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Play decide: Paludisme

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PlayDecide est un jeu de débats qui permet de discuter de problèmes controversés de façon simple et efficace. L’organisation d’une session de PlayDecide est très facile. C’est un jeu de conversation …

PlayDecide est un jeu de débats qui permet de discuter de problèmes controversés de façon simple et efficace. L’organisation d’une session de PlayDecide est très facile. C’est un jeu de conversation
qui requiert la présence d’un petit groupe de personnes (entre 4 et 8, bien que l’idéal est de jouer à 5 ou 6) autour d’une table. La durée d’une session de Decide est d’environ 80 minutes. Ce jeu s’intéresse aux investissements réalisés pour contrôler le paludisme.
Le paludisme est une maladie commune due à un parasite, qui se transmet d’homme à homme par l’intermédiaire d’une piqûre de moustique. Trois milliards de personnes risquent de contracter l’infection, et celle-ci est responsable du décès de près de 800 000 personnes dans le monde en 2010. L’OMS estime que 4 milliards d’euros environ sont nécessaires pour lutter contre le paludisme durant l’année 2015. Mais si, sur les 4 milliards d’euros nécessaires, seuls 3,5 milliards étaient réunis, comment faudrait-il répartir les dépenses ? Quel budget réduiriez-vous, celui affecté à la prévention, au traitement et au diagnostic, ou bien celui de la recherche ? Accorderiez-vous des financements à certains pays en priorité ?

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  • 1. PlayDecide : PaludismeMerci d’avoir téléchargé ce kit Decide !Chaque kit contient tous les éléments de jeu permettant à un maximum de 8 personnes de jouer àDecide. Si vous êtes plus nombreux, utilisez un kit par groupe.Le kit s’imprime sur des feuilles de papier ou de carton de format A4. Pour un meilleur résultat, utilisezdu papier 160g/m².Les neuf premières pages sont bordées de couleurs différentes indiquant la couleur du papier surlequel elles doivent être imprimées. Il y a 3 ou 4 pages vertes, 3 ou 4 bleues, 1 jaune et 2 oranges.Les autres pages s’impriment sur papier ou carton blanc.Les 4 dernières pages contiennent le plateau et les règles du jeu pour chaque participant.Il est important que chaque participant dispose d’un plateau de jeu en format A3.La carte instruction sera de préférence imprimée en couleur, même si elle peut également être utiliséeen noir et blanc.Assurez-vous qu’il y ait autant de plateaux de jeu et de cartes instructions que de participants.Amusez-vous avec Decide !Pour toute question ou information sur les règles du jeu, veuillez envoyer un courriel à :info@playdecide.eu
  • 2. Instructions1.Préparation.Imprimez les PDF sur papier ou carte couleur selon les noms des fichiers.Vous avez besoin des fiches A4 suivantes : jaune (1), orange (2), verte (3 ou 4), bleue (3 ou 4) etblanche (7).Coupez les cartes.Imprimez ou copiez autant d’exemplaires de plateaux de jeu et d’instructions que de joueurs. Ce quimarche le mieux c’est de jouer à Decide de 4 à 8 personnes.2.Commencement du jeu.Du début à la fin, Decide dure 80 minutes.Tous les joueurs ont un ‘plateau de jeu’ en face d’eux. Il existe différents types de cartes qui vontprogressivement remplir le tapis.L’animateur explique aux joueurs le déroulement du jeu DECIDE en utilisant les instructions visuelles.Il ou elle explique les buts du jeu.Pendant la première partie de Decide, les informations sont recueillies et partagées. Ensuite vient laphase de discussion.Dans la troisième partie, les joueurs essaient de formuler une réponse pour le groupe. Decide setermine lorsque les résultats sont mis en ligne sur www.playdecide.eu et sur Xplore Health blog.Avant que la première phase ne commence, l’animateur rappelle aux joueurs les consignes deconversation (en bas à gauche) et distribue les cartes jaunes.Quiconque peut utiliser une carte jaune pour interrompre la discussion sil pense quune personne nerespecte pas les consignes. Lorsque le problème est résolu, la discussion continue.Dans l’espace en haut à droite on peut noter les remarques et les « premières réflexions ».
  • 3. 3.Phase 1. InformationCette partie du jeu dure environ 30 minutes. Tous les joueurs lisent l’introduction (en haut à gauche).Tous les joueurs lisent quelques cartes histoires, en choisissent une qui leur est significative et lamettent sur le tableau.Chaque joueur résume leur carte.Tous les joueurs échangent et lisent des cartes informations qui leur sont significatives et les posentsur le tableau. Chaque joueur résume leurs cartes informations.Tous les joueurs lisent des cartes problèmes, en choisissent une qui leur est significative et la posentsur le tableau.Chaque joueur résume leur carte.Les joueurs peuvent utiliser les cartes blanches à tout moment pour ajouter des informations etsoulever des problèmes si nécessaire. (Toutes les étapes ne sont pas illustrées, la même procédureest répétée pour les cartes histoires, les cartes informations et les cartes thèmes. À la fin de cettephase, tous les types de cartes doivent être posés sur le tableau comme indiqué à la dernière image.)4.Phase 2. DiscussionCette partie du jeu dure environ 30 minutes supplémentaires.Il existe différentes sortes de discussions. Vous pouvez en choisir une qui reflète le caractère dugroupe.Il existe une ‘Forme libre’. Aucune restriction, la discussion se fait entre les joueurs. Chacun essayede respecter les consignes (sinon les cartes jaunes peuvent être utilisées).Une façon plus structurée de discussion est la discussion chacun à son tour’.Si la discussion est difficile ou s’enlise, ‘les cartes défis’ peuvent débloquer la situation. L’animateurles distribue, face cachée. Les joueurs les lisent et reprennent la discussion.Pendant cette phase, les joueurs utilisent les cartes pour appuyer leurs arguments.Ils mettent sur la table les cartes qui étayent leurs arguments, les rassemblent et enregistrent ladiscussion en faisant des groupes de cartes autour des thèmes qui reflètent la vision du groupe.Tous les types de cartes peuvent être utilisés pour faire un groupe de cartes. À la fin de cette phase, ildoit y avoir au moins un groupe de cartes.
