Este documento describe los procedimientos quirúrgicos y de cuidado del paciente antes, durante y después de una cirugía. Incluye revisar la historia clínica del paciente, realizar exámenes y pruebas, obtener el consentimiento quirúrgico, preparar la sala de operaciones de manera aséptica, colocar al paciente en posición, asistir al personal de anestesia y tomar medidas de seguridad y comodidad para el paciente.

1. REVISION DE LA HISTORIA CLINICA
HISTORIA Y EXPLORACION FISICA
ANALISIS DE ORINA
HEMOGRAMA COMPLETO
VALORES DE ELECTROLITOS SERICOS
RADIOGRAFIAS DE TORAX
ELECTROCARDIOGRAMA
OTRAS PRUEBAS T.A.C
TEST DE EMBERAZO
CONSENTIMIENTO QUIRURGICO Y TRANSF.
ALERGIAS Y GRUPO SANGUINEO

2. CON LA VALORACION DEL PACIENTE:
LA ENFERMERA COMPLETA LA REVSION DE
LA HISTORIA CON TODOS LOS DATOS.
SE PREGUNTA AL PACIENTE ACERCA DE
OBJETOS DE VALOR, PROTESIS Y UTIMA
TOMA DE ALIMENTO Y LIQUIDO. SE LE
OFRECE MANTAS AL PACIENTE. ASEGURAR LA
COMODIDAD.
ETC.

3. PACIENTE DURANTE LA CIRUGIA
PREPARANDO LA HABITACION:
SE DEBE ASEGURAR LA INTIMIDAD, LA
SEGURIDA Y LA PREVENCION DE
INFECCIONES.
EL ATUENDO QUIRURGICO.
SE COMPRUEBA EL EQUIPAMIENTO
ELECTRONICO Y MECANICO.
TOMOS LOS PROCEDIMIENTOS SE REALIZAN
CON TECNICAS ASEPTICAS.

4. EL PERSONAL ESTERIL SE LAVARA LAS MANOS Y
LOS BRAZOS, VESTIRA BATAS Y GUANTES
ESTERILES TOCARA SOLO LOS OBJETOS DEL
CAMPO ESTERIL. LA ENFERMERA
PERIOPERATORIA NO ESTERIL Y CIRCULANTE
PERMANECE EN EL CAMPO NO ESTERILES
TODO EL PERSONAL DEBE REALIZAR UNA
PRACTICA ASEPTICA E INICIAR LA ACCION
CORRECTORA CUANDO SE CONTAMINA E
CAMPO ESTERIL.

5. ACCION DE LAVADO Y PONERSE LA BATA Y
LOS GUANTES:
ES OBLIGATORIA.
EL LAVADO QUIRURGICO AYUDA A
PREVENIR EL CRECIMIENTO DE
MICROORGANISMO POR DEBAJO DE LOS
GUANTES Y DE LA BATA QUIRURGICA.
UNA VEZ REALIZADO EL LAVADO DE MANOS
LOS MIEMBROS DEL EQUIPO INGRESAN A LA
SALA A PONERSE LA BATA Y LOS GUANTES.

6. ASISTENCIA AL PERSONAL SANITARIO DE
ANESTESIA
LA ENFERMERA DEBE CONOCER EL
MECANISMO
DE LA ADMINISTRACION DE LA ANESTESIA Y
LOS EFECTOS FARMACOLOGICOS DE LOS
AGENTES.
SI EL PACIENTE A RECIBIR ANESTESIA GENERAL,
LA ENFERMERA PERMANECE AL LADO DEL
PACIENTE PARA COMPROBAR SU SEGURIDAD Y
AYUDAR AL ANESTESISTA.

7. COLOCACION DEL PACIENTE:
EN LA COLOCACION SE DEBE TENER CUIDADO
PARA:
1.CONSEGUIR UNA ALINEACION ESQUELETICA
CORRECTA.
2.EVITAR LA PRESION INNECESARIAS DE LOS
NERVIOS, LA PIEL SOBRE PROMINENCIAS
OSEAS Y SOBRE LOS OJOS.
3.PROPORCIONAR UNA UBICACIÓN
TORAXICA ADECUADA.
4.EVITAR LA OCLUSION DE VENAS Y ARTERIAS

8. DIVERSAS POSICIONES EN LA QUE SE PUEDE
COLOCAR A UN PACIENTE:
SUPINA
PRONA
TRENDELENBURG
LATERAL
DE RIÑON
LITOTOMIA
SEMIFLEXIONADA
SENTADA

9. SUPINA: ES LA MAS PRECUENTEMENTE
USADA, ES ADECUADA PARA LA CIRUGIA QUE
AFECTAN: EL ABDOMEN, CORAZON Y
MAMAS.
PRONA: ACCESO FACIL A LAS CIRUGIAS DE
ESPALDA.
LITOTOMIA: PARA ALGUNOS TIPOS DE
CIRUGIAS DE ORGANOS PELVICOS

10. INDIPENDIENTEMENTE DE LA POSICION
NECESARIA PARA EL PROCEDIMIENTOS:
SE DEBE TENER GRAN CUIDADO PARA EVITAR
LESIONES AL PACIENTE PUESTO QUE LA
ANESTESIA BLOQUEA LOS IMPULSOS NERVIOSOS,
EL PACIENTE NO SIENTE DOLOR, INCOMODIDAD,
NI ESTREÑIMIENTO DE LOS NERVIOS MUSCULOS
HUESOS Y PIEL.
UNA COLOCACION INADECUADA PODRIA
POTENCIALMENTE PRODUCIR UN ESTIRAMIENTO
MUSCULAR, UNA LESION ARTICULAR, ULCERAS
POR PRESION. DAÑOS NERVIOSOS Y OTROS.