2. Objetivo.
• Comprender los fundamentos básicos de
los distintos métodos de diagnostico por
imagen.

4. Diagnostico por imágenes

5. Principios de la
imagenológicas
Conocer las técnicas de
interpretación.
Para una correcta interpretación en
radiología es necesario un
conocimiento anatómico previo.
-Sexo
Conocimientos anatómicos -Edad
(modificaciones) -Morfología
(obesidad)

6. Principios de la
imagenológicas
La lectura e interpretación de la imagen radiológica
debe ser sistemática, ordenada y exhaustiva.

7. o Derecha izquierda: Conejo
o Izquierda Derecha: Gaviota

8. La lectura e interpretación de la imagen radiológica
debe ser sistemática, ordenada y exhaustiva.
Ir de lo general a lo particular (una impresión global antes
de un estudio sistemático)
Analizar estructuras normales
Identificar hallazgos anormales
Localizarlos y describirlos

9. Diagnostico por imágenes

10. Radiología
Convencional
o Generación de rayos X
 Emisión de electrones a alta velocidad, a un
ánodo rotatorio de Wolframio.

11. o Es una técnica no invasiva.
o Nos permitirán visualizar :
 Estructuras Oseas.
 Aire y Gas.
 Planos grasos.
 Planos musculares.
 Calcificaciones.
 Medios de contraste (yodo, bario).
 Metales (tornillos, clavos y prótesis).

12. DENSIDAD EFECTO EN LA
IMAGEN
AIRE NEGRO
GRASA GRIS
AGUA GRIS PALIDO
CALCIO PRACTICAMENTE
BLANCO
METAL BLANCO
ABSOLUTO

14. Objetivos
o Nos permitirán visualizar :
 Maduración tejido óseo.
 Estructura y alineamiento óseo.
 Alteración de los ejes óseos.
 Espacios articulares.
 Zonas de cartílago.
 Corticales óseas.
 Densidad mineral ósea.
 Movilidad articular dinámico.

15. Maduración tejido óseo
 La madurez ósea se determina por el grado de
mineralización de los huesos de la mano y muñeca, donde se
evalúan los huesos del carpo, metacarpo y falange de los
dedos.

16.  Se toman radiografías de la mano izquierda, las cuales se
comparan con vistas radiográficas de pacientes con
edades mas o menos similares, existentes en el Atlas de
Greulich y Pyle.
 Las que son consideradas como patrones estándares, para
cada edad y sexo.

17. Estructura ósea
 Tejido óseo cortical.
 Tejido óseo esponjoso.

20. Alineamiento óseo
< 30 º

21. Espacios articulares

22. Espacios articulares
 RX decúbito.  RX de pie.

23. Espacios articulares

24. Espacios articulares
 Ángulo de Congruencia de Merchant
Normal:-6º +-11º

25. Alteración de los ejes óseos

26. Alteración de los ejes óseos
 Genu Varo

27. Alteración de los ejes óseos
 Genu Valgo

29. Zonas de cartílago

30. Zonas de cartílago

31. Cortical Ósea
 Continuidad de hueso cortical

32. Cortical Ósea
 Continuidad de hueso cortical y esponjoso.

33. Densidad mineral ósea

34. Densidad mineral ósea

35. Densidad mineral ósea

36. Movilidad articular dinámico

37. Partes Blandas

38. Calcificaciones

41. Artrografía

42. o Aspectos básicos de las técnicas de examen en
radiología MSK
o Patología traumática:
 Fracturas Ocultas
 Fracturas de Estrés
 Fracturas en hueso patológico

43. o Artropatías:
o Degenerativas
o Inflamatorias
o Lesiones óseas:
 Agresivas
 No agresivas
 agresivo ≠ maligno ( ej: osteomielitis)

44. o RX simple
 examen inicial
o Si RX (-) y sospecha clínica persiste
 exámenes complementarios (US,TC,RM)

45.  Todo examen de imágenes debe responder una o
mas preguntas planteadas por el médico tratante.

46. Introducción a la
Tomografía Computada

47. ¿Qué es una Tomografía
computada (TC)? o Scanner.
Es la reconstrucción por medio de un
computador de un plano tomográficos
de un objeto, utilizando rayos X.

48. Tomografía
Computada

49. Coeficiente de atenuación lineal
o Grado de atenuación que producen los tejidos corporales ,
sobre el haz de rayos X, cuando realiza un barrido circular en
el transcurso de cualquier exploración.
o Es un parámetro específico y exclusivo de los aparatos de
Tomografía Computarizada.
o Esta en función de:
 Numero atómico
 Densidad
 Espesor

50. Unidades Hounsfield
o Expresa de forma numérica, por cada centímetro y para
cada tejido que atraviesa, la atenuación en la intensidad
que experimenta el haz de rayos, desde que sale del tubo,
hasta que llega atenuado a los detectores.

51. Densidades Tisulares

55. Evolución tecnológica
1971
2012

56. Clasificación según modalidad de
adquisición.
Adquisición Secuencial (corte a corte)
•Se adquiere la información de un corte en una rotación del sistema
tubo Rx – detector, luego la camilla se desplaza para el siguiente
corte.
Adquisición Helicoidal o volumétrica
•El sistema tubo Rx – detector tiene un movimiento continuo, al igual
que la camilla, por lo tanto la información se adquiere de manera
continua.

57. Adquisición Secuencial

58. Adquisición Helicoidal

59. Convencional vs Helicoidal

60. Adquisición Helicoidal
• TC Mono corte (Single slice).
•Poseen un solo canal de detección, es decir pueden solo se puede
obtener una imagen por rotación del tubo.
•El grosor del corte esta dado por el tamaño de los colimadores.
• TC Multi corte (Multi slice)
•Estos equipos deben su nombre a que pueden presentar varios
canales de data (2, 4, 8, 16, 32, 64, 128 o 320).
•Se puede obtener una mayor cantidad de imágenes por rotación
del tubo.

61. Single Slice vs Multi Slice

62. Single Slice vs Multi Slice

63. Single Slice vs Multi Slice

64. o Es una técnica no invasiva.
o Nos permitirán visualizar :
 Estructuras Oseas.
 Alineamiento óseo.
 Espacios articulares.
 Planos grasos.
 Planos musculares.
 Estructuras vasculares

65. o Indica principalmente:
 Tumores primarios de los huesos.
 Morfología, Localización y relaciones.
 Sospecha de recidiva tumoral.
 Metástasis óseas.
 Patología articular.
 Morfología y extensión tumorales de partes
blandas.
 Guía para biopsias.
 Evaluación de traumatismos complejos.

66. Reconstrucciones

67. ArtroTC

68. Ventajas de la Tomografía
 Mayor Cobertura, menor tiempo.
 Colimaciones muy finas (<1mm).
 Mayor resolución espacial.
 Rápido (poli-traumatizados).
 Reconstrucciones en distintos planos.
 Reconstrucciones 3D, de superficie, vasculares.

69. Desventajas
 Radiación ionizante.
 Bajo contraste entre los tejidos blandos.
 Utiliza medio de contraste yodado (+).
 Artefactos metálicos y de movimiento.