Este documento presenta dos casos clínicos con preguntas sobre interpretaciones de electrocardiogramas. El primer caso describe a un paciente con hipertensión arterial de larga evolución. Las preguntas se refieren al eje del plano frontal y alteraciones en las derivaciones precordiales que sugieren un diagnóstico electrocardiográfico de la normalidad. El segundo caso es de un paciente de 75 años con antecedentes de mareos y sincopes. Las preguntas se refieren a la longitud del intervalo PR e otras alteraciones que confirman un diagnóstico de bloqueo

1. Caso clínico 1
Paciente con HTA de larga evolución
Pregunta 1:
¿Cuál es el eje del plano frontal?
1. Aproximadamente +90°
2. Aproximadamente +180°
3. Aproximadamente 0°
4. Entre +90° y +180°
Pregunta 2:
¿Quéalteraciones observa en las derivacionesprecordiales?
1. Desviación del ejehacia la derecha
2. Cambios especulares
3. Aumento del ST en derivacionesizquierdas
4. QRS estrecho
Pregunta 3:
¿Quédiagnósticoelectrocardiográficolesugieren las alteracionesidentificadas?
1. Crecimiento ventricular izquierdo
2. Fibrilación auricular
3. Bloqueo de rama izquierda
4. Compatible con la normalidad
Caso clínico 2
ECG de un paciente de 75 años de edad. Historia previa de mareos y dos
cuadros sincopales.
Pregunta 4:
¿Qué indica la longitud del PR?
1. PR> 0,12 seg, compatible con bloqueo de rama izquierda.
2. PR variable, compatible con taquicardia auricular.
3. Alargamientoprogresivo del PR indicativo de bloqueo sinoauricular.
4. PR > 0,28 seg compatible con bloqueo AV de primer grado.
Pregunta 5:
¿Quéotrasalteracioneselctrocardiográficasleverifican este diagnóstico?
1. El bloqueo de rama izquierda se confirmaría por la presencia de QS en
III.
2. La ausencia de ondas P sinusales y el QRS anchoconfirman el
diagnóstico de taquicardia auricular.
3. La ausencia de algunasondas P junto con el alargamientoprogesivo del
intervalo PR verificarían el diagnóstico de bloqueo sinoauricular.
4. La morfología de bloqueo de rama derecha y la desviación del eje del
QRShacia la izquierdaconfirmarían el diagnóstico de bloqueo AV de
primer grado.