• Save
08 c hormonal VCE
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

08 c hormonal VCE

on

  • 2,258 views

CURSO "Didáctica de la Citología" Alicante 2004

CURSO "Didáctica de la Citología" Alicante 2004

Statistics

Views

Total Views
2,258
Slideshare-icon Views on SlideShare
2,258
Embed Views
0

Actions

Likes
1
Downloads
0
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    08 c hormonal VCE 08 c hormonal VCE Presentation Transcript

    • FAMILIA PROFESIONAL SANIDAD
      DIDÁCTICA DE LA CITOLOGÍA
      04FP37CF184
      Citología hormonal (TOC)
    • Características del frotis necesarias para valoración hormonal:
      • Pared lateral de vagina
      • Sin cambios inflamatorios, excepto en atrofia
      • Sin células cilíndricas ni metaplásicas, (si las hay en la zona no es toma lateral de vagina). (En la triple toma buscaremos la extensión vaginal para la evaluación hormonal).
      • Datos clínicos necesarios (edad, fecha y tipo menstrual, embarazo omenopausia y tratamiento hormonal).
    • Índices hormonales:
      Indice de maduración: parabasales // intermedias // superficiales.
      Valor de Maduración: varían entre cero (todo parabasales) y cien (todo superficiales).
      Indice de cariopicnosis (%)
      Indice de eosinofilia (%)
      • Indice de plegamiento (%)
      • Indice de agrupamiento (grupos de 4/ aisladas o grupos menores)
    • Sistema Bethesda:
      • Frotis concordante con edad y fecha menstrual
      • Frotis no concordante (especificar el motivo de la discordancia)
      • Frotis no valorable:
      • Por inflamación( cuidado en frotis atrófico, y en frotis citolítico de días 24-28)
      • Por material inadecuado (la presencia de células endocervicales o metaplásicas , en una teóricamente toma lateral de vagina, la hace inadecuada para diagnóstico hormonal)
      • Por información insuficiente.
    • Esquema cambios en citología vaginal
    • H2 recién nacida de 4 días
    • H3 niña de 3,5 años
    • H4 niña 2 años antes de la menarquía
    • H5CICLO MENSTRUAL - DIA 2:
      Células endometriales, hematies y células escamosas maduras.
    • H6 CICLO MENSTRUAL - DIA 7 - “ÉXODO ENDOMETRIAL”
    • H7 DIA 9.
      Muchas células intermedias y algunas superficiales
    • H8 DIA 13:
      Predominio de células superficiales
    • H9 Dia 16 Intermedias y superficiales
    • H10 Día 20 sólo intermedias
    • H11 Día 25 intermedias con abundante Döderlein
    • H12: 5º mes de gestación, sólo intermedias
    • H13: 14 semanas de gestación (es normal encontrar algunas superficiales
    • H15. Células intermedias solamente durante el embarazo
    • H16: 6 semanas postparto, frotis atrófico con intermedias y metaplásicas
    • H17: 6 semanas postparto, patrón de intermedias
    • H18: 46 a, FUR hace 8 meses, mezcla de intermedias y superficiales
    • H19: 50 a, FUR hace 4 a, patrón de intermedias
    • H20 Atrofia, 50 a, FUR hace 4 a
    • H21 Atrofia, 58 a, FUR hace 10 a.
    • Carmen Hidalgo:
      H22 Atrofia, 58 a, FUR hace 10 a
    • H23, 63 a, FUR hace 15 a.
    • H24, 56 a, FUR hace 10 a, tratamiento con estrógenos
    • H25, 58 a, FUR hace 13 a, tratamiento con estrógenos
    • H26, 46 a, ooforectomía bilateral a los 38, efecto de hormonas suprarrenales
    • H27 frotis inflamatorio, no valorable hormonalmente
    • H28 escamas anucleadas, no valorable hormonalmente
    • H29 vaginosis bacteriana, no valorable hormonalmente
    • H30 metaplasia escamosa, no val. horm.
    • H31inflamación en tricomoniasis (no val)
    • H32 tricomoniasis, no val
    • H33 herpes virus, no val
    • H34 día 13
    • H35 Cervicitis, Endocervicitis severa, no val (células endocervicales o de la zona de transformación, reparativas)
    • H36 Desecación, no val
    • H54 Metaplasia escamosa e inflamación antes y después del test estrogénico
    • H55. Células tumorales antes y después del test estrogénico
    • H56 Respuesta a estrógenos de una paciente con Carcinoma invasor
    • H43
      Tras 7 días de tratamiento con estrógenos
      Frotis atrófico previo
    • H44 Reparación
      Células reparativas
      La misma paciente 7 días después de tratamiento con estrógenos
    • H45 Cervicitis folicular, se le propuso un test estrogénico
    • H46 Cervicitis folicular
    • H47 tras el test estrogénico
    • H48 Atrofia con masas nucleares degeneradas
    • H49 tras test estrogénico
    • H50 Núcleos desnudos (de Ca epidermoide)
    • H51Ca epidermoide, tras test estrogénico
    • H52 Células malignas degeneradas
    • H53 Carcinoma en una nueva toma
    • H57 Adenocarcinoma de endometrio bien diferenciado
    • H58 Adenoca endometrio
      parabasales
    • H61 Adenoca ovárico
    • H62 Adenoca ovárico
    • H63, 26 a, día 25/28, incompatible
    • H64, 24 a, embarazo de 4 meses
      INCOMPATIBLE
    • H65, 28a, embarazo de 15 semanas
      INCOMPATIBLE
    • H66, 3 años
      INCOMPATIBLE
      (tumor de células de la granulosa)
    • H67 Atrofia, 19 años, amenorrea primaria de mal pronóstico
    • H68, 65 a, FUR hace 15 años
      COMPATIBLE
    • H73 se repite la toma (de H 68) tras lavado vaginal con agua destilada
    • Carmen Hidalgo:
      H69 Carcinoma in situ HSIL en mujer de 66a, FUR hace 15 años, se realizó test de estrógenos para confirmar el diagnóstico
    • H74 Ca in situ tras test estrogénico de H69
    • H70 Ca epidermoide (se evidenció tras tratamiento con estrógenos ) mujer de 65 a, FUR hace 16 años
    • Carmen Hidalgo:
      H75 Ca epidermoide tras test estrogénico en H70