Protocolo recogida de datos Alumnos Educación Especial

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  • 1. PROTOCOLO RECOGIDA DE DATOS DE EDUCACIÓN ESPECIALnº de historial……….........Fecha.................................DATOS PERSONALES DEL ALUMNO/AApellidos................................................................................................................Nombre..................................................................................................................Fecha de nacimiento..........................................Edad...........................................Domicilio.............................................................Teléfonos...................................Ciudad/Cantón/Parroquia...............................................Provincia........................DATOS FAMILIARESNombre del padre..............................edad..............profesión...............................Nombre de la madre..........................edad..............profesión...............................Nº de hermanos totales.........edades..............................lugar que ocupa............Otros familiares que conviven con él/ella..............................................................Observaciones.......................................................................................................DATOS ESCOLARES Centro educativo.........................................................Unidad..................... ¿Recibe algún apoyo especial?.................................................................. Problemas que presenta............................................................................. Adaptación escolar...................................................................................... ¿Acude a clase con normalidad?................................................................ ¿Ha estudiado en algún centro antes que en éste?................................... Observaciones............................................................................................HISTORIA ACTUALMotivo de preocupación del profesor/a.…...........................................................................................................................................................................................¿Ha tenido alguna intervención anterior en Educación Especial?........................¿Ha tenido tratamiento médico?...........................................................................DATOS EVOLUTIVOS DE INTERÉSEmbarazo: Normal (SI / NO).........................edad de la madre.................................... ¿Alguna enfermedad durante el embarazo?.............................................. Medicación..................................................................................................Parto: Normal.............rápido...........lento............................................................... ¿Hubo problemas en el parto?.................................................................... ¿Fue prematuro/a?..................................................................................... 1
  • 2. Desarrollo Motor: Situación del niño/a en la actualidad........................................................... ….................................................................................................................Desarrollo del lenguaje: ¿Tiene algún problema de lenguaje?......................................................... Dice palabras.............................................................................................. Dice frases.................................................................................................. ¿Cómo se comunica? Sólo habla.............................................................................. Sólo usa gestos: .................................................................... Usa gestos y palabras: .......................................................... Conversa mientras juega: .......................................................................... Comprende lo que se le dice: ..................................................................... Qué tipo de juegos prefiere: ....................................................................... Con quién juega: ........................................................................................ ¿Tiene algún problema de lectura y escritura?...........................................Desarrollo cognitivo: Presta atención........................................................................................... Tiene buena memoria................................................................................. Imita............................................................................................................ Estructura del tiempo (manejo de verbos, días de la semana, etc.).......... .................................................................................................................... Estructura del espacio (conceptos espaciales, esquema corporal, etc.).... ....................................................................................................................Autonomía personal: Sonríe.......................................................................................................... ¿Se alimenta solo/a o con ayuda?.............................................................. ¿Se viste solo/a o con ayuda?.................................................................... Se asea solo/a o con ayuda........................................................................ ¿Controla esfínteres?.................................... ¿Desde cuándo?................. ¿Duerme bien?...........................................................................................Datos médicos de interés: Enfermedades importantes (problemas de oídos, vista, resfriados frecuentes, problemas de respiración, etc.)............................................... Intervenciones médicas importantes.......................................................... Hospitalizaciones........................................................................................Desarrollo físico ¿Peso normal para su edad?..................................................................... ¿Estatura normal para su edad?................................................................ ¿Cómo son sus dientes?............................................................................ ¿Cómo es su alimentación?....................................................................... ¿Come de todo?........................................................................................ ¿Respira por la boca?................................................................................CONDUCTAS EMOCIONALES ¿Se enfada con facilidad?.......................................................................... ¿Tiene rabietas, es inquieto?..................................................................... ¿Está triste, es tímido?............................................................................... ¿Tiene manías?.......................................................................................... Conductas que más preocupan y cómo se intentan controlar.................... .................................................................................................................... 2