Lactancia

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  • 1. LACTANCIA MATERNA L.N. Violeta Villavicencio Hernández
  • 2. Se muestra el tejido glandular (alveolar) terminal de cada lóbulo que lleva al sistema de conductillos, el cual acaba por desembocar en el conducto lactífero y el seno lactífero. Los senos lactíferos yacen bajo la areola y convergen en el poro del pezón.
    • Características estructurales de la glándula mamaria
  • 3. Ventajas de la lactación
    • La superioridad de la leche materna sobre cualquier otro alimento hace que deba ser el alimento recomendado para el recién nacido y lactante sano durante los primeros 4 a 6 meses de vida
  • 4. ¿Por qué?
    • Porque su composición se adapta a las limitaciones fisiológicas del tubo digestivo, del metabolismo intermediario y de la función renal, aportando además una serie de ventajas nutricionales inmunológicas, psicológicas y económicas.
  • 5. ¿Cuándo comenzar?
    • El inicio de la lactancia debe ser precoz, en las primeras horas del posparto, evitando tomas de suero o biberones, incluso inmediatamente después del parto. Ello favorece el contacto madre e hijo y el primer estímulo para la secreción láctea.
  • 6.
    • El tipo de lactancia materna puede ser a “demanda” o controlada. Parece tener más ventajas la lactancia a demanda, al menos en el primer mes.
  • 7.
    • Puede ofrecerse al niño en cada tetada uno o los dos pechos, comenzando, si son los dos, por el último que ha tomado.
  • 8. Instrucciones
    • Las mamas deben lavarse con agua hervida antes y después de la toma y secarlas con gasa estéril.
    • El tiempo de cada tetada debe ser de 15 a 20 min., pues el 90-95% de la leche se obtiene en los 5 primeros minutos. Prolongar la tetada puede favorecer la aparición de grietas.
  • 9. Recomendaciones nutrimentales para la madre
    • El alcohol, el café y el tabaco pueden afectar al lactante, siendo aconsejable su supresión.
    • Cuidar los alimentos que le den mal sabor a la leche.
  • 10.
    • Se mantendrá una lactancia materna exclusiva durante los 4-6 meses de vida realizando mensualmente una valoración antropométrica del niño.
  • 11. Contraindicaciones de lactancia materna:
    • Madres drogadictas
    • Infección por VIH
    • Galactosemia (Trastorno en la conversión de galactosa en glucosa debido a la ausencia de la enzima galactocinasa).
    • Tuberculosis activa en la madre.
    • Neoplasias con tratamiento quimioterápico o gravemente afectadas
    • Psicosis graves.
  • 12. Lactancia con fórmula
    • Cuando no sea posible la alimentación al pecho materno, se realizará con las llamadas leches para lactantes o fórmulas de inicio. Son leches elaboradas a partir de leche de vaca, a veces de soya y sustituyen a la leche materna para los lactantes sanos y pueden ser utilizadas junto con otros alimentos hasta el año de vida
  • 13. Elementos que deben tenerse en cuenta
    • Adecuarlos a las necesidades del lactante
    • Cuidados en la preparación
    • Cuidados en la esterilización
    • Cuidados en la refrigeración
  • 14. ¿A QUÉ LLAMAMOS SUCEDÁNEO O FÓRMULA?
    • TODO EL ALIMENTO COMERCIALIZADO O DE OTRO MODO PRESENTADO COMO SUSTITUTO PARCIAL O TOTAL DE LA LECHE HUMANA SEA O NO ADECUADO PARA ESE FIN,
    • LOS DE INICIO TIENEN QUE SATISFACER LAS NECESIDADES NUTRICIONALES DE LOS LACTANTES DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 4 A 6 MESES ADADTADOS A SUS CARACTERITICAS FISIOLOGICAS
    • EL DE CONTINUACION SE CONSIDERA A PARTIR DE LOS 6 MESES DE EDAD.
  • 15. SUCEDÁNEOS
    • A LOS DE INICIO SE LES ADICIONA TAURINA (YA QUE LA LECHE MATERNA CONTIENE MÁS QUE LA DE VACA) Y ACTUALMENTE NUCLEOTIDOS
    • ADICCION DE LACTOSA Y EN OCASIONES DE SACAROSA
    • MENOS CARBOHIDRATOS QUE LOS DE CONTINUACIÓN EN OCASIONES LA LACTOSA SE SUSTITUYE POR POLIMEROS DE GLUCOSA NO TIENE VENTAJA Y SE SALE DE LA NORMA
    • LOS LIPIDOS SE SUSTITUYEN POR ACEITES VEGETALES PARA MEJORAR LA ABSORCION Y DIGESTIÓN
  • 16. SUCEDÁNEOS
    • LAS CANTIDADES DE SODIO, POTASIO Y CLORO SE REDUCEN Y SE OBTIENE UNA CARGA RENAL DE SOLUTOS MENOR
    • EN CUANTO A LOS NUTRIMENTOS INORGÁNICOS Y LAS VITAMINAS SE LES AGREGAN PARA SATISFACER LAS NECESIDADES DEL LACTANTE EN AMBAS CLASES DE SUCEDÁNEOS EN PARTICULAR EL HIERRO QUE PROPORCIONA 12MG/DL.
  • 17. Composición de las leches (100 ML) NUTRIMENTO HUMANA DE INICIO CONTINUACIÓN VACA ENERGIA KCAL 72.1 67 67 66.7 PROTEINAS 1.1 1.5 2.5 3.3 CASEINA 40% 40% 82.0% 82% LACTOALBUMIN 60% 60% 18.0 % 18% LIPIDOS G/DL 4.5 3.5 2.8 3.8 NO SATURADOS 53% 54% 56% 41% SATURADOS 47% 44% 44% 59% LACTOSA GR/DL 6.8 7.3 7.9 4.9 CRS NOSM 73 98 171 221 DILUCION GR 13.3 14 13
  • 18. COMPARACIÓN FORMULAS INICIO LECHE DILUCIÓN PROTEINAS GRASA LACTOSA CALORIAS ENFALAC 15.0 1.9 3.9 8.5 75.0 ENFAMIL 15.0 1.8 4.4 8.2 79.5 NAN 15.0 1.9 3.9 8.5 76.5 SMA 13.2 1.6 3.7 7.2 67.9 HUMANA 1.1 4.5 6.8 72.1
  • 19. POSIBLES PROBLEMAS CON LOS SUCEDANEOS
    • SE PERJUDICA LA LACTANCIA
    • LAS INFECCIONES TIENE UN RIESGO 5 VECES MAYOR DE DESARROLLAR DIARREA
    • ALTERACIONES EN LA DILUCIÓN
    • FAVORECEN LA OBESIDAD POR FORZAR AL NIÑO A COMER
  • 20. RECOMENDACIONES DE INGESTA DIARIA NUTR. 0-3 3-6 6-9 9-12 Energía Kcal/kg/dia 116 100 95 100 Proteinas g/kg/dia 2.25 1.85 1.65 1.5 Calcio mg. 360 360 540 540 Fosforo 240 240 360 360 Magnesio 50 50 70 70 Hierro 10 10 10 15 zinc 3 3 5 5
  • 21. CALCULO
    • EN BASE A PESO IDEAL PESO PARA LA EDAD PERCENTIL 50
    • DE PREFERENCIA CON CURVAS DE CRECIMIENTO.
  • 22.
    • Gracias.