untuk mengetahu proses pngajuan sp pjt

1. Contoh Surat Pengantar/Rekomendasi Permohonan Penerbitan SP-
PJT dari DPC
KOP SURAT AKLI DPC
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Surat Pengantar Penerbitan SP-PJT
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPD Jawa Timur
Di
Surabaya
Dengan hormat,
Untuk memenuhi ketentuan dalam UU No. 18 tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi, UU
No. 15 tahun 1985 tentang Ketenagalistrikan dan PP No. 28 tentang Usaha dan Peran
Masyarakat Jasa Konstruksi dan Keputusan Dewan LPJKN No.
75/KPTS/LPJK/D/XI/2002 yang mensyaratkan adanya Penanggung Jawab Teknik
Badan Usaha (PJT BU), bersama ini kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT dari
BUJK. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Badan Usaha :
Nama Badan Usaha :
Alamat :
Nama PJT :
Penanggung Jawab Badan Usaha :
Golongan SP-PJT : B / C / D *)
sebagaiman berkas terlampir.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
ASOSIASI KONTRAKTOR LISTRIK DAN MEKANIKAL INDONESIA
DEWAN PENGURUS CABANG ……………………….
………………………… …………………………
Ketua Sekretaris
*) coret yang tidak perlu

2. Contoh Surat Pengantar/Rekomendasi Permohonan Kenaikan SP-
PJT A ke B
KOP SURAT AKLI DPC
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Surat Pengantar Penerbitan SP-PJT
Kepada Yth,
Ketua Umum AKLI DPD Jawa Timur
Di
Surabaya
Dengan hormat,
Sesuai surat DPP No. 1090/SEK/AKLI/VII/2008 tentang kenaikan golongan
bagi Badan Usaha Pemegang SP-PJT golongan A ke golongan B, bersama ini
kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT untuk kenaikan golongan A ke B
dari Badan Usaha. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan SURAT
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB TEKNIK (SP-PJT) Golongan B, Badan
Usaha :
Nama Badan Usaha :
Alamat :
Nama PJT :
Penanggung Jawab Badan Usaha :
sebagaiman berkas terlampir.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
ASOSIASI KONTRAKTOR LISTRIK DAN MEKANIKAL INDONESIA
DEWAN PENGURUS CABANG ……………………….
………………………… …………………………
Ketua Sekretaris

3. Contoh Surat Permohonan Kenaikan Golongan A ke B
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Permohonan Kenaikan Golongan A ke B
Kepada Yth,
Ketua Umum DPD AKLI Jawa Timur
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sesuai surat DPP No. 1090/SEK/AKLI/VII/2008 tentang kenaikan golongan
bagi Badan Usaha Pemegang SP-PJT golongan A ke golongan B, bersama ini
kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT untuk kenaikan golongan A ke B.
Sebagai dasar penerbitan, bersama ini kami lampirkan persyaratan-persyaratan
sebagai berikut :
1. Surat Rekomendasi dari AKLI DPC setempat
2 Asli dan foto copy SP-PJT Golongan A
3 Foto Copy SKA (Sertifikat Keahlian) yang masih berlaku
4 Pas foto PJT (Penanggung Jawab Teknik) berwarna ukuran 3x4
background biru sebanyak 2 lembar
5 Foto copy SBUJK (Sertifikat Badan Usaha Jasa Konstruksi) yang masih
berlaku
6 Bukti pembayaran biaya poses kenaikan golongan SP-PJT
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon

4. Contoh Surat Permohonan Badan Usaha yang memiliki SKA
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Permohonan Surat Penetapan Penanggung Jawab Teknik (SP-PJT)
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Untuk memenuhi ketentuan dalam UU No. 18 tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi, UU
No. 15 tahun 1985 tentang Ketenagalistrikan dan PP No. 28 tentang Usaha dan Peran
Masyarakat Jasa Konstruksi dan Keputusan Dewan LPJKN No.
75/KPTS/LPJK/D/XI/2002 yang mensyaratkan adanya Penanggung Jawab Teknik
Badan Usaha (PJT BU), bersama ini kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT dari
BUJK. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Badan Usaha kami dengan kualifikasi : AHLI UTAMA / AHLI MADYA / AHLI MUDA *)
Sebagai dasar penerbitan, bersama ini kami lampirkan :
1. Surat Rekomendasi dari DPC AKLI
2. Foto copy SBUJK
3. Foto copy SKA
4. Surat Pernyataan Kesediaan PJT bergabung dengan Badan Usaha
5. Surat Pernyataan Badan Usaha menerima PJT
6. Surat Pernyataan tentang Kebenaran Data/Dokumen
7. Surat Keterangan domisili Badan Usaha (dari Keluraha/Kecamatan setempat)
8. 2 (dua) lembar pas foto PJT ukuran 3x4 warna dasar biru
9. Foto Copy KTP PJT
10. Foto Copy Akte Pendirian Badan Usaha
11. Foto Copy Pengumuman LULUS dari APEI
12. Surat Perjanjian Ikatan Kerjasama Direktur & PJT (dinotariskan)**)
13. Bukti Pembayaran Penerbitan SP-PJT
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon
*) Coret yang tidak perlu
**) Bila Direktur & PJT dijabat oleh orang yang berbeda

