3. Historia TDAH La primera descripción científica del trastorno es de 1902.
Pero sin duda, hay que ubicar en 1980, el momento en que
se llega a un consenso científico que permite arribar a la
descripción que utilizamos en la actualidad ya que ella tuvo
el particular mérito de incluir de forma decidida los
problemas atencionales en el establecimiento de la actual
categoría diagnóstica. La importancia de incluir con decisión
a la inatención en el centro de la escena, hecho que no se
haría sin idas y venidas, implicó establecer una nueva
dirección en la investigación y comprensión del TDAH: se
abrieron las puertas para estudiar los aspectos cognitivos
(funciones ejecutivas) y motivacionales del TDAH y en la
actualidad, pasados más de 20 años, gran parte de lo que
sabemos y sabremos depende de aquél hecho.
Retorno
Autor: Livis Moreno
4. ¿Qué es el TDAH?
El trastorno por déficit de atención con
o sin hiperactividad es un trastorno de
origen neurobiología que se caracteriza
por la presencia de tres síntomas
típicos:
Déficit de atención
Impulsividad
Hiperactividad motora y/o vocal
Retorno
Autor: Livis Moreno
5. Características del DAH
• Criterios diagnósticos en niños con DAH
• Dificultades en el manejo de la dirección de
• la atención
• Distractibilidad
• Impulsividad e Hiperactividad*
• Dificultad en inhibir los estímulos irrelevantes
• Impedimento para formular una meta
• Fallas en la inhibición del comportamiento
• Dificultad para identificar y seleccionar las
• acciones necesarias para resolver un problema
• Dificultades en la Autorregulación
Retorno
6. Causas del TDAH Aunque existen diferentes teorías que
explican el origen del trastorno, se
considera la causa biológica (orgánica)
como principal
responsable, entendiéndose esta como
un desequilibrio químico en las áreas
cerebrales involucradas en la atención y
el movimiento. Se ha demostrado
también que la herencia (genética) es el
principal predisponente para desarrollar
TDAH.
El TDAH NO es causado por alergias
alimentos, problemas familiares, una
pobre educación, malos profesores o
escuelas inefectivas
Retorno
Autor: Livis Moreno
7. Estudios actuales afirman que el trastorno por déficit de
atención con o sin hiperactividad es el trastorno con
¿A cuántos niños mayor incidencia en la infancia en la infancia. Se puede
afecta el trastorno? afirmar que al menos un niño/adolecente de cada aula
puede presentar TDAH, independientemente del entorno
y del lugar del mundo en que se encuentre.
La incidencia de este trastorno es mayor entre niños que
entre niñas, con una proporción de cuatro niños por cada
niña. En el caso de los niños con TDAH, estos presentan un
mayor grado de hiperactividad-impulsiva que las niñas, lo
que conlleva conductas molestas, desorden, falta de
pulcritud, comportamientos impulsivos-agresivos con los
compañeros, pudiendo incluso llegar a enfrentarse con el
maestro o profesor. Estas conductas preocupan tanto a
padres como a maestros y, por ello, se suele solicitar una
consultad, por lo que se diagnostica con mayor facilidad.
Retorno
Autor: Livis Moreno
8. 1. A menudo mueve en exceso manos o pies, o se
Criterios diagnósticos remueve en su asiento
Hiperactividad 2. A menudo abandona su asiento en la clase o en
otras situaciones en que se espera que permanezca
sentado
3. A menudo corre o salta excesivamente en
situaciones en que es inapropiado hacerlo (en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos
subjetivos de inquietud)
4. A menudo (hace demasiado ruido sin motivo o)
tiene dificultades para jugar o dedicarse
tranquilamente a actividades de ocio
5. A menudo “está en marcha” o suele actuar como si
“tuviera un motor”. (Exhibe un patrón persistente de
actividad motora excesiva que no se modifica
sustancialmente por el contexto o exigencias sociales)
Retorno
Autor: Livis Moreno
9. Mi alumno tiene TDAH Ahora se sabe que el problema no es nuestro
alumno, sino el TDAH que presenta
¿Qué HACER?
El tratamiento que ha demostrado mayor
efectividad (multimodal treatment of children with
ADHD, MTA [EE.UU. 1999]) es el que combina los
siguientes componentes (por esta razón se llama
multimodal)
• Tratamiento psicológico dirigido a padres
profesores y niños
• Información sobre el trastorno
• Estrategias de manejo de la conducta
• Estrategias de comunicación para mejorar la
relación con un hijo/alumno
• Estrategias para aumentar el propio autocontrol
del niño con TDAH
• Tratamiento farmacológico
Retorno
Autor: Livis Moreno
10. ¿Quién detecta el problema?
Habitualmente son los padres los que
manifiestan no poder o no saber dirigir
el comportamiento de su hijo, o los
mismos maestros dan la señal de alerta
cuando detectan que su alumno no
sigue el ritmo esperado o presenta
graves problemas más del
comportamiento.
Retorno
Autor: Livis Moreno
11. ¿Quién ha de realizar el diagnostico?
El diagnostico lo puede establecer un
profesional conocedor del tema, bien desde
el campo de la medicina (psiquiatra
neurológico) o de la psicólogo (psicólogo
clínico o neurológico), en general en función
de su dedicación al tema y también de su
disponibilidad. El pediatra como conocedor
privilegiado del niño y su entorno se
constituye, cada vez con su mayor
implicación, en un pilar fundamental en la
detección y diagnostico precoz del TDAH.
