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CÁNCER DE CÉRVIX , LESIONES PRECANCEROSAS E INFECCIONES POR VPH ¿Por qué, cómo, quién?
 

CÁNCER DE CÉRVIX , LESIONES PRECANCEROSAS E INFECCIONES POR VPH ¿Por qué, cómo, quién?

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Es un cáncer que se desarrolla en el área donde el útero se proyecta hacia la vagina, a ...

Es un cáncer que se desarrolla en el área donde el útero se proyecta hacia la vagina, a
causa de un virus muy común conocido como Virus del Papiloma Humano o VPH.
Las células anormales se multiplican primero en las paredes del cérvix, causando
lesiones de alto riesgo o tumores patológicos. En una fase más avanzada, este cáncer
puede expandirse a otros órganos cercanos.

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    CÁNCER DE CÉRVIX , LESIONES PRECANCEROSAS E INFECCIONES POR VPH ¿Por qué, cómo, quién? CÁNCER DE CÉRVIX , LESIONES PRECANCEROSAS E INFECCIONES POR VPH ¿Por qué, cómo, quién? Document Transcript

    • INFORMAR, PROTEGER, PREVENIRCÁNCER DE CÉRVIX ,LESIONES PRECANCEROSAS E INFECCIONES POR VPH¿Por qué, cómo, quién? www.wacc-network.org www.wacc-network.org
    • ¿POR QUÉ PREVENIR EL CÁNCER DE CÉRVIX? Trompa de Falopio Ovario ¿Qué es el cáncer de cérvix? Cuerpo Uterino Es un cáncer que se desarrolla en el área donde el útero se proyecta hacia la vagina, a Útero Vagina causa de un virus muy común conocido como Virus del Papiloma Humano o VPH. Cérvix Las células anormales se multiplican primero en las paredes del cérvix, causando lesiones de alto riesgo o tumores patológicos. En una fase más avanzada, este cáncer puede expandirse a otros órganos cercanos. Aparato Genital Femenino ¿Con qué frecuencia se da el cáncer de cérvix? Este cáncer lo sufren 500.000 mujeres al año en todo el mundo. Casi la mitad de estas ¿Qué causa el cáncer de cérvix? mujeres tienen menos de 50 años. El cáncer de cérvix está siempre causado por el Virus del Papiloma Humano (VPH). En países desarrollados, la frecuencia del cáncer de cérvix ha decrecido de forma notable Se conocen más de 100 tipos de este virus, de los cuales unos quince pueden causar en las últimas décadas gracias a los cribados con citología. En los países en vías de cáncer de cérvix. desarrollo, el cáncer de cérvix afecta a una proporción mucho mayor de mujeres y en la mayoría de los casos es causa de muerte. A escala mundial, supone la segunda causa El VPH se transmite principalmente por contacto sexual. Aproximadamente ocho de cada de cáncer en mujeres. diez personas sexualmente activas se verán expuestas a algún tipo de VPH durante su vida. En Europa, se registran unos 70.000 casos de cáncer de cérvix y 700.000 lesiones En general, las infecciones por VPH son silenciosas y se curan sin dejar ningún efecto precancerosas cada año. Gracias al cribado, el cáncer de cérvix es diez veces menos secundario. Pero en un 10% de casos, la infección por VPH persiste. El virus habita en las frecuente que las lesiones precancerosas. Cada media hora, esta enfermedad mata a células cervicales y puede causar lesiones precancerosas en un plazo de entre dos y una mujer. cinco años o cáncer de cérvix dentro de un plazo de 15 o 20 años.2 3
    • ¿CÓMO PREVENIR EL CÁNCER DE CÉRVIX? A – Prevenir el cáncer de cérvix La citología es el método más común para el cribado de cáncer de cérvix. Aún así, a través del cribado. el test de VPH, que busca la presencia del virus en el cérvix, también ha sido propuesto como una herramienta eficaz de cribado. 1. ¿Por qué acudir al cribado? 2. ¿Cómo y dónde se realiza el cribado? El cribado sirve para localizar anomalías en el cérvix en una fase benigna o precoz, cuando es fácil tratarlas antes de que evolucionen hacia lesiones cancerígenas. Cuanto Durante una revisión rutinaria, el médico o ginecólogo extrae unas células del cérvix antes se detecte una anomalía, mejores son las probabilidades de curar la enfermedad raspando con una espátula en la parte más profunda de la vagina. de forma definitiva. Este es un procedimiento muy sencillo, no doloroso, y que dura sólo unos minutos. La muestra de células se envía entonces a un laboratorio especializado para su examen e Desarrollo del Cáncer de Cérvix interpretación. Útero 3. ¿Cuándo se debe acudir al cribado? Todas las mujeres entre 25 y 65 años deben acudir al cribado. Si las relaciones sexuales se han iniciado antes de los 18 años, el primer cribado debe realizarse a los 20. 