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Distocias. Hosp. Albrecht Dr. Nazario

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Transcript

  • 1. DISTOCIAS.
    Sanchez Rojas Yover Paul.
  • 2. Introducción.
  • 3. Distocias.
  • 4. Distocias: Anomalíasbásicas.
  • 5. Hallazgosclínicosfrecuentes en mujeres con TdPineficaz:
  • 6. Mecanismos de las distocias.
  • 7. Al término del embarazo
    Segundo periodo del TdP
    Williams, 1903
  • 8. Anomalías en lasfuerzas de expulsión.
  • 9.
  • 10. CU durante el TdP normal
    Gradiente de actividad miometrial
  • 11. CARACTERISTICAS DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS.
    PRIMERAS SEMANAS :
    a) Pequeñas contracciones frecuentes (2- 4 mmHg cada minuto) y localizadas.
    b) Contracciones de Braxton Hicks o tipo B (10-15 mmHg que aumentan en frecuencia hasta una por hora) son propagadas.
    DESPUES DE LAS 30 SEMANAS: Las pequeñas contracciones disminuyen para desaparecer durante el parto.
    Mayor frecuencia e intensidad de las contracciones de Braxton Hicks.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Trastornos de la fase activa.
  • 15. Criterios para el diagnóstico del trabajo de parto anormal por retraso o detención.
    Partograma (OMS): retraso: diltación <1cm durante un mínimo de 4h
    Contracciones uterinas inadecuadas: < 180 U Montevideo
  • 16.
  • 17. Trastornos del IIº periodo.
  • 18. Altura de la presentación al inicio del TdPA.
  • 19. Causas comunicadas de disfunción uterina.
  • 20. Rotura de membranas sin TdP.
  • 21. Trabajo de parto y parto precipitado.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25. Desproporción Cefalopélvica.
  • 26.
  • 27. 12,5 cm
    12 cm
    13 cm
  • 28.
  • 29. Capacidad pélvica.
  • 30. Occipitomentoniana
    12.5 cm
    Suboccipitobregmático. 9.5 cm
    Occipitofrontal.
    11.5 cm
  • 31. Biparietal
    9,5-9,8 cm
    Bitemporal
    8 cm
  • 32.
  • 33.
  • 34. Contracción del plano de salida de la pelvis:
    • Rara, y cuando esta presente coexiste una estrechez media.
    • 35. Dx: Diámetro biisriático < 8cm.
  • Alteraciones de partes blandas
    Ocasionada por todos los obstáculos en la progresión del feto a través del canal vaginal y que proceden de los tejidos blandos.
  • 36. GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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