  • 4. 5.Phase 3. A Réponse de groupe partagéeCette dernière partie de Decide dure environ 20 minutes. Chacun lit les quatre prises de position.Selon les conclusions du (des) groupe(s) de cartes, tous les joueurs votent individuellement à leur toursur les quatre prises de position.Essayez de rechercher un terrain d’entente. Existe-t-il une prise de position avec laquelle vous pouveztous vivre ? Si la réponse est non, essayez en tant que groupe de formuler votre propre ‘cinquièmeprise de position’.6.Téléchargement des résultatsL’animateur transfère les résultats sur le formulaire de vote en utilisant la fonction ‘Partager vosrésultats sur le site Internet www.playdecide.eu. Vos résultats seront ajoutés aux résultats de toutesles autres séances de Decide jouées en Europe.L’animateur publie un post sur le blog de Xplore Health pour partager l’expérience avec d’autrespublics, et des liens sur le site Internet Play Decide où les résultats sont publiés.Le jeu Decide est développé par Michael Creek, en collaboration avec Barcelona Science Park, dansle contexte du projet Xplore Health.Avec l’aimable collaboration de Caterina Guinovart,chercheuse au Barcelona Institute for Global Health,ISGlobal.Merci également à Paola Rodari au SISSA Medialab et à Andrea Bandelli pour leurs précieuxcommentaires.Le format du jeu PlayDecide a été mis au point par les projets DECIDE et FUND : voirwww.playdecide.eu
  • 5. Carte Info 1 Carte Info 2 Carte Info 3Protection génétique contre le Immunité acquise contre le Paludisme et grossessepaludisme paludisme Pendant la grossesse, les femmesUn tiers de la population en Afrique Dans des zones où le paludisme est présentent un risque plus élevé desubsaharienne possède une forme endémique, la population développe contracter des maladies gravesde protection génétique contre le une immunité acquise naturelle comme le paludisme. L’infection dupaludisme. Ils naissent avec une contre le paludisme. Si des enfants paludisme peut également traversercopie du gène de l’anémie à cellules survivent les premières années de le placenta et affecter le fœtus.falciformes ou thalassémie, qui leur vie après une exposition répétéeconfère une certaine protection au parasite du paludisme, ilscontre le paludisme sévère. deviennent semi-immunisés, ce qui signifie que l’infection du paludisme ne montrera aucun symptôme ou uniquement de légers symptômes.Carte Info 4 Carte Info 5 Carte Info 6Mise au point d’un vaccin Insecticides et prévention Prévention du paludisme chezantipaludéen contre le paludisme la femme enceinteUn nouveau vaccin, appelé RTS,S et Pour prévenir le paludisme, une Une stratégie appelée « traitementproduit par GlaxoSmithKline, a méthode très efficace est la préventif intermittent » chez lesmontré une efficacité partielle contre pulvérisation d’insecticides sur les femmes enceintes (TPI), qui consistelinfection et le paludisme clinique murs des maisons et la distribution à prendre un médicamentchez les nourrissons et les enfants de moustiquaires imprégnées antipaludéen 2 ou 3 fois au cours dejusquà 5 ans. Un essai clinique est d’insecticide sous lesquelles dormir. la grossesse, est maintenanten cours sur des milliers d’enfants en Les moustiquaires imprégnées recommandée dans des zonesAfrique. S’il fonctionne, il sera le d’insecticide exigent un retraitement endémiques. Il est recommandé quepremier vaccin contre le paludisme à régulier. les femmes enceintes dorment sousêtre approuvé. Toutefois, il ne sera des moustiquaires imprégnéesefficace que sur 50 % des enfants. d’insecticide.Carte Info 7 Carte Info 8 Carte Info 9Traitement préventif Élimination du paludisme Le paludisme et l’économieintermittent chez les enfants(TPIe) Le paludisme a été éliminé avec En Afrique, le paludisme est succès dans plusieurs parties du considéré comme représentant 12L’OMS recommande un TPIe chez monde, par le biais d’une milliards de dollars chaque annéeles enfants dans des zones combinaison de stratégies médicales des dépenses publiques et privées,endémiques. Cela consiste en un et environnementales, dont entraînant une perte de 1,3 % dutraitement complet de médicaments l’assainissement des habitations où produit intérieur brut par an.antipaludéens administré aux enfants les moustiques grandissent,en même temps que les vaccinations l’utilisation de médicamentssystématiques — habituellement à antipaludéens et l’utilisationl’âge de 3, 4 et 9 mois. Il est d’insecticides.également recommandé que lesnourrissons et les enfants en bas âgedorment sous des moustiquairesimprégnées d’insecticide.