4. ¿Con qué frecuencia? Cérvix Epitelio Cervical Vagina Células normales El Virus del Papiloma se Aparición de las células Las recomendaciones pueden variar de un país a otro. Dependiendo del método utilizado, el calendario será diferente. El calendario oficial es cada tres años tras las primeras dos 1 2 3 introduce a través de un anormales apequeña lesión e infecta las células basales. citologías normales, realizadas en años consecutivos. Aún así, en países donde el cribado se realiza de forma voluntaria, se recomienda acudir cada dos años. Este calendario debe respetarse durante toda la vida de la mujer, incluyendo aquellas que tengan una pareja sexual estable o que ya no tengan relaciones sexuales. Cuando tanto la citología como el test de VPH realizados conjuntamente son negativos, el intervalo de cribado puede extenderse a tres-cuatro años. La ausencia de un marcador de riesgo como el VPH es un buen indicador de protección a largo plazo. 4 Proliferación de células 5 La proliferación 6 Lesión precancerosa 7 Cáncer: células anormales anormales (lesión de bajo continúa (alto grado) invaden tejidos próximos. grado).4 5
    • ¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR EL CÁNCER DE CÉRVIX? B – Prevenir el cáncer de cérvix a través de la vacunación 1. ¿Por qué vacunarse? Aunque el cribado es muy efectivo, no ha permitido erradicar este cáncer. Por ello, Las vacunas de VPH se administran en tres inyecciones con un intervalo de uno o dos utilizar la vacuna como método de protección contra la causa de este cáncer, el virus meses (dependiendo de la vacuna) entre la primera y la segunda dosis, y un intervalo de del papiloma, está particularmente indicado. La vacunación estimula la producción de cinco o cuatro meses (dependiendo de la vacuna) entre la segunda y la tercera inyección. anticuerpos específicos contra los virus presentes en la vacuna. Si uno de estos virus entra en contacto más tarde con el cérvix, será neutralizado por la presencia de estos La vacuna de VPH hace decrecer el riesgo de contraer cáncer de cérvix, pero no lo anticuerpos. elimina. La vacunación, por lo tanto, protege contra ciertas lesiones precancerosas y ciertos cánceres cervicales causados por los virus que contiene la vacuna. 3. ¿Contra qué no protege la vacuna del VPH? La vacuna protege contra los dos tipos de VPH más frecuentemente implicados en 2. ¿Contra qué protege la vacuna del VPH? el cáncer de cérvix (alrededor de un 70% de casos). Pero la vacunación no puede proporcionar protección contra otros tipos de VPH que también son responsables de la aparición de cáncer de cérvix. Por ello, el cribado sigue siendo indispensable, incluso La vacuna del VPH protege contra enfermedades causadas por ciertos tipos de VPH. para las mujeres jóvenes que se hayan vacunado. Las vacunas de VPH son preventivas, no curativas. No proporcionan un remedio para una La vacuna tetravalente protege contra los cuatro tipos de VPH más frecuentemente infección de VPH o una lesión asociada al VPH que ya esté en desarrollo. implicados en lesiones precancerosa y cánceres de cérvix (tipos 16 y 18) así como contra las verrugas genitales (tipos 6 y 11). La vacuna bivalente protege contra los dos tipos de VPH más frecuentemente implicados en lesiones precancerosa y cánceres de cérvix (tipos 16 y 18)6 7
    • ¿CÓMO PODEMOS PREVENIR EL CÁNCER DE CÉRVIX? 4. ¿Tiene la vacuna efectos secundarios adversos? El perfil de seguridad de la vacuna es bueno. Esta fue la conclusión del análisis de las pruebas clínicas y de las agencias nacionales e internacionales que controlan la población vacunada, que actualmente se estima ha recibido más de 50 millones de dosis. El uso de esta vacuna en mujeres embarazadas no se recomienda, incluso si los datos 7. ¿Quién debería vacunarse? actuales no indican efectos secundarios adversos. Para ser efectiva, la vacunación debe proponerse a personas que no han sido ya expuestas a los virus VPH contra los cuales protege la vacuna. Ya que la infección por VPH es muy común y el contacto con el virus tiene lugar desde la primeras relaciones sexuales, se recomienda vacunación con máxima prioridad a niñas entre 9 y 14 5. ¿Cuánto tiempo dura esta protección? años y con alta prioridad a mujeres hasta 26 años (Documento de Consenso de las Sociedades Científicas Españolas 2008) Actualmente, las vacunas protegen durante mas de 8 años. La protección contra lesiones precancerosas sigue siendo muy alta. Los datos preliminares parecen indicar que estas Para