tiempo
    posible
   Prevenir las complicaciones propias del
    desuso de los músculos y la inmovilización
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  ejercicios   respiratorios y su aplicación a
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  ejercicios articulatorios
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   caso
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    actuar sobre la sintomatología concreta
     de cada persona favoreciendo un manejo
     óptimo de la misma

    evitar una progresión prematura de las
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     puedan encontrar en su vida diaria
ÁREAS DE INTERVENCIÓN
   Intervención en comunicación:
     ejercicios de movilidad y tonicidad cervical, facial y
      orofaríngea
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   Respiración:
     mantenimiento de la CVF
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     orientación sobre alternativas para ayuda a la
      respiración
   Alimentación:
     masticación
     deglución
     control de la saliva
     asesoramiento sobre pautas y alternativas a la
      alimentación por vía oral
Se aplica en el periodo en que se han agotado las
posibilidades del tratamiento rehabilitador y es muy difícil
la emisión de voz y de palabra hablada



                        OBJETIVOS

   Dotar a la persona de un Sistema
  Aumentativo de Comunicación (SAC) que
  le permita comunicarse de manera eficaz
  con el entorno que le rodea

     Evitar complicaciones
 Tableros     de comunicación:

    alfabéticos
    silábicos
    pictográficos
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 Sistemasmás complejos con soporte
 informático:

    Iriscom
 “Hasta que se logre un tratamiento curativo
de la ELA, la rehabilitación multidisciplinar
permanece como la mejor esperanza para
mejorar la salud y supervivencia de estos
pacientes”

 “el tratamiento rehabilitador multifactorial
mejora la calidad de vida y supervivencia de
los pacientes de ELA”

D.J. CALZADA-SIERRA, ET AL. REV NEUROL 2001; 32 (5): 423-426

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Logopedia para la ELA

  • 1. El papel del logopeda en la rehabilitación del paciente con ELA San Sebastián, 16 de Noviembre de 2012 Ainhoa Pérez Sánchez Logopeda
  • 2.  La logopedia es una disciplina que se encarga del estudio, prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones de la voz, el habla y/o el lenguaje. El logopeda es el terapeuta de la comunicación  Por otro lado, la Logopedia se encarga del tratamiento de las alteraciones en los procesos implicados en la Alimentación (succión, masticación y deglución)
  • 3. La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad de tipo neuro-degenerativa en la cual los músculos del paciente se debilitan y atrofian gradualmente Los músculos responsables del habla, de la deglución y de la respiración también son afectados por la enfermedad
  • 4. La razón por la cual los músculos se atrofian y se vuelven rígidos con ELA es porque existe la pérdida progresiva y simultánea de células nerviosas que conocemos como las neuronas motoras, las cuales hacen funcionar los músculos
  • 5.  TRASTORNOSEN LA COMUNICACIÓN  TRASTORNOSEN LAS FUNCIONES DE ALIMENTACIÓN  TRASTORNOS EN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA
  • 6.  Disartria: Alteración de la producción motora de los sonidos del lenguaje que se produce a causa de una lesión en el Sistema Nervioso  Anartria: Alteración grave de la articulación que conlleva la imposibilidad para el uso de la palabra hablada.
  • 7.  Dificultades para la masticación  Dificultades para el control de la saliva  Disfagia:dificultad total o parcial para tragar de manera eficaz sólidos, líquidos y/o saliva
  • 8.  Disminución de la CVF  Dificultades para el manejo de secreciones  Insuficiencia respiratoria  Ayudas para la respiración:  Oxígeno suplemental  Ayuda de ventilación
  • 9.  Evaluación logopédica  Comunicación  Respiración  Alimentación  Diseño del Plan de intervención  Objetivos del tratamiento  Metodología  Intervención logopédica  Tratamiento Preventivo  Tratamiento Rehabilitador  Tratamiento Compensatorio
  • 10.  OBJETIVOS GENERALES:  Prolongar la capacidad funcional de las personas afectadas de ELA  Promover la mayor independencia posible en cada situación concreta  Garantizar la mayor calidad de vida posible durante todo el proceso asistencial, tanto a los afectados, como a sus familiares y/o cuidadores
  • 11. OBJETIVOS  Preparar a la persona afectada para enfrentar en las mejores condiciones posibles la enfermedad que se puede prever  Favorecer la adquisición de estrategias y/o habilidades que les permitan mantener la mayor autonomía durante el mayor tiempo posible  Prevenir las complicaciones propias del desuso de los músculos y la inmovilización
  • 12. ÁREAS DE INTERVENCIÓN  ejercicios respiratorios y su aplicación a la voz  ejercicios de movilidad cervical, facial, y oro-faríngea  ejercicios articulatorios  trabajo de orientación general según el caso
  • 13.  Objetivos:  actuar sobre la sintomatología concreta de cada persona favoreciendo un manejo óptimo de la misma  evitar una progresión prematura de las dificultades  orientar tanto al paciente como a su familia a cerca de las dificultades que puedan encontrar en su vida diaria
  • 14. ÁREAS DE INTERVENCIÓN  Intervención en comunicación:  ejercicios de movilidad y tonicidad cervical, facial y orofaríngea  trabajo articulatorio y de voz  Respiración:  mantenimiento de la CVF  manejo de secreciones  orientación sobre alternativas para ayuda a la respiración  Alimentación:  masticación  deglución  control de la saliva  asesoramiento sobre pautas y alternativas a la alimentación por vía oral
  • 15. Se aplica en el periodo en que se han agotado las posibilidades del tratamiento rehabilitador y es muy difícil la emisión de voz y de palabra hablada OBJETIVOS  Dotar a la persona de un Sistema Aumentativo de Comunicación (SAC) que le permita comunicarse de manera eficaz con el entorno que le rodea  Evitar complicaciones
  • 16.  Tableros de comunicación:  alfabéticos  silábicos  pictográficos  Otros…  Sistemasmás complejos con soporte informático:  Iriscom
  • 17.  “Hasta que se logre un tratamiento curativo de la ELA, la rehabilitación multidisciplinar permanece como la mejor esperanza para mejorar la salud y supervivencia de estos pacientes”  “el tratamiento rehabilitador multifactorial mejora la calidad de vida y supervivencia de los pacientes de ELA” D.J. CALZADA-SIERRA, ET AL. REV NEUROL 2001; 32 (5): 423-426