  • 6. Carte Info 10 Carte Info 11 Carte Info 12Qui attrape le paludisme ? Quel endroit est le plus touché L’échelle d’utilisation par le paludisme ? d’insecticideEnviron 90 % des cas en Afriquesurviennent chez des enfants de Environ 91 % des cas de paludisme En Afrique, 75 millions de personnesmoins de 5 ans et chez les femmes sont apparus dans la région africaine (environ 10 % de celles à risque deenceintes. Les enfants plus âgés et en 2010, la plupart en Afrique paludisme) ont été protégées par lales femmes non enceintes sont subsaharienne. L’Asie, lAmérique pulvérisation des murs de leurssemi-immunisés et protégés contre la Latine et à moindre échelle le habitations avec un insecticide enmaladie sévère. Moyen-Orient et des parties de 2009. lEurope sont également touchés.Carte Info 13 Carte Info 14 Carte Info 15Traitement pour le paludisme TDR : une nouvelle méthode Quelle est l’ampleur du de diagnostic traitement préventif au coursLe paludisme peut être traité et guéri. de la grossesse ?De nos jours, des combinaisons Le test de diagnostic rapide (TDR)thérapeutiques à base dartémisinine est un nouveau dispositif qui détecte Sur les 43 pays d’Afrique où la(CTA) sont recommandées, qui la présence du parasite dans le sang maladie est endémique, 33 ontassocient plusieurs médicaments sans besoin d’un microscope. Cette adopté un traitement préventifantipaludéens. Les CTA font partie technique est idéale pour des intermittent chez les femmesde la politique nationale du traitement endroits reculés où il n’y a pas de enceintes en tant que politiquedans 90 % des pays où le paludisme microscope, de microscopiste ou nationale d’ici la fin 2009.est endémique. d’électricité. Environ 30 millions de TDR ont été distribués par les ministères de la Santé en 2009.Carte Info 16 Carte Info 17 Carte Info 18Objectif pour éradiquer le Couverture des moustiquaires Que veut dire « endémique » ?paludisme imprégnées d’insecticide Une infection est appelée endémiqueEn 2008, le Roll Back Malaria, à la Entre 2008 et 2010, environ 289 dans une population lorsque, si riensuite d’un appel de la Fondation Bill millions de moustiquaires imprégnées ne change, le nombre de personnesand Melinda Gates, a déclaré que d’insecticide ont été distribuées dans infectées naugmente ni ne diminue,l’éradication était une obligation le monde, couvrant ainsi environ 76 mais reste au même stade. Lemorale pour la communauté % de la population à risque. Cela paludisme est endémique dans 106internationale et a suggéré que cela était toujours en dessous de l’objectif pays.devait être l’objectif final. Le plan de 80 % établi par le partenariat Rolld’action mondiale contre le Back Malaria.paludisme a été lancé et est encours.
  • 7. Carte Info 19 Carte Info 20 Carte Info 21Paludisme et conflit Paludisme et éducation Malaria et enfantsDans de nombreux pays à faible Dans des zones où le paludisme est Un décès d’enfants sur cinq enrevenu, la guerre civile et les conflits endémique, 20 à 50 % des élèves Afrique est dû au paludisme. Il estinternationaux ont conduit à la africains souffrent de paludisme estimé qu’un enfant africain a unedisparition des programmes de chaque année. Le paludisme est une moyenne de 1,6 à 5,4 épisodes decontrôle du paludisme. L’incidence cause principale de maladie et fièvre paludéenne chaque année.du paludisme a augmenté depuis ces d’absentéisme chez les élèves et les Toutes les 30 secondes, un enfantconflits. De l’argent est nécessaire professeurs et a un effet négatif sur meurt du paludisme en Afrique.pour reconstruire les programmes la présence et l’apprentissage.nationaux.Carte Info 22 Carte Info 23 Carte Info 24Paludisme et naissance Coûts pour les foyers Coûts pour les gouvernementsLes femmes enceintes sont à haut Le foyer moyen africain dépense 10risque non seulement de mourir des % de son revenu annuel dans la Dans certains pays, le paludismecomplications du paludisme sévère, prévention et le traitement du compte jusqu’à 40 % des dépensesmais également d’avortement paludisme. de santé publique ; 30 à 50 % desspontané, de naissance prématurée hospitalisations ; et jusqu’à 60 % desou d’enfants mort-nés. Le paludisme visites cliniques ambulatoires.est également une cause d’anémiematernelle sévère et est responsabled’environ un tiers des insuffisancespondérales évitables à la naissance.Carte Info 25 Carte Info 26 Carte Info 27Renforcement des capacités Résistance aux médicaments Où le paludisme a-t-il été antipaludéens éliminé ?Les pays affectés par le paludismen’ont souvent pas de programmes Le parasite qui infecte la population Les Maldives, la Tunisie et plussanitaires assez forts pour y faire avec le paludisme peut devenir récemment le Maroc, la Syrie et lesface. Une partie du financement résistant aux médicaments Émirats arabes unis sontmondial pour lutter contre le antipaludéens dans le temps, selon quelques-uns des pays qui ontpaludisme est dépensé dans le médicament et l’endroit. Un éliminé le paludisme à l’intérieur del’amélioration des ces systèmes, la parasite peut devenir résistant à un leurs frontières. Il y a très longtemps,formation du personnel, la médicament dans un pays mais pas de nombreux pays en Europe, auxcommunication au public et la dans un autre. Les médicaments États-Unis et en Australie ont connusurveillance de la mise en œuvre des antipaludéens ne conviennent pas également une transmission duprogrammes antipaludéens. pour une utilisation continue dans paludisme. des zones endémiques, car le parasite peut rapidement devenir résistant et interférer avec l’immunité naturelle acquise.
