4. 1. Articular (Cartilago, sinovial)
2. Osea
3. Partes blandas periarticulares.
4. Patologias a distancias (Sinfisis pubica, articulaciones
sacroiliacas, columna lumbar, raices nerviosas genitorinario)
Patología de Cadera
5. Indicaciones de RM de
Cadera o Pelvis
1. Fx no visibles en RX convencional.
2. Lesiones osteocondrales
3. Lesiones Musculares
4. Derrame articular
5. Necrosis Avascular
6. Bursitis del Iliopsoas y peritrocanterina
7. Infección
8. Tumor
9. Otros (Sd. Del piriforme, osteoporosis transitoria de cadera,
sinovitis villonodular pigmentada, osteocondromatosis)
6. Anomalías anatómicas de la
cabeza femoral y/o del acetábulo
Compromiso mecánico
Lesiones
labrales
Lesiones
cartilagenosa
Artrosis
prematura
Pinzamiento o Impingement
femoro-acetabular
7. Tipo CAM Tipo PINCER
Protuberancia ósea en al unión de
la cabeza y el cuello femoral
Se impacta con la parte anterior del
acetábulo, provocando una lesión
del cartílago acetabular.
En los movimiento de rotación y
flexión interna de la cadera.
Provoca la lesión del
labrum anterosuperior
Excesiva cobertura
acetabular
Coxa profunda o
Retroversión acetabular
lesión del cartílago acetabular.
lesión del labrum
Posteroinferior
Pinzamiento femoro-acetabular
18. Necrosis avascular de la cabeza
femoral: Clasificación
•Estadio 0:
•RX: Normal
•RM: Normal
•Estadio 1:
•RX: Normal o menor osteopenia
•RM: Edema.
•Estadio 2:
•RX: mezcla de osteopenia y esclerosis
•RM: Defecto geográfico
•Estadio 3:
•RX: Signo de media luna y eventual colapso cortical
•RM: Lo mismo que RX
•Estadio 4:
•RX: Cambios degenerativos secundarios
•RM: Lo mismo que RX
20. Enfermedad de
Legg-Calvé-Perthes
•Estadio I: Inicial
•Asimetría de las epífisis femorales (mas pequeño al lado afectado).
•Aumento de la densidad de la epifisis femoral
•Ensanchamiento del espacio articular medial
•Borramiento de la placa epifisiaria y Metafisis proximal radioloucido.
•Estadio II: Fragmentación.
•Radiolucencia subcondral (Signo de la luna)
•Fragmentos de la cabeza femoral
•Dificultad en la visualización del contorno de la cabeza femoral.
•Densidad moteada y engrosamiento trabecular
•Estadio III: Reparación
•Comienza la re-osificacion
•Forma de la cabeza femoral se define mejor
•Densidad ósea vuelve.
•Estadio IV: Curación
45. Síndrome del pinzamiento
posterior del tobillo
•Se produce a partir de la flexión plantar del tobillo
•Factores predisponentes anatómicos
•Proceso Stieda, tuberculo lateral del astrágalo alargado
•Os trígono
•Fractura que afecta tubérculo lateral del astrágalo
•Prominente superficie superior tuberosidad del calcáneo
•Prominente pendiente abajo de la superficie articular tibial
posterior
•Cualquier calcificación anormal / osificación posterior en el
tobillo