Retorno
Autor: Livis Moreno
12. Imprescindible Muy recomendable
– Entrevista con los – Tests de atención
Diagnóstico del TDAH. padres – Diferencia entre verbal
– Entrevista y evaluación y manipulativo
Evaluaciones según necesidad
del niño Recomendable
– Información de los – Evaluación pedagógica
profesores, entrenador, t y pruebas de aprendizaje
utora…(ambiente Necesarias si se
escolar) sospecha otro problema
– Cuestionarios de TDAH – Electroencefalograma
–Evaluación del Cociente – Resonancia Magnética
Intelectual – Análisis genético
– Descartar problemas Innecesario (y por lo
médicos (pruebas de tanto contraindicado)
visión y audición, etc.) – Pruebas de alergias
alimentarias
–Pruebas de reeducación
auditiva
Retorno
Autor: Livis Moreno
13. 1. A menudo no presta 4. A menudo no sigue
atención suficiente a los instrucciones y no finaliza
Criterios diagnósticos detalles o incurre en tareas escolares
déficit de atención errores por descuido en 5. A menudo tiene
las tareas escolares, en el dificultad presenta
trabajo o en otras alteración
actividades 6. A menudo evita (o
2. A menudo no muestra una aversión
mantiene la atención en fuerte), le disgustan (o es
tareas o en actividades renuente en cuanto a
lúdicas dedicarse a) tareas que
3. A menudo parece no requieren un esfuerzo
escuchar cuando se le mental sostenido (como
habla directamente trabajos escolares o
domésticos)
7. A menudo extravía
objetos
Retorno
Autor: Livis Moreno
14. 1. A menudo mueve en exceso manos o pies, o se
Criterios diagnósticos remueve en su asiento
Hiperactividad 2. A menudo abandona su asiento en la clase o en
otras situaciones en que se espera que permanezca
sentado
3. A menudo corre o salta excesivamente en
situaciones en que es inapropiado hacerlo (en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos
subjetivos de inquietud)
4. A menudo (hace demasiado ruido sin motivo o)
tiene dificultades para jugar o dedicarse
tranquilamente a actividades de ocio
5. A menudo “está en marcha” o suele actuar como si
“tuviera un motor”. (Exhibe un patrón persistente de
actividad motora excesiva que no se modifica
sustancialmente por el contexto o exigencias sociales)
Retorno
Autor: Livis Moreno
15. Criterios diagnósticos Impulsividad
1. A menudo precipita respuestas antes de
haber sido completadas las preguntas
2. A menudo tiene dificultades para guardar su
turno. (A menudo no espera en la cola o no
guarda su turno en juegos o situaciones de
grupo)
3. A menudo interrumpe o se inmiscuye en las
actividades de otros (se entromete en
conversaciones o juegos)
4. A menudo habla en exceso (sin una
respuesta apropiada a las limitaciones sociales)
Retorno
Autor: Livis Moreno
16. • Necesita un docente que partiendo de los aspectos
Necesidades básicas que el
biocomportamentales sea capaz de razonar también
maestro debe satisfacer en términos psicosociales.
• Necesita un docente que no lo encasille y sepa usar el
diagnóstico como un trampolín para recursos y
posibilidades.
• Necesita un docente equilibrado, justo y ejecutivo en
la resolución de problemas.
• Necesita un docente claramente a cargo del aula.
• Necesita que el docente sea un líder democrático que
promueva procesos de aprendizaje activos y
participativos.
• Necesita un ambiente
agradable, estructurado, seguro, motivador.
• Necesita un nivel de estímulos controlado.
• Necesita un docente que le preste atención positiva y
le brinde respeto y confianza.
• Necesita objetivos y reglas claras y explícitas.
Retorno
Autor: Livis Moreno
17. ¿El TDAH se cura? Disponemos de varias formas de abordar o manejar el
TDAH muy exitosas aunque no existe forma de
modificar definitivamente las diferencias
neurobiológicas que causan el trastorno Los síntomas
de cada factor tienden a evolucionar de manera
diferente independientemente de la intervención
terapéutica. Los síntomas del factor hiperactividad-
impulsividad disminuyen con el paso de los años
aunque no desaparecen del todo ni siempre, esto se
debe a factores propios del desarrollo tanto en un
plano bioquímico como psicosocial. Los síntomas del
factor inatención son más persistentes y estables a lo
largo de la vida.
Retorno
Autor: Livis Moreno
18. ¿El TDAH se cura? Disponemos de varias formas de abordar o manejar el
TDAH muy exitosas aunque no existe forma de
modificar definitivamente las diferencias
neurobiológicas que causan el trastorno Los síntomas
de cada factor tienden a evolucionar de manera
diferente independientemente de la intervención
terapéutica. Los síntomas del factor hiperactividad-
impulsividad disminuyen con el paso de los años
aunque no desaparecen del todo ni siempre, esto se
debe a factores propios del desarrollo tanto en un
plano bioquímico como psicosocial. Los síntomas del
factor inatención son más persistentes y estables a lo
largo de la vida.
Retorno
Autor: Livis Moreno