  • 8. Carte Thème 1 Carte Thème 2 Carte Thème 3Effets économiques du Paludisme et justice sociale Coût du vaccin et disponibilitépaludisme Le paludisme affecte habituellement Pour avoir un réel impact, un vaccinLe paludisme affecte principalement les populations les plus pauvres, les doit être bon marché (il peut être cherles femmes enceintes et les enfants, plus vulnérables et les moins fortes mais subventionné) et disponible auxce qui a des répercussions sur le de la société. Il faut donc veiller tout plus nécessiteux. Si un vaccin estdéveloppement économique. Les particulièrement à ce que les produit, un financement doit être mispersonnes quittent l’activité programmes contre le paludisme en place pour s’assurer que les payséconomique de production pour soient réellement adressés à ceux le mettent à disposition. Sinon, celas’occuper des enfants malades. Le qui en ont le plus besoin. resterait un luxe pour personnespaludisme est une cause riches.d’absentéisme scolaire, soit parceque les enfants souffrent dupaludisme, soit parce qu’ils doiventsabsenter pour soccuper de leursproches atteints de paludisme.Carte Thème 4 Carte Thème 5 Carte Thème 6Les moustiquaires sont-elles Faire passer le message Pulvérisation d’insecticides :la solution ? pour et contre Il n’est pas toujours facile pour lesLes moustiquaires imprégnées populations dans les pays frappés La pulvérisation des habitations peutd’insecticide sont bon marché et par le paludisme de trouver la être aussi efficace que lesfacilement distribuées. Dans une prévention et le traitement contre le moustiquaires pour limiter lezone où les moustiquaires sont paludisme. Des programmes paludisme. Mais elle utilise plusutilisées, même les personnes sans d’éducation doivent être financés. d’insecticide ce qui peut être toxiquemoustiquaires sont moins pour les humains lorsqu’ils lesusceptibles d’être infectées. Mais respirent ou l’ingèrent. Plusles moustiquaires éliminent rarement d’insecticide signifie un coût pluscomplètement linfection, car les élevé et plus de chance que lesmoustiques ne piquent pas moustiques développent uneseulement la nuit. Avec le temps, les résistance.moustiques peuvent devenirrésistants aux insecticides desmoustiquaires.Carte Thème 7 Carte Thème 8 Carte Thème 9Difficultés de prévention en Anciens et nouveaux Stratégie de traitementutilisant des médicaments médicaments antipaludéens Dans une population où leLes voyageurs vers des pays Dans quelques régions, le parasite financement est limité, commentendémiques peuvent prendre des qui transmet le paludisme est devenu décidez-vous qui traiter ? Ceux quimédicaments antipaludéens comme résistant aux anciens médicaments en ont le plus besoin ? Les plusprévention contre le paludisme. Or, antipaludéens. La mise au point de pauvres ? Ceux présentant lesune utilisation continue de nouveaux traitements peut être cher. affections les plus importantes ?médicaments pour empêcher Ceux ayant une accessibilité moindrel’infection n’est pas faisable pour la aux hôpitaux ?plupart des personnes qui viventdans des zones endémiques —particulièrement en raison desproblèmes de coût, de disponibilité etde résistance aux médicaments.