5. Contoh Surat Permohonan Badan Usaha untuk kenaikan golongan SP-
PJT
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Permohonan Surat Penetapan Penanggung Jawab Teknik (SP-PJT)
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Untuk memenuhi ketentuan dalam UU No. 18 tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi, UU
No. 15 tahun 1985 tentang Ketenagalistrikan dan PP No. 28 tentang Usaha dan Peran
Masyarakat Jasa Konstruksi dan Keputusan Dewan LPJKN No.
75/KPTS/LPJK/D/XI/2002 yang mensyaratkan adanya Penanggung Jawab Teknik
Badan Usaha (PJT BU), bersama ini kami mengajukan KENAIKAN GOLONGAN SP-
PJT sesuai dengan SKA yang kami miliki. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan
PENANGGUNG JAWAB TEKNIK Badan Usaha kami dengan kualifikasi : AHLI
UTAMA / AHLI MADYA*)
Sebagai dasar penerbitan, bersama ini kami lampirkan :
1. Surat Rekomendasi dari DPC AKLI
2. Foto copy SBUJK
3. Foto copy SKA (AHLI MADYA/AHLI UTAMA*)
4. Asli & Foto copy SP-PJT (AHLI MUDA/AHLI MADYA*)
5. Surat Pernyataan Kesediaan PJT bergabung dengan Badan Usaha
6. Surat Pernyataan Kesediaan Badan Usaha menerima PJT
7. Surat Pernyataan tentang Kebenaran Data/Dokumen
8. Surat Keterangan domisili Badan Usaha (dari Kelurahan/Kecamatan setempat)
9. Surat Perjanjian Ikatan Kerjasama Direktur & PJT (dinotariskan)**)
10. 2 (dua) lembar pas foto PJT ukuran 3x4 warna dasar biru
11. Foto Copy KTP PJT
12. Foto Copy Akte Pendirian Badan Usaha
13. Bukti Pembayaran
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon)
*) Coret yang tidak perlu
**) Bila Direktur & PJT dijabat oleh orang yang berbeda

6. Contoh Surat Permohonan Perpanjangan SP-PJT (tanpa ada
perubahan)
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : tgl surat
Lampiran :
Perihal : Permohonan Perpanjangan SP-PJT
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Untuk memenuhi ketentuan dalam UU No. 18 tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi, UU
No. 15 tahun 1985 tentang Ketenagalistrikan dan PP No. 28 tentang Usaha dan Peran
Masyarakat Jasa Konstruksi dan Keputusan Dewan LPJKN No.
75/KPTS/LPJK/D/XI/2002 yang mensyaratkan adanya Penanggung Jawab Teknik
Badan Usaha (PJT BU), bersama ini kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT dari
BUJK. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Badan Usaha kami dengan kualifikasi : AHLI UTAMA / AHLI MADYA / AHLI MUDA *)
Sebagai dasar penerbitan, bersama ini kami lampirkan :
1. Surat Rekomendasi dari DPC AKLI
2. Foto copy SBUJK
3. Foto copy SKA
4. Surat Pernyataan Kesediaan PJT bergabung dengan Badan Usaha
5. Surat Pernyataan Badan Usaha menerima PJT
6. Surat Pernyataan tentang Kebenaran Data/Dokumen
7. 2 (dua) lembar pas foto PJT ukuran 3x4 warna dasar biru
8. Foto Copy KTP PJT
9. Surat Perjanjian Ikatan Kerjasama Direktur & PJT (dinotariskan)**)
10. Bukti Pembayaran Penerbitan SP-PJT
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon
*) Coret yang tidak perlu
**) Bila Direktur & PJT dijabat oleh orang yang berbeda

