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Adolescences…  dans un monde  en changement Marie Choquet, Directeur de Recherche Inserm U 669
Changements démographiques et sociaux <ul><li>¤ Augmentation espérance de vie  (progrès de la médecine et du mode de vie) ...
Changements éducatifs et culturels   <ul><li>¤Augmentation de la durée de scolarité  (montée en puissance du bac et des ét...
Changements des valeurs <ul><li>¤ Famille, épanouissement personnel, des valeurs en hausse </li></ul><ul><li>¤ Réussite pr...
Quelques conséquences pour les adolescents….. <ul><li>Vivent avec parents (même dissociés) et entourés de plusieurs généra...
Qu’en est-il de la santé des adolescents?
En matière de mortalité… <ul><li>Dans les pays industrialisées, les jeunes meurent surtout de causes « psychosociales » (a...
En matière de morbidité… <ul><li>Comme pour la morbidité, surtout troubles psychosociaux (accidentalité, consommation de s...
Mais qu’en est-il de l’évolution troubles et conduites ? <ul><li>Pas d’enquêtes systématiques </li></ul><ul><ul><li>Enquêt...
Troubles et conduites étudiés depuis 1993 <ul><li>Consommation de substances psychoactives </li></ul><ul><li>Dépression </...
Avec des seuils de « gravité »… <ul><li>Alcool (10+/mois), tabac (quotidien), cannabis (10+/an) </li></ul><ul><li>Dépressi...
Consommation « régulière » alcool, tabac,  cannabis des garçons (14-19 ans)
Consommation « régulière » alcool, tabac, cannabis des filles (14-19 ans)
Dépressivité et TS  des garçons (14-19 ans)
Dépressivité et TS   des filles (14-19 ans)
Absentéisme régulier et fugue  des garçons (14-19 ans)
Absentéisme régulier et fugue  des filles (14-19 ans)
Adolescents en France  par rapport aux pays Européens (Source ESPAD 2003, 35 pays européens, élèves de 16 ans) 1 er  rang ...
Moyenne des troubles et conduites  Garçons (1993, 1999, 2003)   Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
Moyenne des troubles et conduites Filles (1993, 1999, 2003)   Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
Ce qui a augmenté sensiblement… <ul><li>Cannabis </li></ul><ul><li>Dépressivité, surtout chez les filles </li></ul><ul><li...
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Choquet 12 Juin

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  1. 1. Adolescences… dans un monde en changement Marie Choquet, Directeur de Recherche Inserm U 669
  2. 2. Changements démographiques et sociaux <ul><li>¤ Augmentation espérance de vie (progrès de la médecine et du mode de vie) </li></ul><ul><li>¤ Evolution des structures familiales (avec augmentation de séparation et recompositions) </li></ul><ul><li>¤ Augmentation de l’emploi des femmes </li></ul><ul><li>¤ Augmentation de l’emploi tertiaire </li></ul><ul><li>¤ Abaissement de l’âge de la majorité légale </li></ul>
  3. 3. Changements éducatifs et culturels <ul><li>¤Augmentation de la durée de scolarité (montée en puissance du bac et des études supérieures) </li></ul><ul><li>¤ Mixité (obtention des diplômes par les filles) </li></ul><ul><li>¤ Augmentation des moyens de communication et des nouvelles technologies </li></ul><ul><li>¤ Augmentation et diversification des pratiques de loisirs, en particulier la pratique sportive </li></ul>
  4. 4. Changements des valeurs <ul><li>¤ Famille, épanouissement personnel, des valeurs en hausse </li></ul><ul><li>¤ Réussite professionnelle, politique, religion, des valeurs en baisse </li></ul><ul><li>¤ L’argent, un but dans la vie </li></ul>
  5. 5. Quelques conséquences pour les adolescents….. <ul><li>Vivent avec parents (même dissociés) et entourés de plusieurs générations </li></ul><ul><li>Fortes exigences scolaires et de performance (culte de l’excellence) </li></ul><ul><li>Des paradoxes </li></ul>
  6. 6. Qu’en est-il de la santé des adolescents?
  7. 7. En matière de mortalité… <ul><li>Dans les pays industrialisées, les jeunes meurent surtout de causes « psychosociales » (accidents de la route, suicide) </li></ul><ul><li>Mortalité masculine, deux à trois fois plus élevé que la mortalité féminine </li></ul><ul><li>Diminution de la mortalité des adolescents depuis 1985 (accidents, suicide) </li></ul>
  8. 8. En matière de morbidité… <ul><li>Comme pour la morbidité, surtout troubles psychosociaux (accidentalité, consommation de substances, dépressivité, TS…) </li></ul>
  9. 9. Mais qu’en est-il de l’évolution troubles et conduites ? <ul><li>Pas d’enquêtes systématiques </li></ul><ul><ul><li>Enquête nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003 </li></ul></ul><ul><li>Larges échantillons représentatifs (> 14 000 pour les enquêtes scolaires) </li></ul><ul><li>Enquêtes multi-partenariales (Inserm, OFDT, MENRT, PJJ) </li></ul>
  10. 10. Troubles et conduites étudiés depuis 1993 <ul><li>Consommation de substances psychoactives </li></ul><ul><li>Dépression </li></ul><ul><li>TS </li></ul><ul><li>Fugue </li></ul><ul><li>Absentéisme scolaire </li></ul>
  11. 11. Avec des seuils de « gravité »… <ul><li>Alcool (10+/mois), tabac (quotidien), cannabis (10+/an) </li></ul><ul><li>Dépressivité, score 17-18 sur Echelle Kandel </li></ul><ul><li>TS, au moins une/vie </li></ul><ul><li>Absentéisme scolaire, souvent - retard, absence d’un jour ou absence d’un cours/année </li></ul><ul><li>Fugue, au moins une/année </li></ul>
  12. 12. Consommation « régulière » alcool, tabac, cannabis des garçons (14-19 ans)
  13. 13. Consommation « régulière » alcool, tabac, cannabis des filles (14-19 ans)
  14. 14. Dépressivité et TS des garçons (14-19 ans)
  15. 15. Dépressivité et TS des filles (14-19 ans)
  16. 16. Absentéisme régulier et fugue des garçons (14-19 ans)
  17. 17. Absentéisme régulier et fugue des filles (14-19 ans)
  18. 18. Adolescents en France par rapport aux pays Européens (Source ESPAD 2003, 35 pays européens, élèves de 16 ans) 1 er rang Cannabis régulier 21 ème rang Alcool régulier 19 ème rang Tabac quotidien
  19. 19. Moyenne des troubles et conduites Garçons (1993, 1999, 2003) Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
  20. 20. Moyenne des troubles et conduites Filles (1993, 1999, 2003) Sources Enquête Nationale 1993, ESPAD 1999 et ESPAD 2003
  21. 21. Ce qui a augmenté sensiblement… <ul><li>Cannabis </li></ul><ul><li>Dépressivité, surtout chez les filles </li></ul><ul><li>TS, surtout chez filles </li></ul><ul><li>Surtout à partir de 15 ans.. </li></ul>
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