  • 9. Carte Thème 10 Carte Thème 11 Carte Thème 12Paludisme et pauvreté Quels sont les besoins pour Obtenir le consentement de l’élimination ? participants pour la rechercheLe paludisme est plus susceptibled’affecter des populations pauvres, L’élimination du paludisme dune Les chercheurs ont besoin decar elles ont des conditions de vie région exige un investissement et participants de pays affectés par lepauvres, une faible santé générale et une coordination importants. Si des paludisme afin de tester de nouveauxun accès réduit aux outils de efforts d’éradication ne sont pas traitements par exemple. Il est difficileprévention contre le paludisme. Le réalisés systématiquement, il existe de s’assurer que ces participantspaludisme rend les populations plus donc un risque que le parasite sont informés et sont réellementpauvres — elles doivent payer les transmettant le paludisme devienne d’accord avec les tests, pour destraitements et perdent de l’argent en résistant aux insecticides, ou aux raisons de langue, de diversiténe travaillant pas. Lutter contre la médicaments utilisés pour prévenir culturelle ou en raison d’un certainpauvreté fait partie de la lutte contre linfection. manque de connaissances de lale paludisme. pratique médicale et de la recherche scientifique.Carte Thème 13 Carte Thème 14 Carte Thème 15Pourquoi les participants À combien s’élèvent les Où la recherche devrait-elle seprennent-ils part à la dépenses pour le paludisme concentrer ?recherche ? comparé à d’autres problèmes de santé publique ailleurs ? Tout l’argent de la recherche n’estLes populations dans les pays pas directement dépensé dans lafrappés par le paludisme peuvent Quatre milliards deuros ont été mise au point de nouveauxparticiper à des essais cliniques pour dépensés pour le paludisme en 2009, médicaments et de méthodes deobtenir le bénéfice dun nouveau une maladie qui peut potentiellement prévention. Une partie est égalementmédicament quelles ne pourraient toucher 3 milliards de personnes les dépensée pour mieux comprendre lapas autrement se payer. plus pauvres du monde. Les biologie du parasite et comment gouvernements ont dépensé 59 l’immunité est acquise, par exemple. milliards deuros pour faire face à l’obésité en 2006 dans l’UE seulement.Carte Thème 16 Carte Thème 17 Carte Thème 18Prévention ou traitement ? Le traitement individuel Éradication : une mission devient meilleur marché impossible ?Il est plus rentable de dépenser del’argent dans la prévention de la Le traitement des patients atteints de Les scientifiques conviennenttransmission du paludisme que dans paludisme peut seulement devenir généralement qu’avec les outilsle traitement des cas existants de meilleur marché. Étant donné que les actuellement disponibles, lepaludisme. Mais d’un point de vue programmes de financement paludisme peut être mieux maîtrisé etéthique, nous ne pouvons pas laisser augmentent, il y a une plus grande éliminé dans certaines régions, maisles populations sans traitement, demande et les laboratoires pas éradiqué dans le monde entier,lorsqu’un traitement est disponible. pharmaceutiques doivent rendre leur sauf si de nouveaux outils sont mis prix plus compétitifs. au point.
  • 10. Carte Thème 19 Carte Thème 20 Carte Thème 21Pouvons-nous compter sur le Protection par brevet L’impact social deDDT ? l’élimination Les traitements antipaludéens lesLe DDT est un insecticide utilisé dans plus efficaces sont chers, car ils L’élimination du paludisme impliquequelques pays africains et d’Asie du reposent sur des médicaments souvent le drainage des zonesSud-Est contre les moustiques. Il est brevetés — protégés par des « droits humides pour empêcher lesinterdit dans la plupart des pays du d’auteurs » des laboratoires moustiques de se développer. Or,monde pour ses effets nocifs sur la pharmaceutiques, pour empêcher cela peut conduire à une pertesanté et sur l’environnement. que des versions génériques d’un d’emplois ou de maisons pour ceux nouveau médicament distribuées qui vivent et travaillent dans les moins cher. Mais si les zones humides. gouvernements lèvent la protection par brevet, les laboratoires n’investiront pas dans des médicaments antipaludéens, car la recherche est trop chère.Carte Thème 22 Carte Thème 23 Carte Thème 24Résistance aux polythérapies Quel est le montant qui devrait Moyens préférés d’éducation être dépensé pour leIl existe déjà des preuves de paludisme ? Les populations de Tanzanie ayantparasites devenant résistants à la un faible accès aux informations surpolythérapie TCA utilisée pour traiter Les pays où le paludisme est le paludisme ont été questionnéesle paludisme dans quelques pays de endémique ont souvent d’autres sur la façon dont elles aimeraient êtrel’Asie du Sud-Est. Cela peut être en graves problèmes de santé publique informées. Parmi celles-ci, 74 % ontpartie dû aux médicaments et de développement comme la dit la radio, 41 % par leur médecin,individuels composant la polythérapie pauvreté, la famine et le VIH. 38 % par des amis et la famille et 29qui ont été fréquemment distribués, Comment pouvons-nous déterminer % par la TV.avant que la polythérapie ne où dépenser l’aide financière ?devienne le traitement recommandé.
  • 11. Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune!Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pouraider le groupe à se aider le groupe à se aider le groupe à seconformer aux consignes. conformer aux consignes. conformer aux consignes.Faites signe de la main si Faites signe de la main si Faites signe de la main siune consigne n’est pas une consigne n’est pas une consigne n’est pasrespectée ou si vous ne respectée ou si vous ne respectée ou si vous necomprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui sepasse. passe. passe.Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune!Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pouraider le groupe à se aider le groupe à se aider le groupe à seconformer aux consignes. conformer aux consignes. conformer aux consignes.Faites signe de la main si Faites signe de la main si Faites signe de la main siune consigne n’est pas une consigne n’est pas une consigne n’est pasrespectée ou si vous ne respectée ou si vous ne respectée ou si vous necomprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui sepasse. passe. passe.Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune!Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pouraider le groupe à se aider le groupe à se aider le groupe à seconformer aux consignes. conformer aux consignes. conformer aux consignes.Faites signe de la main si Faites signe de la main si Faites signe de la main siune consigne n’est pas une consigne n’est pas une consigne n’est pasrespectée ou si vous ne respectée ou si vous ne respectée ou si vous necomprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui sepasse. passe. passe.
