2. Generalidades
• Funciones
• Esparcir lagrimas, proteger el ojo
• Piel mas delgada
• Igual a toda la piel – enfermedades dermatológicas
• Poco adherida a planos profundos - edema
4. Tarso
• 10mm superior
• 5mm inferior
• Glándulas de meibomio
• 30-40 superior
• 20-25 inferior
5. Pestañas
• En el borde palpebral
• Pelo mas grueso
• Protección
• Glándulas de zeiss
6. Anomalías congénitas
• Coloboma
• Parpado superior
• Ausencia de tejido en el borde
palpebral
• Epicanto
• Pliegue de forma semilunar a
cada lado de la nariz cóncava
hacia el ojo
• Si es deformante - cirugía
8. Orzuelo
• Infección aguda piógena de las glándulas de zeiss,
moll o meibomio
• Mas frecuente
• Adolescencia
• Cambios hormonales
• Obstrucción
• Tumefacción eritematosa palpebral dolorosa
9. • Orzuelo externo
• Drena 1-2 días
• Orzuelo interno
• Mayor dificultad drenado
• Puede progresar a chalazión
• Estadios iniciales
• Compresas calientes, masaje
• Ungüentos con antibióticos
• Drenaje quirúrgico
• Drenaje espontaneo inminente
• No se resuelve de manera espontanea
10. Inflamaciones crónicas
• Chalazión
• Inflamación crónica de las glándulas de meibomio
generalmente secundaria a un proceso inflamatorio
agudo que tiende a hacerse granulomatoso
• Lesiones redondeadas superficie lisa sin cambios en
la coloración o aspecto de la piel
11. • Al evertir el parpado
• Cambio coloración
• Protrusión
• Desaparece en meses o años sin tratamiento
• Drenaje quirúrgico
12. Meibomitis
• Inflamación crónica de varias o todas las glándulas
de meibomio
• Casi siempre afecta ambos ojos
• Bores rojos engrosados
• Secreción de apariencia purulenta
• Estafilococo – blefaritis crónica
• Tetraciclinas sistémicas 10mg/kg/día x 15 días
• 250mg diarios un mes
• masaje
13. Anomalías en la posición de
los parpados
• Entropión
• Parpado invertido
• Ectropión
• Parpado evertido
14. Entropión
• Produce erosiones corneales, sensación de cuerpo
extraño, enrojecimiento, lagrimeo, fotofobia
• Congénito
• Anormalidad en el desarrollo de los parpados
• Dx diferencial epiblefaron
• Un alto porcentaje se corrige en los primeros meses
• Involutivo (senil)
• Laxitud de los tejidos y debilitamiento de los músculos
retractores del parpado
15. • Entropión cicatricial
• Secundario a una cicatriz retráctil
• Tratamiento quirúrgico
• Entropión espástico
• Espasmo del musculo orbicular
• Por proceso inflamatorio corneal o conjuntival
16. Ectropión
• Congénito
• Poco común
• Relacionado con otras anomalías anatómicas
• Tratamiento quirúrgico
• Involutivo
• Perdida del tono del musculo orbicular
• Cicatricial
• Cicatriz retráctil
• Paralitico
• Parálisis del nervio facial
17. Ptosis palpebral
• Caída de uno o ambos parpados
• Ptosis miogenica
• Alteración en la formación embriológica del musculo
elevador del parpado
• Surco palpebral atenuado o ausente
• Ptosis sinquinetica (fenómeno de Marcus Gun)
• Conexión aberrante entre los músculos pterigoideos y el
elevador del parpado
• Ptosis – succión movimientos rápidos de apertura
18. • Ptosis neurogenica
• Parálisis del nervio motor ocular común
• Síndrome de horner
• Ptosis, miosis, anhidrosis
• Afectación del sistema simpático – musculo de Müller
• Ptosis aponeurótica (senil)
• Al desinsertarse la aponeurosis del musculo elevador
• Perdida de fuerza muscular
• Miastenia Gravis
• Defecto de transmisión de acetilcolina
19. Anormalidades en la posición
de las pestañas
• Distiquiasis
• Presencia de una o mas filas de pestañas adicionales
• Por lo general por detrás
• Congénita o adquirida (cuadro inflamatorio)
• Triquiasis
• Pestañas dirigidas hacia el ojo
• Blefaritis, orzuelo, tracoma, sx Steven Johnson o
traumatismos
• Tratamiento: Destrucción de los folículos pilosos
20.
21. Tumores benignos
• Xantelasma
• Placas amarillentas subdermicas
• En mujeres de edad avanzada, diabetes, producción
excesiva de colesterol
• Solo produce alteraciones cosméticas
• Molusco contagioso
• Tumoración redondeada blanquecina y umbilicada
• Origen viral
• Expulsa sustancia de
aspecto sebáceo
22. • Hemangioma
• Formación dérmica de color rojo
brillante u oscuro
• Por dilatación de vasos capilares
23. Tumores malignos
• Carcinoma basocelular
•
•
•
•
Tumor maligno de origen epitelial mas común
Factor de riesgo: rayos UV
No produce metástasis a distancia
Nodulacion de crecimiento lento
• Carcinoma de células escamosas
• Adulto de edad avanzada
• En el margen de los parpados
• Metástasis ganglionares preauriculares o submaxilares