7. contoh surat permohonan perpanjangan dengan perubahan data
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : tgl surat
Lampiran :
Perihal : Permohonan Perpanjangan SP-PJT dengan Perubahan Data
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya perubahan dalam Badan Usaha kami, bersama ini kami
mengajukan perubahan data untuk SP-PJT kami. Adapun perubahannya adalah
sebagai berikut :
No. Perubahan Lama Baru Ket. / Lamp.
1.
2.
3.
Terlampir kami sampaikan :
1. Foto copy Sertifikat Keahlian (SKA)
2. Surat Pernyataan Kesediaan PJT bergabung dengan Badan Usaha
3. Surat Pernyataan Badan Usaha Menerima PJT
4. Surat Pernyataan Kebenaran Data/Dokumen
5. Foto copy akte pendirian Badan Usaha / Akte Perubahan (untuk perubahan direktur) *)
6. Foto Copy Keterangan Domisili Badan Usaha (untuk perubahan domisili Badan
Usaha)*)
7. Surat Perjanjian Ikatan Kerjasama PJT dengan Direktur **)
8. Asli & Foto Copy SP-PJT
9. Foto copy SBUJK
10. Pas Foto PJT ukuran 3x4 dua lembar dengan latar belakang warna biru.
11. Foto Copy KTP PJT
12. Bukti pembayaran
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon)
*) Dilampirkan sesuai perubahan
**) Bila Direktur & PJT dijabat oleh orang yang berbeda

8. Contoh Surat Permohonan bagi Badan Usaha dengan PJT Lolos
Butuh
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : ………………….., 2009
Lampiran :
Perihal : Pengajuan SP-PJT bagi PJT Lolos Butuh
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Untuk memenuhi ketentuan dalam UU No. 18 tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi, UU
No. 15 tahun 1985 tentang Ketenagalistrikan dan PP No. 28 tentang Usaha dan Peran
Masyarakat Jasa Konstruksi dan Keputusan Dewan LPJKN No.
75/KPTS/LPJK/D/XI/2002 yang mensyaratkan adanya Penanggung Jawab Teknik
Badan Usaha (PJT BU), bersama ini kami sampaikan berkas pengajuan SP-PJT dari
BUJK. Mohon dapat diterbitkan dan ditetapkan PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Badan Usaha dengan PJT Lolos Butuh kualifikasi : AHLI UTAMA / AHLI MADYA / AHLI
MUDA *)
Sebagai dasar penerbitan, bersama ini kami lampirkan :
1. Foto copy SBUJK
2. Surat Pernyataan Pengunduran PJT
3. Surat Pernyataan Lolos Butuh Dari Badan Usaha lama
4. Surat Pernyataan Kesediaan PJT bergabung dengan Badan Usaha baru
5. Surat Pernyataan Badan Usaha Baru menerima PJT Lolos Butuh
6. Surat Pernyataan tentang Kebenaran Data/Dokumen
7. Surat keterangan domisili Badan Usaha (dari Kelurahan/Kecamatan setempat)
8. Asli & Foto copy SPI/SPJT/SP-PJT*) Badan Usaha lama
9. Foto Copy Sertifikat Keahlian (SKA)
10. 2 (dua) lembar pas foto PJT ukuran 3x4 warna dasar biru
11. Foto copy Akte Pendirian Badan Usaha
12. Foto copy KTP PJT
13. Surat Perjanjian Ikatan Kerjasama PJT dengan Direktur (dinotariskan)**)
14. Bukti Pembayaran
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon)
*) Coret yang tidak perlu
**) Bila Direktur & PJT dijabat oleh orang yang berbeda

9. Contoh Surat Pengunduran diri PJT dari Badan Usaha Lama
SURAT PERNYATAAN
TENTANG
PENGUNDURAN DIRI SEBAGAI PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
No. KTP :
Alamat :
No. Registrasi SKA :
Dengan ini menyatakan mengundurkan diri sebagai Penanggung Jawab Teknik pada
……………………………………... Sejak Surat Pernyataan ini saya buat.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
serta tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun dan Surat Pernyataan ini dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………………………..
Yang membuat pernyataan
…………………….………….
Meterai
Rp6000