  • 12. Carte Défi Carte Défi Carte DéfiExpliquez brièvement aux Le groupe reste « poli » et Exprimez des sentiments enautres joueurs quel pourrait n’aborde pas de question « rapport avec le sujet et queêtre, à votre avis, l’effet tabou » en relation avec le vous n’avez pas encoreproduit sur les générations sujet ? Dans ce cas, dites « exprimés devant le groupe.futures. Nous n’avons pas parlé de… » et entamez la conversation.Carte Défi Carte Défi Carte DéfiPiochez une carte récit. « On devrait prolonger la vie Cherchez à savoir ce que laEndossant le rôle du humaine et utiliser toutes les personne située à votrepersonnage indiqué sur voies possible de la droite pense sur le sujet.votre carte, présentez au recherche pour aider les Trouvez un argument pourgroupe votre opinion sur ce personnes malades ». défendre son opinion.sujet. Êtes-vous d’accord avec cette affirmation ?Carte Défi Carte Défi Carte DéfiCherchez à savoir ce que la Piochez une carte récit Piochez une carte récitpersonne située à votre éloignée de votre propre éloignée de votre propregauche pense sur le sujet. point de vue. Jouant le rôle point de vue. Expliquez auFaites-vous l’avocat du de ce personnage, expliquez groupe les similitudes et lesdiable (en exprimant votre brièvement au groupe votre différences que vous voyezdésaccord avec son point de opinion sur le sujet en cours entre votre point de vue etvue). de discussion. celui du personnage.
  • 13. Carte Récit 1 Carte Récit 2 Carte Récit 3Francis, Tanzanie Emebet, Éthiopie Ruth, GhanaJe suis infirmier en Tanzanie. Je pense Je travaille pour le ministère de la Je suis médecin chercheur au Ghana,que la principale raison d’un si grand Santé en Éthiopie. Le paludisme est où le paludisme est la principale causedéveloppement du paludisme ici est une des quatre principales priorités de décès chez les enfants de moins deque la plupart des personnes ne savent sanitaires ici, avec le VIH, la cinq ans. Je pense que nous avonspas comment prévenir le paludisme. Je tuberculose et la santé maternelle et besoin d’un grand éventail d’outilsvois des personnes qui pensent que infantile. Nous avons récemment pu pour lutter contre le paludisme. Aucuntoute fièvre doit être un symptôme du former plus de 30 000 professionnels outil unique ne pourra gagner lapaludisme, ou qui pensent que si elles de santé sur les nouvelles directives bataille, même si les médicamentsprésentent des symptômes du pour diagnostiquer et traiter le antipaludéens, les moustiquairespaludisme, elles peuvent rester à la paludisme. Nous avons déjà pu imprégnées d’insecticide et lamaison et prendre du paracétamol. observer des résultats encourageants. pulvérisation d’insecticide à l’intérieurCertaines arrivent à l’hôpital aux Nous avons également pu distribuer 20 sont tous des méthodes efficaces. Maisderniers stades de la maladie ou elles millions de moustiquaires imprégnées d’après moi, la possibilité d’un vaccinont eu leur traitement mais n’ont pas d’insecticide en trois ans. Nous avons contre le paludisme est la meilleureterminé les doses. Beaucoup vont chez pu faire cela grâce aux partenariats et solution pour éradiquer définitivementles sorciers ou utilisent la médecine financements mondiaux. Mais nous cette maladie. J’ai espoir de voir letraditionnelle comme les feuilles de avons encore près de 9 millions de paludisme éradiqué au Ghana au courspapaye. J’aimerais être capable de nouveaux cas de paludisme chaque de ma vie, même si je suis sûr qu’ilmieux éduquer la population, mais j’ai année, sur une population de 77 devra être utilisé avec les autresà peine le temps de traiter mes patients. millions d’Éthiopiens. mesures de contrôle, car il ne protègera pas à 100 %.Carte blanche Carte blanche Carte blanche
  • 14. Carte Récit 4 Carte Récit 5 Carte Récit 6Milu, Inde Ketsholikei, Botswana Marta, NamibieJe suis médecin à Labangi, un village J’ai 26 ans, je suis fermier et j’ai six Je suis une jeune maman de cinqdans l’est de l’Inde. Notre hôpital enfants. J’ai attrapé trois fois le enfants, et nous vivons très loin de ladispose d’un programme pour traiter paludisme ces dernières années. Les ville la plus proche. Il est très difficiletous les patients présentant de la fièvre symptômes sont principalement des pour nous d’aller à l’hôpital. Ma fillecomme s’ils avaient le paludisme maux de tête et de la fièvre. Vous avez Becri a un an et je me fais beaucoup dejusqu’à preuve du contraire. Cette de la température. Et vous vous sentez soucis si elle tombe malade. Je suisstratégie n’est plus recommandée par vraiment fatigué, avec des douleurs séropositive, ce qui signifie que jail’Organisation mondiale de la santé dans tout le corps. Avec des formes encore plus de risque de contracter le(OMS). Mais je pense qu’elle était très sévères de la maladie, mes enfants ont paludisme. Une fois, un professionnelefficace. L’OMS a peur que les connu des températures très élevées. de santé communautaire est venu nousparasites du paludisme deviennent Chaque fois que je tombe malade, je ne donner des conseils sur la préventionrésistants aux médicaments, mais pour peux pas travailler et je n’ai pas assez du paludisme, et nous a fourninous, ce traitement est meilleur d’argent pour nourrir ma famille. Je ne gratuitement des moustiquairesmarché. Si nous avions suivi les vais pas chercher souvent le traitement au-dessous desquelles dormir et desdirectives de l’OMS et avions réalisé car je n’ai pas d’argent — si je ne peux sprays. Mais maintenant, leun test de diagnostic rapide chez tous pas nourrir ma famille, je ne peux pas financement du gouvernement pour lesles patients présentant de la fièvre pour me procurer les médicaments. Mais si pulvérisations à effet rémanent àtraiter uniquement les cas positifs, je tombe malade régulièrement, qui va l’intérieur a été supprimé et lesnous aurions dépensé trois fois la nourrir ma famille ? habitants de notre région n’ont passomme que nous dépensons reçu de sprays, de moustiquaires ouactuellement pour le traitement du décrans de fenêtre. Il y a toujours unepaludisme. Nous n’avons pas cette chance de tomber malade, et avecsomme. l’hôpital aussi loin, je ne suis pas sûre d’obtenir facilement le traitement.Carte blanche Carte blanche Carte blanche
