Choquet 12 Juin
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Choquet 12 Juin Choquet 12 Juin Presentation Transcript

  • Adolescences… dans un monde en changement Marie Choquet, Directeur de Recherche Inserm U 669
  • Changements démographiques et sociaux
    • ¤ Augmentation espérance de vie (progrès de la médecine et du mode de vie)
    • ¤ Evolution des structures familiales (avec augmentation de séparation et recompositions)
    • ¤ Augmentation de l’emploi des femmes
    • ¤ Augmentation de l’emploi tertiaire
    • ¤ Abaissement de l’âge de la majorité légale
  • Changements éducatifs et culturels
    • ¤Augmentation de la durée de scolarité (montée en puissance du bac et des études supérieures)
    • ¤ Mixité (obtention des diplômes par les filles)
    • ¤ Augmentation des moyens de communication et des nouvelles technologies
    • ¤ Augmentation et diversification des pratiques de loisirs, en particulier la pratique sportive
  • Changements des valeurs
    • ¤ Famille, épanouissement personnel, des valeurs en hausse
    • ¤ Réussite professionnelle, politique, religion, des valeurs en baisse
    • ¤ L’argent, un but dans la vie
  • Quelques conséquences pour les adolescents…..
    • Vivent avec parents (même dissociés) et entourés de plusieurs générations
    • Fortes exigences scolaires et de performance (culte de l’excellence)
    • Des paradoxes
  • Qu’en est-il de la santé des adolescents?
  • En matière de mortalité…
    • Dans les pays industrialisées, les jeunes meurent surtout de causes « psychosociales » (accidents de la route, suicide)
    • Mortalité masculine, deux à trois fois plus élevé que la mortalité féminine
    • Diminution de la mortalité des adolescents depuis 1985 (accidents, suicide)
  • En matière de morbidité…
    • Comme pour la morbidité, surtout troubles psychosociaux (accidentalité, consommation de substances, dépressivité, TS…)
  • Mais qu’en est-il de l’évolution troubles et conduites ?
    • Pas d’enquêtes systématiques
      • Enquête nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
    • Larges échantillons représentatifs (> 14 000 pour les enquêtes scolaires)
    • Enquêtes multi-partenariales (Inserm, OFDT, MENRT, PJJ)
  • Troubles et conduites étudiés depuis 1993
    • Consommation de substances psychoactives
    • Dépression
    • TS
    • Fugue
    • Absentéisme scolaire
  • Avec des seuils de « gravité »…
    • Alcool (10+/mois), tabac (quotidien), cannabis (10+/an)
    • Dépressivité, score 17-18 sur Echelle Kandel
    • TS, au moins une/vie
    • Absentéisme scolaire, souvent - retard, absence d’un jour ou absence d’un cours/année
    • Fugue, au moins une/année
  • Consommation « régulière » alcool, tabac, cannabis des garçons (14-19 ans)
  • Consommation « régulière » alcool, tabac, cannabis des filles (14-19 ans)
  • Dépressivité et TS des garçons (14-19 ans)
  • Dépressivité et TS des filles (14-19 ans)
  • Absentéisme régulier et fugue des garçons (14-19 ans)
  • Absentéisme régulier et fugue des filles (14-19 ans)
  • Adolescents en France par rapport aux pays Européens (Source ESPAD 2003, 35 pays européens, élèves de 16 ans) 1 er rang Cannabis régulier 21 ème rang Alcool régulier 19 ème rang Tabac quotidien
  • Moyenne des troubles et conduites Garçons (1993, 1999, 2003) Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
  • Moyenne des troubles et conduites Filles (1993, 1999, 2003) Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
  • Ce qui a augmenté sensiblement…
    • Cannabis
    • Dépressivité, surtout chez les filles
    • TS, surtout chez filles
    • Surtout à partir de 15 ans..