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Tabaco, alcohol y cannabis, consumos interrelacionados
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  • 1. Tabaco, alcohol y cannabis.Posibilidades de actuación a nivel preventivo y asistencial Urbano Vázquez Fernández Médico. Experto U. en Adicciones Master Universitario en Tabaquismo 14 de diciembre de 2012. Pabellón docente, Hospital Clínico, Madrid
  • 2. ¡?# Algunos datos# Estrategias de intervención# Conclusiones
  • 3. # algunos datos
  • 4. # algunos datos
  • 5. # algunos datos
  • 6. # algunos datos
  • 7. # algunos datos
  • 8. # algunos datos
  • 9. ESTUDES 2008-09TABLA PREVALENCIAS DEL CONSUMO DE DIFERENTES SUSTANCIAS SEGÚNI. SEXOConsumo alguna Consumo Consumo en losvez en la vida  hombre  mujer último año hombre  mujer  últimos 30 días hombre  mujer Tabaco 41,0 40,7 Tabaco 38,4 35,2 Tabaco 36,1 31,5Alcohol 82,2 79,8 Alcohol 78,6 75,2 Alcohol 69,1 58,7 HipnoHipnosedantes 8,5 12,9 sedantes 4,8 8,5 Hipnosedantes 3,3 5,3Hipnosedantes sin Hipno Hipnosedantesreceta sedantes sin receta 3,7 6,8 sin receta 2,8 4,9 1,8 3,0Cannabis 31,6 20,6 Cannabis 28,5 17,6 Cannabis 20,5 9,2Éxtasis 3,0 0,6 Éxtasis 1,8 0,4 Éxtasis 0,5 0,1 AlucinógeAlucinógenos 4,1 1,3 nos 3,1 0,6 Alucinógenos 1,4 0,1 AnfetaminAnfetaminas 4,0 0,8 as 2,6 0,6 Anfetaminas 1,5 0,1Cocaína 6,1 1,6 Cocaína 4,5 1,0 Cocaína 3,2 0,7Heroína 2,1 0,2 Heroína 1,8 0,2 Heroína 1,3 0,2
  • 10. ESTUDES 2008-09 TABACO Alguna vez Últimos 30 días Extremadura Nacional Extremadura NacionalTotal 40,8 44,6 33,7 32,4Sexo Hombre 41,0 42,2 36,1 30,9 Mujer 40,7 47 31,5 33,8Edad 14 años 20,5 28,4 16,7 18,2 15 años 39,0 40,6 32,7 28,8 16 años 54,2 47,5 43,9 34,1 17 años 48,5 54,2 40,6 40,7
  • 11. ESTUDES 2008-09TABLA II EDAD MEDIA DE COMIENZO DE CONSUMO DE TABACO SEGÚN SEXO Y EDAD TABACO SEXO EDAD TOTAL HOMBRE MUJER 14 15 16 17 18Edad media de consumo por primera vez 13,2 12,9 13,4 12,3 12,9 13,2 13,6 13,9Edad media de comienzo de consumo 14,0 13,8 14,1 13,4 13,8 13,5 14,4 14,9diario
  • 12. EDADES 2009-10 Alguna vez Últimos 12 Últimos 30 días A diario en los en la vida meses últimos 30 díasEXTREMADURA 83,38 45,06 40,58 35,97ESPAÑA 42,8 39,4 31,8
  • 13. EDADES 2009-10 consumo a diario40 37,7 35,97 34,1 34,5 33,535302520 1415 11,7 9,9 10 9,61105 1 0,8 1,830 2001 2003 2005 2007-08 2009/10 alcohol tabaco cannabis
  • 14. 1. Picar entre comidas2. Medicinas patentadas y jarabes sedantes3. Encurtidos y cerdo en cantidad4. Platos mexicanizados y salsas picantes5. Caramelos y repostería6. Té, café y coca7. Agua de Seltz, gaseosa y cerveza de Jengibre8. Tabaco y cigarrillos9. Naipes, dados y billar10. Licores y bebidas de alta graduación The temperance program . F. Hubbard (1915). Vía @alejoalberdi
  • 15. “Fumar marihuana es elcamino directo paraacabar siendo un adictoa la heroína“Harry J. Anslinger. Director de laOficina Federal de Narcóticos (FBN)de EEUU. 1950.
  • 16. # hipótesis de la escalada 1) Consumo de cerveza o vino 2) Cigarrillos o licores 3) Marihuana y 4) Otras drogas ilegales (cocaína, heroína,…) Denise Kandel. Professor, Dept. of Psychiatry, Columbia University, College of Physicians & Surgeons. 1975
  • 17. # adicción # dopamina
  • 18. # nicotina # serotonina # NA # dopamina# opioide # vasopresina # AC # cannabinoide #…
  • 19. # alcohol # GABA # serotonina# glutamato # dopamina # opioide # NA # cannabinoide #…
  • 20. # cannabisParticipación del sistema cannabinoide endógeno en los fenómenos de adicción.Interacción con otros sistemas de neurotransmisión. Anna Castañé Forn. Barcelona
  • 21. # cannabisParticipación del sistema cannabinoide endógeno en los fenómenos de adicción.Interacción con otros sistemas de neurotransmisión. Anna Castañé Forn. Barcelona
  • 22. # cannabisParticipación del sistema cannabinoide endógeno en los fenómenos de adicción.Interacción con otros sistemas de neurotransmisión. Anna Castañé Forn. Barcelona
  • 23. # estrategias de intervención CómoQué Quién ¡?
  • 24. Salud Pública
  • 25. Ley 28/2005, de 26 de diciembre, de medidas sanitarias frente altabaquismo y reguladora de la venta, el suministro, el consumo yla publicidad de los productos del tabaco.
  • 26. # estrategias de intervenciónDepartamento de Psicología Evolutiva y de la Educación de laUniversidad de Sevilla. 2010.
  • 27. # estrategias de intervención
  • 28. # estrategias de intervención
  • 29. # estrategias de intervención ¡?
  • 30. #Trastornos relacionados con sustancias (DSM-IV-TR/APA 2000) Qué ¡?• Trastorno por consumo de sustancias • Dependencia • Abuso (*)• Trastornos inducidos por sustancias • Intoxicación (*) • Abstinencia (*) • Otros trastornos inducidos
  • 31. #CIE-10/WHO 1992• Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias psicótropas (F10-F19)Qué ¡?
  • 32. Drugs, Brains and Behavior. The Science of Addiction. NIDA. 2007.
  • 33. # estrategias de intervenciónTratamiento integralbio-psico-social Drugs, Brains and Behavior. The Science of Addiction. NIDA. 2007.
  • 34. # estrategias de intervención
  • 35. # estrategias de intervención
  • 36. RECTA. Decálogo de las Adicciones 1. Reconocer problemas con las drogas 2. Reconocer que las drogas son mi problema 3. Reconocer que solo no puedo 4. Enfermedad que hay que entender 5. Enfermedad que hay que asumir 6. Querer curarseC 7. Tratamiento farmacológico 8. Tratamiento psicológico 9. Abstinencia 10. Vivir SIN CTLG_Escuela de Salud_Recta (Adaptación Decálogo del Alcoholismo. Dr. Alvarez Villarino)
  • 37. # estrategias de intervención Sociedad Española de Toxicomanías –SET-. 2011.
  • 38. # conclusiones# Existe una interrelación evidente entre los consumos de tabaco, alcohol y cannabis# Las prácticas de intervención en el ámbito del consumo de sustancias deben ser globales desde el ámbito de la Salud Pública
  • 39. @urbanovfurbano.vazquez@ses.juntaextremadura.net

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