  • 15. Carte Récit 7 Carte Récit 8 Carte Récit 9Doreen, Gambie Mamta, Inde Tilmann, AllemagneMon fils a six mois maintenant. Je suis infirmière dans un hôpital dans Je travaille pour la mise au point deLorsque j’étais enceinte, j’étais très une ville de l’est de l’Inde. Nous avons médicaments dans un laboratoireinquiète car certaines de mes amies ont des moyens limités, les femmes pharmaceutique. Nous proposons nosattrapé le paludisme au cours de leur enceintes ou les nourrissons présentant traitements antipaludéens pour lesgrossesse. Mais ma tante m’a donné des symptômes de paludisme doivent adultes et les enfants au plus bas prixune moustiquaire sous laquelle dormir normalement partager les lits ou possible. Étant donné que lespendant que jétais enceinte et lhôpital dormir par terre s’ils restent plus de 48 laboratoires pharmaceutiques sontma fourni quelques comprimés pour heures. Les nourrissons nés de mères privés, pour des organismes à butmempêcher dattraper le paludisme. atteintes de paludisme ont souvent un lucratif il est important de lesMon fils est en bonne santé pour le poids insuffisant, nous essayons donc encourager par divers moyens àmoment, mais je suis toujours inquiète de les maintenir au chaud. investir dans la recherche et lequil puisse tomber gravement malade Nous avions l’habitude d’utiliser un développement pour le paludisme. Lesà tout moment. J’ai remarqué que la médicament appelé la chloroquine partenariats publics-privés ont très bienmoustiquaire sous laquelle nous pour protéger les personnes du travaillé pour y arriver. Lesdormons n’éloigne pas les moustiques paludisme. Or, il a été maintenant gouvernements peuvent égalementcomme avant, mais je ne peux pas retiré car le parasite qui provoque la aider en accélérant les examens desm’en procurer une autre. Cela va être maladie devient résistant à la applications de nouveauxcertainement très difficile de me chloroquine. Les moustiquaires médicaments, par exemple. Pour notreprocurer plus de traitement s’il tombe imprégnées d’insecticide sont donc entreprise, les traitementsmalade. maintenant notre principale méthode antipaludéens font partie d’une de prévention contre le paludisme. stratégie pour une croissance durable et notre responsabilité sociale professionnelle. L’an dernier seulement, notre accès au programme de médecine a touché 74 millions de patients et a été évalué à plus dun million deuros ou 3 % de nos ventes.Carte blanche Carte blanche Carte blanche
  • 16. Carte Récit 10Thocco, MalawiJe suis professeur dans le quartier deMangochi au Malawi. Il y a quelquesannées, j’ai suivi une formation pourtraiter le paludisme à l’école enutilisant un Kit de traitement pourélèves. J’ai été formé pour reconnaîtreles symptômes et administrer de façonsûre le traitement. J’ai donc pu traiterles étudiants qui tombaient malades etsi leur état ne s’améliorait pas, je lesenvoyais à l’hôpital. Les kits coûtent50 euros à l’école chaque année etnous devons demander aux parents etaux communautés de payer une grandepartie du prix. Le gouvernement amaintenant retiré les kits indiquantqu’il existait un nouveau traitementque nous ne pouvons pas administrer.Je dois admettre que je suis plus àl’aise en envoyant les enfants àl’hôpital pour qu’ils soientcorrectement traités, même s’il est vraiqu’ils manquent beaucoup l’école enraison du paludisme.Carte blanche Carte blanche Carte blanche
  • 17. Nom du groupe:A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il?Cartes se trouvant dans ce groupe: Carte Info Carte Carte Récit Carte Thème blanche
  • 18. Nom du groupe:A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il?Cartes se trouvant dans ce groupe: Carte Info Carte Carte Récit Carte Thème blanche
  • 19. Nom du groupe:A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il?Cartes se trouvant dans ce groupe: Carte Info Carte Carte Récit Carte Thème blanche
  • 20. Prises de position Paludisme 1 2 3 4 5 Positions En faveur de +++ 1 Dépense de 0,5 milliard deuros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les ++ programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé. + 2 Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la Acceptable prévention, les programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par - l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du budget pour le traitement et le diagnostic. 3 -- Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour le traitement et le diagnostic, les programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les --- montants suggérés par l’Organisation mondiale de la Non acceptable santé, mais maintien du budget pour la prévention. 4 Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la Abstention prévention, le traitement et le diagnostic et les programmes, répartis proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du budget pour la recherche. 5 Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les programmes et la recherche, mais réduction du budget par région selon le niveau de pauvreté de la région. Les régions avec des niveaux plus faibles de pauvreté auront une réduction plus importante du budget.
