PROTOCOLOS ANTIBIÓTICOSEN ODONTOLOGÍA
PACIENTES QUE REQUIEREN  PROFILAXIS ANTIBIÓTICAPacientes sanos: la profilaxis se basa exclusivamente en leriesgo del proce...
PROCEDIMIENTOS QUE     REQUIEREN PROFILAXIS     ANTIBIÓTICALos invasivos:Apicectomia, anestesia intraligaentosa, extraccio...
CLASIFICACIÓN DE HERIDAS QUIRÚRGICASCON RIESGO A SUFRIR UNA INFECCIÓN    Tipo 1: heridas limpias, no precisan profilaxis  ...
ADMINISTRACION DE    PROFILAXIS ANTIBIOTICA En el periodo preoperatorio posoperatorio (tres horas después de la infecció...
APLICACIONES          -exodoncia de cordales: se puede o no utilizar          profilaxis antibiótica.          - pericoron...
Traumatologí               atraumas                          Fracturas                         cefalosporinas de tercera g...
Cirugía ortognática y cirugíapreprotésicalevofloxacino oral o cefazolina intravenosaen osteotomías mandibularesCirugía onc...
Patología periodontal                 clorhexidina 0,12%
Profilaxis de    endocarditiscon riesgo de bacteriemia en cirugía oral y maxilofacialAmoxicilina 2 g VO ó IV 1 horaantesCl...
Infecciones endodóncicas de origen pulpar. Abscesos. aminopenicilina           e inhibidor de las betalactamasas Infiltrac...
PRECAUCIONES DEL USO DEANTIBIÓTICOSEmbarazo.              azitromicina, cefalosporinas, eritromicina, metronidazol y      ...
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  1. 1. PROTOCOLOS ANTIBIÓTICOSEN ODONTOLOGÍA
  2. 2. PACIENTES QUE REQUIEREN PROFILAXIS ANTIBIÓTICAPacientes sanos: la profilaxis se basa exclusivamente en leriesgo del procedimiento.Pacientes con factores de riesgo de infección local osistémica: pacientes oncológicos, inmunosuprimidos, trastornosmetabólicos, insuficiencia renal o hepática.Pacientes con factores de riesgo de infección focal trasbacteremia: endocarditis infecciosa, e infección de prótesisosteoarticulares.
  3. 3. PROCEDIMIENTOS QUE REQUIEREN PROFILAXIS ANTIBIÓTICALos invasivos:Apicectomia, anestesia intraligaentosa, extracciones, incisionespara drenajes, cirugía periodontal de implantes, ortonactica,mucogingival, raspado y alisado radicular.Los no invasivos:Aislamiento, sondaje, anestesia troncular, toma deimpresiones, colocación de hilo retractor, aplicación yretirada de suturas.
  4. 4. CLASIFICACIÓN DE HERIDAS QUIRÚRGICASCON RIESGO A SUFRIR UNA INFECCIÓN Tipo 1: heridas limpias, no precisan profilaxis antibiótica. Tipo 2: heridas limpias contaminadas, profilaxis con fármacos que cubran Gram positivos y anaerobios. Tipo 3: heridas contaminadas, profilaxis antibiótica cubriendo Gram negativos. Tipo 4: heridas sucias e infectadas. Adecuado tratamiento antibiótico.
  5. 5. ADMINISTRACION DE PROFILAXIS ANTIBIOTICA En el periodo preoperatorio posoperatorio (tres horas después de la infección tendría los mismos efectos)DURACIÓN DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA Profilaxis a corto plazo: (indicado para el caso de diabetes inestable) Profilaxis a ultracorto plazo: (indicada en endocarditis) Profilaxis en una sola inyección: ( indicada en caso de trauma)
  6. 6. APLICACIONES -exodoncia de cordales: se puede o no utilizar profilaxis antibiótica. - pericoronitis: indicado el uso de antibióticosCIRUGIA sistémicos.ORAL -implantologia: en pacientes con radioterapia previa se emplea regímenes prolongados de profilaxis antibiótica, en implantes con injertos de hueso profilaxis antibiótica.
  7. 7. Traumatologí atraumas Fracturas cefalosporinas de tercera generación penicilina V, cefalosporinas, aminopenicilinas e inhibidores de la betalactamasa
  8. 8. Cirugía ortognática y cirugíapreprotésicalevofloxacino oral o cefazolina intravenosaen osteotomías mandibularesCirugía oncológica, reconstructiva y cervical.Profiláctica combinando clindamicina y cefazolina, cefalosporinas,aminoglucósidos, quinolonas o derivados de la penicilina con inhibidores delasbetalactamasas.
  9. 9. Patología periodontal clorhexidina 0,12%
  10. 10. Profilaxis de endocarditiscon riesgo de bacteriemia en cirugía oral y maxilofacialAmoxicilina 2 g VO ó IV 1 horaantesClindamicina 600 mg VOAzitromicina 500 mg VOClaritromicina 500 mg VO,
  11. 11. Infecciones endodóncicas de origen pulpar. Abscesos. aminopenicilina e inhibidor de las betalactamasas Infiltración. aminopenicilina e inhibidor de las betalactamasas Otras infecciones penicilina G (IV), aminopenicilina (IV
  12. 12. PRECAUCIONES DEL USO DEANTIBIÓTICOSEmbarazo. azitromicina, cefalosporinas, eritromicina, metronidazol y penicilinas. aminoglucósidos y tetraciclinasInsuficiencia renal. El ajuste de la dosisInsuficiencia hepática. Ertitromicina, clindamicina, metronidazol y antituberculosos
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