Ley 1438

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Ley 1438

  1. 1. Ley 1438 de 2011¿Una puerta para la Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad? Presentado Por: Eliana Giraldo Stefany Zapata Karina Yumoto Leidy Giraldo Paola Zapata
  2. 2. Reforma al SGSSS La ley 1438 dicta la reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud que busca sufortalecimiento con una estrategia de atención primaria en salud (APS)
  3. 3.  La atención primaria en salud es la estrategia de coordinaciónintersectorial que permite la atención integral e integrada, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnostico, el tratamiento y la rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios.
  4. 4. Principios de la Ley1. Universalidad 12. Libre escogencia2. Solidaridad 13. Sostenibilidad3. Igualdad 14. Transparencia4. Obligatoriedad 15. Descentralización5. Prevalencia de administrativaderechos 16.Complementaried 6. Enfoque ad y concurrenciadiferencial 17.Corresponsabilidad7. Equidad 18. Irrenunciabilidad8. Calidad 19. Intersectorialidad9. Eficiencia 20. Prevención10. Participación 21. Continuidadsocial11. Progresividad
  5. 5. ASPECTOS POSITIVOS Actualización cada dos años del POS. Hacer gratuita la rehabilitación de niños, adolecentes y mujeres victimas de la violencia física o sexual. Dos días para resolver peticiones de medicamentos o servicios por fuera del POS/Acudir en una segunda instancia que tendrá 7 días si hay una negativa no justificada. Actualización en el talento en salud (no se especifica como se promueve). Acceso a seguro de salud en situación de desempleo a través de cajas de compensación (sin importar su afiliación a la caja de compensación antes de quedar desempleado)
  6. 6.  Prohibición de multas por inasistencia a las citas médicas. Atención desde el primer día de afiliación a la EPS. Trabajadores con menos del s.m.l.v no serán afiliados al régimen contributivo Los médicos son autónomos en diagnosticar y recetar (al igual que en la ley 100, pero no se cumple por sanciones administrativas) Enfoque diferencial (nuevo principio) reconoce las características particulares de raza, edad, género, entre otros. Prevención con enfoque Precaución
  7. 7.  Garantiza los recursos para el normal funcionamiento de la ley mediante evaluaciones cada 4 años que verifiquen el cumplimiento de los estándares de calidad. Acoge los principios estipulados en la Ley 100 del 93 e incluye unos propios. Tres años para reclamar prestaciones económicas por parte del empleador a la EPS Requisito para reclamación por accidente de tránsito ante SOAT
  8. 8. ASPECTOS NEGATIVOS Desaparecen los planes parciales de beneficio (sisben 3) y se cambia por planes voluntarios de salud. Creación de una junta medica para resolver las negaciones de tutela. (Super Intendencia Nal) Consignación a la EPS o IPS para evitar la intermediación financiera. Afiliados del régimen subsidiado pueden permanecer en este régimen cuando estén laborando pero paga como contributivo a la EPS.
  9. 9.  Micro seguros Eficiencia como principio: estrategia económica.
  10. 10. Graciias

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