10. Contoh Surat Persetujuan Pengunduran diri PJT dari Badan Usaha
Lama
KOP SURAT BADAN USAHA
SURAT PERNYATAAN
TENTANG
PERSETUJUAN PENGUNDURAN DIRI PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Pimpinan Badan Usaha :
Nama Badan Usaha :
Jabatan :
Alamat Badan Usaha :
Dengan ini menyatakan memberikan persetujuan atas pengunduran diri Saudara yang
tersebut di bawah ini :
Nama :
No. KTP :
Alamat :
Dan tidak keberatan apabila yang bersangkutan bekerja di mana saja.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
serta tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun dan Surat Pernyataan ini dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
……………………., …………………….. 2009
CV./PT. ……………………………………..
………………………………
Pimpinan Badan Usaha
Stempel
&
Meterai
Rp6000

11. Contoh Surat Pernyataan Kesediaan PJT bekerja di Badan Usaha
SURAT PERNYATAAN
TENTANG
KESEDIAAN SEBAGAI PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
No. KTP :
Alamat :
No. Registrasi SKA :
Dengan ini menyatakan siap bekerja sebagai Penanggung Jawab Teknik pada CV. / PT
…………………………………, sejak Surat Pernyataan ini saya buat.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
serta tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun dan Surat Pernyataan ini dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
…………………….., …………………….. 2009
Yang membuat pernyataan
………………………………..
Meterai
Rp. 6000

12. Contoh Surat Badan Usaha Baru menerima PJT
KOP SURAT BADAN USAHA
SURAT PERNYATAAN
TENTANG
BADAN USAHA MENERIMA PENANGGUNG JAWAB TEKNIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
No. KTP :
Alamat :
Dengan ini menyatakan menerima …………………………………. sebagai Penanggung
Jawab Teknik pada CV. / PT …………………………………, sejak Surat Pernyataan ini
saya buat.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
serta tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun dan Surat Pernyataan ini dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
…………………….., …………………….. 2009
Yang membuat pernyataan
………………………………..
Pimpinan Badan Usaha
Apabila Direktur & PJT dijabat oleh satu orang, maka yang membuat surat peryataan menerima
adalah pesero lain yang tercantum dalam akte pendirian Badan Usaha.
Stempel &
Meterai
Rp. 6000

13. Contoh Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen
KOP SURAT BADAN USAHA
SURAT PERNYATAAN
TENTANG
KEBENARAN DATA / DOKUMEN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Jabatan :
Alamat :
Telepon :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Segala data dalam dokumen pengajuan permohonan SP-PJT yang
kami berikan adalah benar
2. Kami mematuhi segala ketentuan AKLI serta peraturan perundangan
yang berlaku, dan bersedia dikenakan sanksi bilamana kami
melanggarnya.
3. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa dokumen-dokumen yang telah
kami berikan tidak benar, maka penyimpangan/pemalsuan data dalam
dokumen tersebut menjadi tanggung jawab kami dan bersedia dituntut
di pengadilan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.
………………………….,2009
Yang membuat pernyataan
………………………..……….
Tanda tangan dan nama jelas
Meterai
Rp.6.000
dan
cap badan
usaha

14. contoh surat perubahan data dalam SP-PJT
KOP SURAT BADAN USAHA
Nomor : tgl
surat
Lampiran :
Perihal : Perubahan Data
Kepada Yth,
Ketua AKLI DPC ………………..
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya perubahan dalam Badan Usaha kami, bersama ini kami
mengajukan perubahan data untuk SP-PJT kami. Adapun perubahannya adalah
sebagai berikut :
No. Perubahan Lama Baru Ket. / Lamp.
1.
2.
Terlampir kami sampaikan :
1. Foto copy Sertifikat Keahlian (SKA)
2. Foto copy akte pendirian Badan Usaha / Akte Perubahan (untuk perubahan
direktur)
3. Foto Copy Keterangan Domisili Badan Usaha (untuk perubahan domisili Badan
Usaha)
4. Asli & Foto Copy SP-PJT
5. Foto copy SBUJK yang berakhir tahun 2006
6. Pas Foto PJT 3x4 sebanyak 2 (dua) lembar dengan latar belakang warna biru.
7. Foto Copy KTP PJT
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan terima kasih
CV./PT. ………………………………
……………………………
Pimpinan Badan Usaha
(sama dengan yang tercantum dalam SBU pemohon)