ESCUELA DE MEDICINAUNIVERSIDAD DE CUENCA          ANDRES INGA
 Es el paso del contenido gástrico al esófago, sin eructos o vómitos, independientemente de la producción de síntomas. Cu...
 FISIOLOGICO: caso hay episodios generalmente postprandiales poco numerosos y de corta duración. PATOLOGICO:   estos epi...
 Afección común y creciente (estrés, estilos  de alimentación). En un porcentaje importante hay un curso  crónico. Las ...
 Falla   en los mecanismos de  contención y defensa. La relajación transitoria del esfínter  esofágico inferior (EEI) es...
 Los    mecanismos de                 la   relajación transitoria del EEI serían:    La distensión gástrica.    Estimul...
 Pirosis   (75%)     Sensación de dolor o quemazón en el      esófago, a la altura del esternón.     Dolor se puede irr...
•   Torácicas     •   Disfagia     •   Odinofagia     •   Angina     •   Dolor torácico.•   Abdominales     •   Dolor en a...
•   Extradigestivas     •   Halitosis     •   Disfonía     •   Laringitis     •   Tos crónica (>3sem)     •   Asma bronqui...
 Esófago de Barret Estenosis esofágica Hemorragia digestiva Úlcera esofágica Adenocarcinoma de esófago
 Existencia  de un esófago abdominal Mala disposición del ángulo de hiss o de  los pilares del diafragma La asociación ...
 Los factores funcionales hacen relación a las alteraciones del esfínter esofágico inferior Como  factores agresivos señ...
 Eldiagnóstico es básicamente clínico La endoscopia La radiología con Bario El método más sensible y específico para  ...
 Esofagograma:    Medio de contraste oral (sulfato de bario)    Rx en varias posiciones    Da idea de la anatomía esof...
 Revela la frecuencia y duración de episodios de reflujo durante las actividades normales y el sueño. (S=90.E=100) Nos  ...
 Dg  incierto, complicaciones (hemorragia, disfagia,      síntomas      anormalmente intensos). Estudio de primera elecc...
Sindrome de reflujo gastroesofagico
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Sindrome de reflujo gastroesofagico

1,500

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
1,500
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
43
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Sindrome de reflujo gastroesofagico

  1. 1. ESCUELA DE MEDICINAUNIVERSIDAD DE CUENCA ANDRES INGA
  2. 2.  Es el paso del contenido gástrico al esófago, sin eructos o vómitos, independientemente de la producción de síntomas. Cuando se producen síntomas reiterados, se habla de reflujo gastroesofágico patológico o enfermedad por reflujo gastroesofágico.
  3. 3.  FISIOLOGICO: caso hay episodios generalmente postprandiales poco numerosos y de corta duración. PATOLOGICO: estos episodios son de mayor numero y de larga duración que dependen básicamente de relajaciones inapropiadas del esfínter esofágico inferior.
  4. 4.  Afección común y creciente (estrés, estilos de alimentación). En un porcentaje importante hay un curso crónico. Las complicaciones de la enfermedad tienden a aparecer en una edad avanzada.
  5. 5.  Falla en los mecanismos de contención y defensa. La relajación transitoria del esfínter esofágico inferior (EEI) es el principal mecanismo de reflujo:  Es mediada por el vago.  Ocurre sólo en estado de vigilia (cortical).  Es favorecida por la posición erecta.
  6. 6.  Los mecanismos de la relajación transitoria del EEI serían:  La distensión gástrica.  Estimulación mecánica de la faringe. La hipotonía basal del EEI ocurre sólo en una minoría (± 20%) de los pacientes con reflujo gastroesofágico (RGE).
  7. 7.  Pirosis (75%)  Sensación de dolor o quemazón en el esófago, a la altura del esternón.  Dolor se puede irradiar al cuello, garganta o ángulo de la mandíbula. Regurgitación  Regreso del contenido alimentario a través del esófago sin esfuerzo ni arcadas (a diferencia de los vómitos).
  8. 8. • Torácicas • Disfagia • Odinofagia • Angina • Dolor torácico.• Abdominales • Dolor en abdomen superior • Náusea • Vómito • Eructo. El examen físico es normal. Cuando hay complicaciones habrá palidez en caso de hemorragia, trastornos nutricionales con pérdida de peso y alteraciones en piel y faneras en caso de estenosis de larga evolución.
  9. 9. • Extradigestivas • Halitosis • Disfonía • Laringitis • Tos crónica (>3sem) • Asma bronquial • Neumopatía a repetición • Fibrosis pulmonar idiopática • Sd apnea obstructiva del sueño • Erosión dental.
  10. 10.  Esófago de Barret Estenosis esofágica Hemorragia digestiva Úlcera esofágica Adenocarcinoma de esófago
  11. 11.  Existencia de un esófago abdominal Mala disposición del ángulo de hiss o de los pilares del diafragma La asociación con hernia hiatal está bien definida aunque no en todos los casos ocurre reflujo
  12. 12.  Los factores funcionales hacen relación a las alteraciones del esfínter esofágico inferior Como factores agresivos señalaremos la presencia de ácido, pepsina o reflujo alcalino en una mucosa no preparada para recibirlos; el alcohol, ciertos fármacos y la infección por H. pylori han sido también implicados en su patogenia.
  13. 13.  Eldiagnóstico es básicamente clínico La endoscopia La radiología con Bario El método más sensible y específico para valorar la existencia del reflujo es la PH- metria de 24 horas
  14. 14.  Esofagograma:  Medio de contraste oral (sulfato de bario)  Rx en varias posiciones  Da idea de la anatomía esofágica * Util en algunas estenosis que impiden el paso del endoscopio. 15
  15. 15.  Revela la frecuencia y duración de episodios de reflujo durante las actividades normales y el sueño. (S=90.E=100) Nos informa sobre el número y duración de los episodios de reflujo y su relación con los síntomas; está indicado cuando hay síntomas típicos o atípicos con endoscopia normal, para evaluar el tratamiento médico o previo a un eventual tratamiento quirúrgico. 16
  16. 16.  Dg incierto, complicaciones (hemorragia, disfagia, síntomas anormalmente intensos). Estudio de primera elección en pacientes con síntomas de alarma o de larga evolución. Valora las consecuencias del reflujo como la esofagitis y sus complicaciones. 17
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×