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UNIVERSIDAD DE SONORADIVISION DE CIENCIAS BIOLOGICAS DE LA SALUDDEPARTAMENTO DE ENFERMERIAC.E.2013-1GRUPO N03CLINICA IVSES...
PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOEl tratamiento actual de los pacientes con patologías hemato...
PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOEs un catéter central interno, de silicona, que se sitúa por...
PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEO
PORT A CATHPORT A CATH• Se denominan “sistemas implantables para acceso venoso”porque se colocan completamente debajo de l...
TIPOS DE DISPOSITIVOSTIPOS DE DISPOSITIVOS
PARTES QUE LOCOMPONEN
TIPOS DE CATÉTERESTIPOS DE CATÉTERESCATÉTERES TOTALMENTE IMPLANTADOS (Tipo Reservorio)Son catéteres centrales que constan ...
INDICACIONESINDICACIONES
CONTRAINDICACIONES:CONTRAINDICACIONES:
COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
AGUJASAGUJASAguja Gripper• Bisel diseñado especialmente para accesarel puerto de los catéteres implantables yevitar la rup...
• Aguja HUBBER• Plataforma acolchonada de aguja para estabilizaciónde la aguja y protección del sitio de acceso• RECTA O A...
Técnica de InstalaciónTécnica de Instalación•.
Manipulación del CatéterManipulación del Catéter
PROCEDIMIENTO PARA LA PUNCION DEL CATETER
TECNICA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRESi se está perfundiendo:•Parar la infusión y lavar la vía con al menos 10 - 20 cc de suer...
TECNICA DE SELLADO•Lavar el catéter con al menos 10 cc de suero salino.•Sellar el catéter con 3 - 4 cc de solución heparin...
CUIDADOS DEL CATÉTERCUIDADOS DEL CATÉTER
IRRIGACIÓN DEL SISTEMAIRRIGACIÓN DEL SISTEMA• El sistema se debe irrigar conuna solución de heparina paraprevenir que se f...
LINEAMIENTOS ADICIONALES PARA EL CUIDADO DE SUSISTEMASiempre introducir la aguja en un ángulo de 90° con respecto al septu...
Ansiedad r/c cambio en el estado de salud m/p nerviosismo, agitación,temor, irritabilidad, preocupación.Cocimientos defici...
Temor r/c dolor m/p aumento de alerta, impulsividad, informes dealarma, aprensión, intranquilidad, etc.Trastorno de la ima...
• NIC (2440) CUIDADO DE LOS CATÉTERES VENOSOSDEFINICIÓN: Manejo del Paciente con acceso venosoprolongado mediante catétere...
Disminución de la ansiedad (5820):Disminución de la ansiedad (5820):
Enseñanza: procedimiento/tratamiento (5618):Enseñanza: procedimiento/tratamiento (5618):
Administración de analgésicos (2210):Administración de analgésicos (2210):
Cuidados de las heridas (3660):Cuidados de las heridas (3660):
Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambiode vendaje.Cambiar el apósito según la cantidad de exudado deexuda...
•GRACIAS!
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  • Esta diapositiva la podrian dividir en dos, una con el concepto y acompañado de una imagen, en la otra la parte , para que no se vea tan cargada y permita un mayor tamaño y que mas o menos conserve el mismo tamaño de letra en todas las diapositivas
  • AQUÍ PODRIAN APROVECHAR QUE ESTAN USANDO DIGRAMAS Y MANEJAR UNO DEL DE SU PREFERENCIA Y AHÍ INTEGRARLE LAS PARTES QUE CONFORMAN AL PRTACATH. POR EJEMPL VER EL ESQUEMA SGTE.. EN ALGUN OTRO LADO MANEJAN LOS OTROS DIFERENTES
  • EL OTRO ES EL PAST PORTH QUE ES MAS PEQUEÑO.
  • Actualmente son candidatos a la implantación de catéteres venosos centrales de larga duración los pacientes que precisan( TODA ESTA PARTE SE EXPLICARIA SOLAMENTE, NO ES NECESARIO ESCRIBIRLA Y LUEGO YA MENCIONAR CADA UNA (LO QUE ESTA EN NEGRITA SERA SOLO LO QUE LLEVE ELLA LAMINA, EL RESTO MENCIONARLO. SE LE PUEDE INCLUIR IMAGEN A CADA PUNTO , ADEMAS DE AUMENTAR EL TAMAÑO DE LETRA
  • VER TAMAÑO DE LETRA MAS GRANDE POR EJEMPLO..
