Micología

1. Yesenia M. Chávez González

2.  Agente causal de tiña negra.
 Características de la mancha.
 Zona del cuerpo donde se presenta.

3. 1872- Enf. reconocida en China. Patrick Manson
1891- queratomicosis nigricans palmaris.
1898- “Carate Negro” Colombia. Montoya y Flores.
1921- Werneck P. > Clasdosporium werneckii.
1952- Pullularia werneckii
1970- Exophiala werneckii
1973- Dante Borelli > Clasdosporium castellani.
1984- Nishimura y Miyaji > género Hortaea = Hortaea werneckii.
1985-Phaeoannellomyces werneckii
1985- Hortaea werneckii. Horta, Nishimura y Miyaji.
2008- 22 casos en México.

4. • Tiña negra tinea nigra
• Micosis superficial causada Hortaea
por:
• HONGO dematiáceo. Werneckii
Phaeoannellomyces
werneckii

5. CARACTERISTICAS
Afecta capa córnea de
palmas y plantas.
Manchas hiperpigmentadas
café o negro.
Bien limitadas +
No inflamatorias
Cubiertas con escamas
Asintomáticas. No
diseminación

6. • Tinea nigra- no aceptación universal.
• Cladosporiosis epidérmica
• Queratomicosis negra palmar
• Pityriasis nigra
• Exofialosis epidérmica
• Microsporiosis negra

7. • Poco frecuente
• Jóvenes: Mujeres < 20 años.
• No genético
• FP. Hiperhidrosis
• Regiones tropicales/sub 20 C
• Asia, África, Centroamérica, Sudamérica y Caribe.
Rep. Mex:
• Sinaloa, Guerrero, Jalisco, Tamaulipas,
• Veracruz, Cd. México, Q.Roo - Cancún.

8. • Hongo pleomorfo
• Levadura → moho
• Suelo, aguas residuales, alimentos,
• vegetación en descomposición.
• Halofilico [↑Na]
• Origen acuático
• NO transmisión interhumana

9. • Incubación 10-15 días
• Afecta palma izquierda
• Bilateral, plantas, cuello o tronco.
• Prurito leve
• Descamación
• Evolución crónica, asintomática
• Curación espontánea

10. Examen con cinta adhesiva transparente o KOH
Se observa:
• Hifas café o verde oscuro
• Levaduras ovales-fusiformes
• Aisladas o pares
• Ramificadas
• Tabicadas
• Extremos: delgados, hialinos
• 1.5 – 3 micrómetros diam.
• Producen blastosporas con/sin tabiques.

11. • Limpiar con alcohol 70%
Sembrar escamas en:
• Gelosa glucosada de Sabouraud
• SDA con cloranfenicol y cicloheximida
• C
1-3 semanas:
• Colonias levaduriformes negras, brillantes
• Se tornan verdosas o grises
• Aparecen hifas aéreas
• MC: muy pigmentadas, gruesas, tabicadas 7-10 μm diam.

12. Hidrólisis de caseina
+

13. • NO biopsia
• Engrosamiento leve de capa córnea
• HE= hifas pigmentadas, cortas/ramificadas, blastosporas
• Hiperqueratosis sin inflamación dérmica.
• Acantosis leve

14. Dx erróneo: Tiña negra
se
• Nevos pigmentados diferencia
• Melanoma con examen
• Enf. De Addison KOH
• Dermatitis por contacto
• Eritema pigmentado fijo
• Pigmentación por nitrato de plata
• Tiña de la mano

15. Tópico-
Queratolítico: Continuar 2-4 sem
• Ungüento de Whitfield después. Orales:
• Acido salicílico 5-10%, innecesarios, ineficaces.
• Ácido retinoico
• Tintura de yodo 1-2%
• Solución Azufre a 3%
• Tiabendazol suspensión o crema 10%
• Ciclopiroxolamina 1%
• Disulfuro de selenio 2%
• Imidazoles tópicos 1-2%

16. • Benigno
• Incomodidad estética
• Puede durar años o curar sola.

17. BIBLIOGRAFI
A
Arenas R. Micología medica ilustrada, 4ta edición.
Dermatología medica.
Infectología tomo III.