  • 21. Prises de position Paludisme 1 2 3 4 Positions En faveur de +++ 1 ..................................................................................... ++ ..................................................................................... ..................................................................................... + ..................................................................................... Acceptable 2 - ..................................................................................... ..................................................................................... -- ..................................................................................... ..................................................................................... --- Non acceptable 3 ..................................................................................... Abstention ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... 4 ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... .....................................................................................
  • 22. Carte Récit Carte Info Carte Info Premières réflexionsPaludisme Notez ici les réflexions que vous évoquent spontanément les cartes etLe paludisme est une maladie parasitaire commune, provoquée par un parasite transmis entre les utilisez des cartes blanches pourêtres humains par un moustique. Trois milliards de personnes présentent un risque de paludisme. Il a ajouter des thèmes.été responsable de près de 800 000 décès dans le monde en 2010. L’OMS estime qu’environ 4milliards d’euros sont nécessaires pour contrer le paludisme au cours de l’année 2015. .........................................................• 2,7 milliards d’euros sont nécessaires pour la prévention (traitement préventif pour les femmesenceintes, et moustiquaires imprégnées d’insecticide et la pulvérisation d’insecticides à effet rémanent .........................................................à l’intérieur).• 0,4 milliard d’euros sont nécessaires au traitement et au diagnostic (médicaments antipaludéens etprise en charge de cas graves et tests de diagnostic rapides). .........................................................• 0,6 milliard d’euros sont nécessaires pour les programmes (renforcement des systèmes de soins,formation et paiement du personnel médical dans les pays affectés et éducation de la population). .........................................................• 0,6 milliard d’euros sont nécessaires pour la recherche (mise au point d’un vaccin et de nouveauxmédicaments, et amélioration des diagnostics, traitement et prévention). .........................................................Les responsables politiques et les ONG doivent faire des efforts pour s’assurer que ces objectifs sontatteints. Mais si seulement 3,5 milliards d’euros sur les 4 milliards nécessaires sont obtenus, comment .........................................................se fera la répartition ?Positions ......................................................... 1. Dépense de 0,5 milliard deuros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les ......................................................... programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé. 2. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, les programmes et la recherche, ......................................................... réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du budget pour le traitement et le diagnostic. 3. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour le traitement et le diagnostic, les programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du budget pour la prévention. Carte Thème Carte Thème Carte Défi 4. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic et les programmes, répartis proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du budget pour la recherche. 5. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les programmes et la recherche, mais réduction du budget par région selon le niveau de pauvreté de la région. Les régions avec des niveaux plus faibles de pauvreté auront une réduction plus importante du budget.Buts du jeu- Expliciter ses propres opinions- Travailler à l’élaboration d’un point de vue commun- Faire entendre sa voix en Europe- Prendre du plaisir à discuter !Crédits de photos1 & 6: Gates Foundation, Flickr. 2: Babasteve, Flickr. 3: IITA Image Library, Flickr. 4: ReSurgeInternational, Flickr. 5: Yuen-Ping aka YP, Flickr. 7: Daltoris, Flickr. 8: zz77, Flickr. 9: C+H, Flickr. 10:Matt Floreen, Flickr.Consignes Trois étapes ... plus uneN’hésitez pas à prendre la parole.Dites ce que vous avez à dire, mais ne monopolisez pas la parole. 1. Information 2. Discussion 3. Réfléchissez par le groupe 4. ActionValorisez votre expérience personnelle. Clarifiez votre point de vue personnel Commencez la discussion avec les Réfléchissez sur le ou les thèmes Rendez-vous sur www.playdecide.eu et :Respectez les autres. Laissez-les finir avant de vous exprimer. sur le sujet en lisant et en sélectionnant autres joueurs et identifiez ensemble le identifiés par le groupe et les cartes - Enregistrez les résultats de votre groupe dans la base de donnéesAppréciez la diversité des opinions. les cartes qui vous paraissent les plus ou les thèmes complémentaires que liées aux arguments. Pouvez-vous DECIDE ;Considérez la surprise ou l’étonnement comme des opportunités qui importantes. Placez ces cartes sur vous jugez significatifs. Tout le monde trouver une position commune qui - Consultez les points de vue que d’autres européens ont exprimé àamènent à réfléchir autrement. votre tapis de jeu et lisez-les à voix doit pouvoir s’exprimer. Posez vos reflète le point de vue du groupe ? ce sujet ;Recherchez un terrain d’entente. haute aux autres joueurs. cartes sur la table afin d’exposer vos Vous pouvez formuler plusieurs - Approfondissez vos connaissances sur le sujet ;« Mais » souligne les différences ; « Et » met en avant les ressemblances. arguments pour chaque thème. positions communes, si vous le - Téléchargez un nouveau kit de jeu pour jouer avec vos amis ou ± 30 MIN. souhaitez. collègues ; ± 30 MIN. - Découvrez comment vous pouvez changer les choses après avoir ± 20 MIN. joué à DECIDE N’oubliez pas de publier un post sur le blog de Xplore Health pour partager vos expériences avec d’autres personnes !