que la vacuna sea efectiva, es necesario administrar tres dosis. Por el momento, la vacunas ofrecen protección a largo plazo. vacunación no se ofrece a chicos ni a mujeres jóvenes de más de 26 años. 6. ¿Con quién debo hablar? Habla con tu médico o ginecólogo. Él podrá contestar todas tus preguntas. C – ¿Por qué la vacuna - Para niñas y mujeres jóvenes: la vacuna puede proponerse cuando se prescribe un método contraceptivo o la píldora del día después, así como durante cualquier otro tipo de no sustituye elcribado? consulta ginecológica o no ginecológica (vacunación, revisión médica deportiva). Estas son buenas ocasiones para hablar de sexualidad, de prevención de enfermedades de transmisión sexual, del embarazo, y para promover el uso del preservativo. Para mujeres jóvenes de menos de 26 años, ya vacunadas o que van a serlo, el cribado debe mantenerse ya que las vacunas no protegen contra todos los tipos de cánceres - Para los padres: dado que son ellos quienes deciden sobre la vacunación de una cervicales. La vacuna protege contra ciertos virus de VPH responsables de la aparición adolescente, es importante que sean conscientes de sus responsabilidades y que estén del cáncer de cérvix (VPH 16 y 18) pero no contra todos. Todas las mujeres deben tranquilos respecto de la vacunación, sin involucrarse en la vida sexual de su hija. continuar siendo cribadas con regularidad y eficacia.8 9
    • ¿QUÉ HAGO SI UNA CITOLOGÍA ES ANORMAL? Una citología anormal puede indicar una lesión precancerosa o un cáncer de cérvix, pero también puede detectar una lesión menor que no requiere tratamiento, sino tan sólo un seguimiento. ¿Cómo se diagnostica una lesión precancerosa o un ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de cérvix? cáncer de cérvix? Las lesiones cervicales a menudo no presentan síntomas. Las lesiones en fase avanzada pueden causar pérdidas de sangre entre menstruaciones o después de Tras una citología anormal o un test de VPH positivo, se realiza un examen microscópico mantener relaciones sexuales. del cérvix y los genitales. Este examen se denomina “colposcopia” y permite una mejor visualización de las anomalías cervicales. A continuación, una muestra, llamada “biopsia” es enviada al laboratorio para su análisis. Este análisis establecerá un diagnóstico ¿Cómo se trata un cáncer de cérvix? definitivo. El tratamiento del cáncer de cérvix depende de su extensión. Tradicionalmente, ¿Cómo se trata una lesión precancerosa? el útero y los ovarios se extraían por ablación (histerectomía total), así como los ganglios próximos. Este tratamiento podía ir precedido de irradiación local del cérvix El tratamiento no es siempre necesario y depende de la severidad del diagnóstico. (curieterapia) e ir seguido de irradiación externa (radioterapia). El objetivo es eliminar las células anormales del cérvix. Los tratamientos se realizan bajo anestesia local, casi siempre sin necesidad de ingresar al paciente. Los tratamientos usados con más frecuencia son: - El tratamiento por láser, que permite la cauterización superficial y profunda de la zona anormal. - La electro-cauterización, que ofrece una forma menos precisa de destruir el sector anormal. - La electro-resección con asa diatérmica, que elimina la parte del cérvix que contiene el tejido anormal . - Conización con láser o bisturí, que puede realizarse en ciertos casos.10 11
    • www.adesam.org www.santiagodexeus.com www.sego.es www.basichealth.orgEDUCACIÓN E INFORMACIÓN = CLAVES DE LA PREVENCIÓNUna iniciativa con un objetivo: la red WACCUna iniciativa creada por mujeres con la voluntad de promocionarla prevención del cáncer de cérvix. Apoyar a todas las mujeres en el camino de la prevención: antes, durante y después del cribado de cáncer de cérvix Facilitar el acceso de todas las mujeres a los medios de prevención. Informar: proporcionar explicaciones claras y evitar ideas erróneas sobre el papilomavirus, responsable de las lesiones cancerosas o precancerosas .Porque queremos actuar, hemos decidido donar nuestro tiempo y energías ydedicarlos a convencer a otras mujeres, incluyendo a nuestras hijas y a todasaquellas que nos son queridas, así como a los líderes de opinión en saludpública, a fin de que se implementen todos los medios disponibles para la © Copyright WACC International Foundation. January 2010.protección de este cáncer. WACC International Foundation WUARIN & CHATTON Chemin Frank-Thomas 36 1208 Geneva - Switzerland www.wacc-network.org