  • SI PUEDEN AUMENTAR EL TAMAÑO DE LA LETRA. Y TAL VEZ CAMBIAR EL DIAGRAMA PARA QUE NO PARESCA DE SECUENCIA, SI NO DE PUTOS A CONSIDERAR
  • MANEJAR TODA LA INFORMACION DE LA AGUJA GRIPER PRIMERO ,POSTERIOR EL DE LA AGUJA TOM(RECTA) Y POR ULTIMO LA HUBBER QUE ES LA AGULADA, PERO SIN EXTENSION, TAMBIEN DEPURAR UN POCO
  • INCREMENTAR EL TAMAÑO DE LA LETRA DE PREFERENCIA Y TENER MUCHO CUIDADO CON LOS COLORES, QUE SI SE VEA BIEN EN LA PROYECCION
  • ESTE SE IRA HACIENDO EN CONJUNTO CON LA DEMOSTRACION VERDAD?’
  • DIVIDIR LA LAMINA
  • VERIFIQUE TAMAÑO DE LETRA
  • Transcript of "portacath "

    1. 1. UNIVERSIDAD DE SONORADIVISION DE CIENCIAS BIOLOGICAS DE LA SALUDDEPARTAMENTO DE ENFERMERIAC.E.2013-1GRUPO N03CLINICA IVSESION CLINICA 6:CUIDALUMNOS:MONTENEGRO FLORES LUZ ADELAARTEAGA PALACIOS VALERYHAROS NANCYPERALTA PRIMERO SHEILADOCENTES:LIC. ADRIANA GONZALEZ ZAZUETALIC. CRUZ NAVARRO COTALIC. BEATRIZ E. ALDAY S.
    2. 2. PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOEl tratamiento actual de los pacientes con patologías hematológicas yoncológicas exige la utilización de pautas terapéuticas de larga duración, paralas cuales el acceso venoso de vías periféricas va a producir un deterioroimportante de la red venosa del paciente, por lo cual se somete a dichospacientes a la implantación de este tipo de catéteres o bien al uso decatéteres centrales temporales.
    3. 3. PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOEs un catéter central interno, de silicona, que se sitúa pordebajo del tejido celular subcutáneo. Es el más apropiadopara niños y enfermos con medicaciones distanciadasintermitentes.
    4. 4. PORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEOPORT A CATH/ CATETER SUBCUTANEO
    5. 5. PORT A CATHPORT A CATH• Se denominan “sistemas implantables para acceso venoso”porque se colocan completamente debajo de la piel,generalmente en un lugar conveniente discreto del tórax o
    6. 6. TIPOS DE DISPOSITIVOSTIPOS DE DISPOSITIVOS
    7. 7. PARTES QUE LOCOMPONEN
    8. 8. TIPOS DE CATÉTERESTIPOS DE CATÉTERESCATÉTERES TOTALMENTE IMPLANTADOS (Tipo Reservorio)Son catéteres centrales que constan de una cámara con unamembrana de silicona autosellante unido a un catétertunelizado bajo la piel que se extiende hasta vena cavasuperior. Permite múltiples punciones.
    9. 9. INDICACIONESINDICACIONES
    10. 10. CONTRAINDICACIONES:CONTRAINDICACIONES:
    11. 11. COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
    12. 12. AGUJASAGUJASAguja Gripper• Bisel diseñado especialmente para accesarel puerto de los catéteres implantables yevitar la ruptura del mismo.• Son inobturables, de acero inoxidable.• Posee una plataforma de la agujaacolchonada que la estabiliza y protege elsitio de inserción.• Puede ser con o sin conector en “Y” y pinzasde seguridad.• Presentación: Disponible recta o en ángulode 90 grados, con calibre de 19G, 20G o22G.granvariedad decalibres ylongitudes
    13. 13. • Aguja HUBBER• Plataforma acolchonada de aguja para estabilizaciónde la aguja y protección del sitio de acceso• RECTA O ANGULADA• Gran variedad de Tamaños• Cómoda para los pacientes• Agarradera moldeada removible• Acceso sin aguja en sitio en “Y” opcional• Luer-lock totalmente enroscado para minimizarfugas y desconexión• Tubería de extensión libre de látex• Fácil identificación del calibre de la aguja• Conducto plastificado sin DEHP
    14. 14. Técnica de InstalaciónTécnica de Instalación•.
