Patho de l'enfant en sport

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pathologie de l'appareil musculo squeletique

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Patho de l'enfant en sport

  1. 1. Pathologie sportive chez l'enfant
  2. 2. Croissance chez l'enfant: taille La taille : 3 temps <ul><li>De 0 à 5 ans . </li></ul>Croissance très rapide: 56 cm. 28 cm pour le tronc, 28 pour les MI <ul><li>Enfant de 5 ans jusqu'à la puberté </li></ul>11 ans (fille) et 13 ans (garçon) : 5,5 cm/an 2/3 MI et 1/3 tronc. <ul><li>Adolescent </li></ul>Croissance rapide de 8 à 9 cm par ans pendant 2 ans dont 2/3 pour le tronc
  3. 3. fille garcons Différence de taille entre garçon est fille
  4. 4. Croissance pubertaire croissance pubertaire
  5. 5. Croissance pubertaire <ul><li>Elle commence en moyenne à 11 ans chez les filles et à 13 ans chez les garçons
  6. 6. Elle dure en moyenne 2 ans
  7. 7. À 11 ans les garçons et les filles mesurent la même taille moyenne
  8. 8. À 13 ans les filles sont plus grandes que les garçons
  9. 9. À 15 ans les garçons ratrappent les filles puis les dépassent </li></ul><ul><li>La croissance pubertaire entraine un allongement des os longs. La croissance du tronc se fait ensuite. Il y a donc un déséquilibre entre des membres « trop » longs et un tronc « trop » court.
  10. 10. Les derniers cm se gagnent au niveau du tronc après la phase pubertaire
  11. 11. La différence de taille entre les garçons et les filles est dûe à l'arrivée plus tardive de la croissance pubertaire chez les garçons. </li></ul>
  12. 12. Le poids <ul><li>A partir de 6 ans et jusqu'à la puberté: 3kg/an
  13. 13. Pendant la puberté: 7 à 8 kg/an
  14. 14. L'obésité touche 4 % des enfants de 6 ans et la surcharge pondérale 10 % </li></ul>
  15. 15. La reconnaissance de ce phénomène est essentielle pour toute personne assurant la prise en charge d'enfants et d'adolescents en milieu sportif Les catégories sportives ne tiennent compte que de l'âge chronologique et pas de l'âge physiologique. Ex: catégories des 14 à 16 ans chez les garçons: on peut constater une différence de maturation de 5 ans avec des écarts de 40 kg et de 30 cm La période de la vie de 8 à 18 ans est la plus hétérogène qui soit en ce qui concerne les structures morphologiques, physiologiques et psychologiques des individus
  16. 16. Différence de taille et de poids entre enfant d'une même catégorie
  17. 17. Spécificité chez l'enfant <ul><li>L'os n'est pas fini, présence de cartilage de croissance.
  18. 18. Zone par laquelle l'os grandi
  19. 19. Invisible sur la radio
  20. 20. Fragile
  21. 21. Risque d'être arraché. </li></ul>
  22. 22. Scintigraphie osseuse: montre les zones de cartilage de croissance en noir
  23. 23. Les cartilages de croissance sur un radiographie. A gauche une main d'enfant, à droite une main d'adulte
  24. 24. <ul><li>Osgood sclatter
  25. 25. Maladie de scheuermann
  26. 26. Scoliose
  27. 27. Spondylolysthésis </li></ul>Les pathologies de l'enfant
  28. 28. Osgood <ul><li>La douleur résulte de micro-traumatismes répétés exercés sur le cartilage de croissance de la tubérosité tibiale antérieure par l'intermédiaire du tendon rotulien.
  29. 29. Entraine un arrachement partiel de la TTA </li></ul>TTA Cartilage de croissance
  30. 30. Osgood Schlatter <ul><li>Principalement chez l'enfant sportif
  31. 31. Au moment de l'adolescence, débute entre 12 et 15 ans
  32. 32. Toucherai 20 % des enfants sportifs
  33. 33. Majoritairement des garçons
  34. 34. Ttt: arrêt sportifs +/- kiné </li></ul>
  35. 35. Maladie de Scheuermann <ul><li>La maladie de Scheuermann est une dystrophie rachidienne apparaissant au cours de la croissance et provoquant une hyper cyphose dorsale douloureuse.
  36. 36. Elle survient pendant les phases de croissance pubertaire principalement chez le garçon </li></ul>
  37. 37. Scoliose <ul><li>Déformation de l'axe vertébrale dans les 3 plans de l'espace.
  38. 38. La colonne prend en partie ou totalement la forme d'un S
  39. 39. Plus fréquente chez la fille que chez le garçon
  40. 40. Les scoliose « flambent » au moment de la croissance pubertaire
  41. 41. Traité en fonction de la gravité par: rééducation+/- corset+/- chirurgie. </li></ul>
  42. 42. Spondylolyse <ul><li>La plus fréquente des lombalgies chez l'enfant
  43. 43. Concerne 10% des enfants sportifs (surtout gymnastes et danseurs)
  44. 44. Entraine des douleurs dans 25% des cas. </li></ul>
  45. 45. Spondylolisthésis <ul><li>Du au glissement d'une vertèbre vers l'avant
  46. 46. Entraine une rupture de l'isthme vertébral
  47. 47. Peu être secondaire à des sursollicitations du rachis lombaire en extension ou d'origine congénitale </li></ul>
  48. 48. Risque lié à la pratique A vous la parole Adeline Chatenet Kiiné du sport Pour l'ENVSN

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