    15. 15. Manipulación del CatéterManipulación del Catéter
    16. 16. PROCEDIMIENTO PARA LA PUNCION DEL CATETER
    17. 17. TECNICA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRESi se está perfundiendo:•Parar la infusión y lavar la vía con al menos 10 - 20 cc de suero.•Desechar la primera muestra de sangre: 4 - 5 cc•Extraer la sangre necesaria.•Lavar con al menos 10 cc de solución salina.•Continuar la infusión.TECNICA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRESi se está perfundiendo:•Parar la infusión y lavar la vía con al menos 10 - 20 cc de suero.•Desechar la primera muestra de sangre: 4 - 5 cc•Extraer la sangre necesaria.•Lavar con al menos 10 cc de solución salina.•Continuar la infusión.
    18. 18. TECNICA DE SELLADO•Lavar el catéter con al menos 10 cc de suero salino.•Sellar el catéter con 3 - 4 cc de solución heparinizante.•Siempre se utilizará la técnica de presión positiva (cargamos 0, 5 cc de heparina,además de la que necesitamos para irrigar el catéter, que dejaremos en la jeringamientras clampamos el catéter sin dejar de ejercer presión con el émbolo de lamisma).•Retirar la aguja si no se va a utilizar.•Sellar siempre, cuando no se utilice, aunque sea por corto espacio de tiempoTECNICA DE SELLADO•Lavar el catéter con al menos 10 cc de suero salino.•Sellar el catéter con 3 - 4 cc de solución heparinizante.•Siempre se utilizará la técnica de presión positiva (cargamos 0, 5 cc de heparina,además de la que necesitamos para irrigar el catéter, que dejaremos en la jeringamientras clampamos el catéter sin dejar de ejercer presión con el émbolo de lamisma).•Retirar la aguja si no se va a utilizar.•Sellar siempre, cuando no se utilice, aunque sea por corto espacio de tiempo
    19. 19. CUIDADOS DEL CATÉTERCUIDADOS DEL CATÉTER
    20. 20. IRRIGACIÓN DEL SISTEMAIRRIGACIÓN DEL SISTEMA• El sistema se debe irrigar conuna solución de heparina paraprevenir que se formencoágulos sanguíneos dentrodel catéter.• Esto crea lo quegeneralmente se conoce comobloqueo heparínico• Se recomienda la irrigacióndel sistema después de unainyección o una infusión, ycada cuatro semanas cuandono esté en uso
    21. 21. LINEAMIENTOS ADICIONALES PARA EL CUIDADO DE SUSISTEMASiempre introducir la aguja en un ángulo de 90° con respecto al septum• Siempre asegúrarse de que la aguja esté dentro del portal y contra elfondo de la cámara antes de iniciar la inyección
    22. 22. Ansiedad r/c cambio en el estado de salud m/p nerviosismo, agitación,temor, irritabilidad, preocupación.Cocimientos deficientes r/c mala interpretación de la información m/pseguimiento inexacto de las indicaciones.Conocimientos deficientes r/c limitación cognitiva m/p comportamientosinapropiados(hostilidad, agitación).Dolor r/c agente lesivo físico(implantación de puerto subcutáneo o punciónde puerto sc) m/p conducta expresiva(inquietud, gemidos, llanto,irritabilidad), mascara facial, observación de evidencias de dolor, informeverbal, informe codificado.Deterioro de la integridad cutánea r/c factores mecánicos (implantación depuerto o implantación aguja en puerto sc) m/p invasión de las estructurascorporales.
    23. 23. Temor r/c dolor m/p aumento de alerta, impulsividad, informes dealarma, aprensión, intranquilidad, etc.Trastorno de la imagen corporal r/c lesión o cirugía m/p porsentimientos negativos sobre su cuerpo.Riesgo de infección relacionado con daño tisular o procedimientosinvasivos( punción de puerto SC).
    24. 24. • NIC (2440) CUIDADO DE LOS CATÉTERES VENOSOSDEFINICIÓN: Manejo del Paciente con acceso venosoprolongado mediante catéteres perforados o no perforadosy los implantados
    25. 25. Disminución de la ansiedad (5820):Disminución de la ansiedad (5820):
    26. 26. Enseñanza: procedimiento/tratamiento (5618):Enseñanza: procedimiento/tratamiento (5618):
    27. 27. Administración de analgésicos (2210):Administración de analgésicos (2210):
    28. 28. Cuidados de las heridas (3660):Cuidados de las heridas (3660):
    29. 29. Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambiode vendaje.Cambiar el apósito según la cantidad de exudado deexudado y drenaje.Documentar la localización, el tamaño y la apariencia de laherida.
    30. 30. •GRACIAS!
    1. A particular slide catching your eye?

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